Riesgo integrado de asentamientos humanos conurbación Valparaíso - Viña del Mar / Integrated risk of human settlements Valparaíso conurbation: Viña del Mar

El presente documento tiene por objetivo mostrar los resultados del Piloto de Riesgo integrado de Asentamientos humanos, realizado en la Conurbación Valparaíso-Viña del Mar por el Equipo Asentamientos Humanos en el marco del proyecto ARClim. El objetivo del piloto fue construir y validar una metodología para evaluar riesgos en asentamientos humanos frente a múltiples amenazas climáticas. Utilizando de base el marco teórico-metodológico descrito en el working package de asentamientos humanos del proyecto ARCLim (Urquiza et al., 2020) donde se expone una definición integral para abordar el concepto de Riesgo, se construyeron 5 cadenas de impactos relevantes para la población con sus respectivos mapas de amenaza, exposición, sensibilidad y riesgo a escala subcomunal (manzana censal).

Efectos de una intervención integral en la reducción de factores de riesgo cardiovascular en mujeres con sobrepeso u obesidad de la Región de Los Ríos / Results of an integral lifestyle modification program to reduce weight among overweight and obese women

Background: In Chile, the Ministry of Health implemented an integral therapeutic program to reduce cardiovascular risk and increase physical activity (PA) among the population. Aim: To assess the effectiveness of the program in a group of overweight or obese adult women with a family history of Type 2 Diabetes and / or prehypertensive and / or prediabetes. Material and Methods: A group of 128 women aged 35 ± 10 years with a mean body mass index (BMI) of 33 kg/m2 were invited to participate in a program that lasted four months and included PA sessions and workshops with psychologists and nutritionists. Weight and waist circumference were measured at baseline and at four and six months of follow up. The blood glucose was measured at baseline and at 4 months, only in the affected income. Results: At four months the reduction in weight and waist circumference observed, was around 2 percent, and at 6 months the reductions was around 3 percent. The largest reductions were observed at 6 months in obese patients ≥ 40 years. Women that were more compliant with PA sessions had a greater weight reduction. The blood glucose levels decreased significantly independent of the reduction of anthropometric parameters. Conclusions: The program is considered successful to reduce cardiovascular risk factors and increase the practice of PA. The intervention was especially effective in patients > 40 years possibly due to higher food education, maturity and responsibility to the intervention.

Granulomas hepáticos / Hepatic granulomas

Se identificaron granulomas hepáticos en 334 de 10,606 necropsias efectuadas en 17 años (3.15%) y en 153 de 4,000 biopsias hepáticas realizadas en 20 años. El estudio de los otros órganos en la autopsia permitió hacer el diagnóstico de tuberculosis en una proporción que es el doble de lo que se encontró en los casos identificados por biopsia de hígado (73% vs 36%). A diferencia de estudios realizados en otros países, la sarcoidosis fue excepcional. Un análisis de los datos clínicos de 53 casos identificados por biopsia hepática como granulomas del hígado reveló que no existen diferencias importantes entre las distintas causas de los granulomas; todos se manifestaron principalmente por fiebre crónica, ataque al estado general, hepatomegalia y pocas manifestaciones de insuficiencia hepática. Los datos de laboratorio más constantes fueron hiperbilirrubinemia leve y elevación en suero de la fosfatasa alcalina y de la transaminasa oxalacética. En 20 de los 53 casos se pudo atribuir la lesión hepática a tuberculosis y en 3 fármacos. Seis casos se catalogaron como idiopáticos; éstos no fueron muy diferentes clínicamente de aquéllos en los que fue posible identificar la causa

Hiperplasia nodular regenerativa del hígado: informe de un paciente / Regenerative nodular hyperplasia of the liver: report of a case

La hiperplasia nodular regenerativa del hígado es un padecimiento poco común y su cuadro clínico semeja a la cirrosis hepática, lo que dificulta su diagnóstico. Su fisiopatología no está bien determinada; se ha asociado a diversas enfermedades e incluso ha sido hallazgo de autopsia en pacientes que murieron en accidentes y se les creía sanos. A propóstio de un caso con esta entidad, en el que no existía enfermedad subyacente, se revisó la literatura disponible y se encontraron diversas opiniones en cuanto a posibles mecanismos etiopatogénicos. Las manifestaciones clínicas se caracterizan por un síndrome de hipertensión portal, con pocas manifestaciones de insuficiencia hepática. El aspecto más interesante para el clínico es la posibilidad de diagnosticar esta enfermedad en sujetos vivos y no como hallazgo de autopsia