Utilidad de la medición de permeabilidad alveolocapilar con TC99m-DTPA en el compromiso pulmonar de pacientes portadores del virus de inmunodeficiencia adquirida / Value of Tc99m-DTPA alveolar permeability in lung involvement detection of patients with HIV infection

Se evaluó la utilidad de la medición de permeabilidad alveolocapilar con Tc99m -DTPA en pacientes VIH positivo con posible compromiso pulmonar e infección por pneumocystis carinii (PC) . Se incluyeron 20 pacientes con síntomas respiratorios y 4 con síntomas sistémicos usando como control a un grupo de 11 asintomáticos con similar valor de linfocitos CD, todos con suspensión de tabaco previa. Se realizaron radiografía de tórax, hemograma, esputo inducido y/o fibrobroncoscopía, obteniéndose confirmación de presencia o ausencia de PC en 16 pacientes sintomáticos y 3 asintomáticos. Para detección de PC la sensibilidad fue 78 por ciento, la especificidad 40 por ciento y la seguridad diagnóstica 58 por ciento. Para procesos inflamatorios pulmonares los valores fueron 85 por ciento, 60 por ciento y 79 por ciento, respectivamente. Cuatro de seis pacientes falsos positivos para PC tenían cuadros que explicaban la alteración del DTPA. Concluyendo, el DTPA es sensible pero poco específico para detectar infección pulmonar por PC, siendo superior para procesos inflamatorios

Evaluación de nódulos tiroídeos mediante punción aspirativa con aguja fina bajo ultrasonido: experiencia en 120 casos / Evaluation of thyroid nodules using ultrasound guided fine needle aspiration biopsy: experience in 120 cases

Los nódulos tiroideos son un problema clínico común, su prevalencia es de un 4 a 7 por ciento. La mayoría son benignos, pero alrededor de un 0,1 a 20 por ciento son malignos. La PAAF guíada por ultrasonido nos permite seleccionar aquellos nódulos que requieren cirugía con un alto grado de sensibilidad y especificidad evitando procedimientos innecesarios y costosos. El propósito del estudio es establecer la eficacia del método, determinando la incidencia de cáncer en la población estudiada y los parámetros técnicos mas adecuados que permitan una punción óptima