El análisis situacional de la teoría fundamentada en salud: una revisión integrativa de la variante postmoderna de la teoría fundamentada

Introducción: La complejidad de la época actual exige tener en cuenta enfoques cuantitativos y cualitativos, datos de diferentes fuentes, métodos múltiples y un crisol de enfoques. Para dar respuesta a esta complejidad se presenta el análisis situacional como método posible. Metodología: Se presenta una revisión integrativa en relación con la variante de análisis situacional, que sigue los siguientes pasos: 1) identificación del problema (pregunta y objetivo de la investigación claramente definidos); 2) búsqueda bibliográfica (estrategia de búsqueda exhaustiva); 3) evaluación de datos; 4) análisis de datos (reducción de datos, visualización, comparación y conclusiones); y 5) presentación de los resultados así como las implicaciones para la práctica, la política públicas y las futuras investigaciones. Resultados: Emerge literatura que da cuenta del análisis situacional como una metodología utilizada en educación en salud, gestión en salud, políticas públicas y atención en salud, que incorpora elementos del análisis de discurso y teorías poshumanistas. Conclusiones: El análisis situacional es una metodología de comprensión de los fenómenos sociales, culturales, sanitarios y de educación, que está disponible y es acorde con la mirada multidimensional requerida para comprender la complejidad del entorno y fluidez de la era que estamos viviendo.

Introdução: A complexidade da realidade atual exige que se levem em conta enfoques quantitativos e qualitativos, dados de diferentes fontes, múltiplos métodos e uma porção de abordagens. Para responder a essa complexidade, a análise situacional é apresentada como um método possível. Metodologia: É apresentada uma revisão integrativa em relação à variante da análise situacional, que segue as seguintes etapas: 1) identificação do problema (questão e objetivo de pesquisa claramente definidos); 2) pesquisa bibliográfica (estratégia de pesquisa abrangente); 3) avaliação dos dados; 4) análise dos dados (redução, visualização, comparação e conclusões dos dados); e 5) apresentação dos resultados, bem como implicações para a prática, políticas públicas e pesquisas futuras. Resultados: Surge uma literatura que ampara a análise situacional como uma metodologia usada na educação em saúde, na gestão da saúde, nas políticas públicas e na assistência à saúde, incorporando elementos da análise do discurso e das teorias pós-humanistas. Conclusões: A análise situacional é uma metodologia de compreensão de fenômenos sociais, culturais, de saúde e de educação, que está disponível e alinhada com a visão multidimensional necessária para entender a complexidade do ambiente e a fluidez da era em que vivemos.

Introduction: The complexity of the current era requires considering quantitative and qualitative perspectives, data from different sources, multiple methods, and a melting pot of approaches. To respond to this complexity, situational analysis is presented as a possible method. Methodology: An integrative review is presented in relation to the variant of situational analysis, which follows the following steps: 1) problem identification (clearly defined research question and objective); 2) literature search (comprehensive search strategy); 3) data assessment; 4) data analysis (data reduction, visualization, comparison, and conclusions); and 5) presentation of results as well as implications for practice, public policy, and future research. Results: Literature emerges that accounts for situational analysis as a methodology used in health education, health management, public policy, and health care, which incorporates elements of discourse analysis and posthumanist theories. Conclusions: Situational analysis is a methodology for understanding social, cultural, health and educational phenomena, which is available and in accordance with the multidimensional view required to understand the complexity of the environment and fluidity of the era we are living in.

Guía Técnica: Procedimiento para la determinación de la hemoglobina mediante hemoglobinómetro portátil / Technical Guide: Procedure for determining hemoglobin using a portable hemoglobinometer

Los principales cambios en la presente guía contemplan una mejor distribución en la presentación de los procedimientos priorizando los que involucran a los niños menores de un año, se actualiza los valores de concentración de hemoglobina en cuanto a la severidad. La atención de la salud requiere de una permanente mejora para prestar un servicio de calidad que incluye información confiable a partir de los instrumentos de medición como en este caso la determinación de la hemoglobina, por lo que esperamos esta segunda edición, sea de utilidad

Efectividad del lanzamiento de los atletas de goalball en la liga nacional de Chile

Campos Campos, K. I., Castelli Correia de Campos, L. F., Pereira Morato, M., Fernández Muñoz, M., Tosim, A., Alarcón Segura, K., y Luarte Rocha, C. (2022). Efectividad del lanzamiento de los atletas de goalball en la Liga Nacional de Chile. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 20(1), 1-16. El goalball es un deporte paralímpico colectivo con características de oposición, pero sin invasión por parte de los atletas que, a pesar de requerir gran condición física en las acciones ofensivas y defensivas, también se identifica como un deporte táctico, en donde la administración de la técnica en las diversas situaciones del juego determina el éxito en la competencia. El objetivo del estudio fue analizar la efectividad del ataque de la Liga Nacional de goalball de Chile, según tipo de lanzamiento y trayectoria. Se filmaron cuatro partidos de goalball de la fase final de un torneo nacional. Para ello, se utilizó una cámara digital posicionada detrás de un arco ubicado en altura. Para el análisis de los partidos se utilizaron los diagramas propuestos por Morato et al. (2016) y Morato (2012). Los datos se transcribieron de forma computacional a una planilla, para luego ser analizados descriptivamente. El lanzamiento frontal (FRO) fue el que más se utilizó (88.9%), con una tasa de efectividad del 6.2%. Se realizaron trayectorias más largas en diagonales cortas (DC) y paralelas (PA) (31.3% y 23.2%, respectivamente). El lanzamiento de FRO se dirigió en DC (34.5%) y PA (22.4%), mientras que, por otro lado, los lanzamientos con giro (GIR) se dirigieron preferentemente en PA (30.4%) y DC (29.1%). El lanzamiento FRO fue más efectivo en PA (10.6%), mientras que el lanzamiento GIR fue más efectivo en diagonales medias (DM) (12.5%). Las posiciones laterales ejecutan lanzamientos, preferentemente FRO; pero en defensa, las posiciones centrales son protagonistas. Los lanzamientos son más efectivos cuando se dirigen en PA y DC.

Campos Campos, K. I., Castelli Correia de Campos, L. F., Pereira Morato, M., Fernández Muñoz, M., Tosim, A., Alarcón Segura, K., y Luarte Rocha, C. (2022). Effectiveness of goalball athletes throwing in the Chilean National League. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 20(1), 1-16. Goalball is a collective Paralympic sport with oppositional characteristics but without invasion by the athletes that, despite requiring great physical condition in offensive and defensive actions, is also identified as a tactical sport, where the administration of technique in the various game situations determines success in competition. The objective of the study was to analyze the effectiveness of the attack of the Chilean National Goalball League, according to type of shot and trajectory. Four Goalball matches of the final phase of a national tournament were filmed. For this, a digital camera was used behind an arch located in height. The matches were analyzed following the diagrams proposed by Morato et al. (2016) and Morato (2012). The front throw (FRO) was used the most (88.9%) with an effectiveness rate of 6.2%. Longer trajectories were made in short diagonals (DC) and parallel (PA) (31.3% and 23.2%, respectively). The FRO throw was directed in DC (34.5%) and PA (22.4%), while on the other hand, the spinning throws (GIR) were directed preferably in PA (30.4%) and DC (29.1%). The FRO throw was more effective in PA (10.6%), whereas the SP throw was more effective in the middle diagonal (DM) (12.5%). The lateral positions execute throws, preferably FRO, but in defense the central positions are protagonists. Throws are most effective when they are directed in PA and DC.

Campos Campos, K. I., Castelli Correia de Campos, L. F., Pereira Morato, M., Fernández Muñoz, M., Tosim, A., Alarcón Segura, K., e Luarte Rocha, C. (2022). Eficácia do arremesso de atletas de goalball na Liga Nacional do Chile. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 20(1), 1-16. O Goalball é um esporte coletivo paraolímpico com características de oposição, mas sem invasão dos atletas que, apesar de exigir grande condição física nas ações ofensivas e defensivas, também é identificado como um esporte tático, onde a administração da técnica nas diversas situações de jogo determina o sucesso na competição. O objetivo do estudo foi analisar a eficácia do ataque da Liga Nacional de Goalball do Chile, segundo o tipo de arremesso e trajetória. Foram filmadas quatro partidas de goalball da fase final de um torneio nacional. Para isso, foi utilizada uma câmera digital posicionada atrás de um arco localizado em altura e, para a análise das correspondências, os diagramas propostos por Morato et al. (2016) e Morato (2012). Os dados foram transcritos de forma computacional a uma planilha para, posteriormente, serem analisados descritivamente. O arremesso frontal (FRO) foi o mais utilizado (88,9%), com taxa de eficácia de 6,2%. Trajetórias mais longas foram feitas em diagonais curtas (DC) e paralelas (PA) (31,3% e 23,2%, respectivamente). O arremesso FRO foi direcionado em DC (34,5%) e PA (22,4%), enquanto, por outro lado, os arremessos giratórios (GIR) foram direcionados preferencialmente em PA (30,4%) e DC (29,1%). O arremesso FRO foi mais eficaz no PA (10,6%), enquanto o arremesso GIR foi mais eficaz nas diagonais médias (DM) (12,5%). Posições laterais executam arremessos, preferencialmente FRO; mas na defesa, as posições centrais são protagonistas. Os arremessos são mais eficazes quando dirigidos em PA e DC.

¿Como viven su enfermedad las personas en diálisis?: una mirada cualitativa a la experiencia del paciente

Background: End-stage chronic kidney disease is a severe public health problem due to the poor quality of life of patients on dialysis and the costs associated with renal replacement treatment. Aim: To understand the social representations of kidney disease of people on dialysis. Material and Methods: In a qualitative study under the post-positivist paradigm, eighteen patients in peritoneal or hemodialysis participated in an in-depth interview. The analysis was performed using content analysis. Results: Eight categories were identified: Friends, Health Care Team, Spirituality and Disease, Family, Health Support System, Physical Consequences, Psychosocial Consequences, Self-Care of Continuous Health-Disease. Conclusions: Health care of people on dialysis should take into consideration the experience of kidney disease from the perspective of the patient, including his beliefs and feelings and involving the family, community, and the state.

Violencia laboral y su efecto en enfermeras a nivel hospitalario: Una revisión sistemática / Workplace violence and its effect on nurses at the hospital level: A systematic review

OBJETIVO: Identificar efectos de la violencia laboral en enfermeras a nivel intrahospitalario y las estrategias de afrontamiento y prevención de violencia laboral entre enfermeras. MÉTODO: Revisión bibliográfica sistemática cualitativa. Se analizaron artículos publicados en las bases de datos PUBMED, Science Direct, Scielo y LILACS. La estrategia de búsqueda se realizó mediante descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) y el Medical Subject Headings (MeSH) con el operador booleano AND. Se utilizó el diagrama de flujo (PRISMA). La evaluación de la calidad metodológica se realizó mediante las fichas de lectura crítica disponibles en la Plataforma FLC 3.0. RESULTADOS: la violencia y el acoso laboral tienen efectos negativos sobre la salud física y mental, las relaciones interpersonales y en el desempeño laboral de los enfermeros. Entre las estrategias de afrontamiento de la persona que sufre violencia laboral se encuentran el análisis del problema, hablar con alguien de confianza, enfrentar al acosador e involucrar al sistema. Las medidas de prevención a nivel organizacional destacan las capacitaciones, la mejora de normas, establecimiento de sanciones al acosador y la vigilancia de estas situaciones. CONCLUSIÓN: La violencia laboral no solo repercute a la persona afectada, sino también a todo el sistema organizativo en salud. Se enfatiza la importancia de desarrollar medidas y estrategias preventivas de la violencia y acoso laboral.

OBJECTIVE: To identify the effects of workplace violence on nurses at the intrahospital level and the coping strategies and prevention of workplace violence among nurses. METHODOLOGY: Qualitative systematic literature review. Articles published from 2016 to 2021 were analyzed in the PUBMED, Science Direct, Scielo and LILACS databases, of qualitative and quantitative type. The search strategy was performed using descriptors in Health Sciences (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH) with the Boolean operator AND. The flow diagram (PRISMA) was used. The methodological quality of each article was assessed using the critical reading sheets available on the FLC 3.0 platform. Thirteen selected bibliographies were qualitatively analyzed. RESULTS: violence and harassment at work have negative effects on nurses' physical and mental health, interpersonal relationships and work performance. Coping strategies for the person who suffers workplace violence include analyzing the problem, talking to someone they trust, confronting the harasser, and involving the system. Prevention measures at the organizational level include training, improving standards, establishing sanctions for the harasser and monitoring these situations. CONCLUSION: The negative effect of workplace violence not only affects the person affected, but also the entire organizational health system. It is possible to emphasize the importance of establishing preventive measures and strategies against workplace violence and harassment.

Effectiveness of goalball athletes throwing in the chilean national league / Efectividad del lanzamiento de los atletas de goalball en la Liga Nacional de Chile

Abstract Campos Campos, K.I., Castelli Correia de Campos, L.F., Pereira Morato, M., Fernández Muñoz, M., Tosim, A., Alarcón Segura, K. & Luarte Rocha, C. (2021). Effectiveness of goalball athletes throwing in the Chilean National League. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 19(2), 1-16. Goalball is a collective Paralympic sport with oppositional characteristics but without invasion by the athletes that, despite requiring great physical condition in offensive and defensive actions, is also identified as a tactical sport, where the administration of technique in the various game situations determines success in competition. The objective of the study was to analyze the effectiveness of the attack of the Chilean National Goalball League, according to type of shot and trajectory. Four Goalball matches of the final phase of a national tournament were filmed. For this, a digital camera was used behind an arch located in height. The matches were analyzed following the diagrams proposed by Morato et al. (2016) and Morato (2012). The front throw (FRO) was used the most (88.9%) with an effectiveness rate of 6.2%. Longer trajectories were made in short diagonals (SD) and parallel (PA) (31.3% and 23.2%, respectively). The FRO throw was directed in SD (34.5%) and PA (22.4%), while on the other hand, the spinning throws (SP) were directed preferably in PA (30.4%) and SD (29.1%). The FRO throw was more effective in PA (10.6%), whereas the SP throw was more effective in the middle diagonal (MD) (12.5%). The lateral positions execute throws, preferably FRO, but in defense the central positions are protagonists. Throws are most effective when they are directed in PA and SD.

Resumen Campos Campos, K.I., Castelli Correia de Campos, L.F., Pereira Morato, M., Fernández Muñoz, M., Tosim, A., Alarcón Segura, K. y Luarte Rocha, C. (2021). Efectividad del lanzamiento de los atletas de goalball en la Liga Nacional de Chile. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 19(2), 1-16. El goalball es un deporte paralímpico colectivo con características de oposición, pero sin invasión por parte de los atletas que, a pesar de requerir gran condición física en las acciones ofensivas y defensivas, también se identifica como un deporte táctico, en donde la administración de la técnica en las diversas situaciones del juego determina el éxito en la competencia. El objetivo del estudio fue analizar la efectividad del ataque de la Liga Nacional de goalball de Chile, según tipo de lanzamiento y trayectoria. Se filmaron cuatro partidos de goalball de la fase final de un torneo nacional. Para ello, se utilizó una cámara digital posicionada detrás de un arco ubicado en altura. Para el análisis de los partidos se utilizaron los diagramas propuestos por Morato et al. (2016) y Morato (2012). Los datos se transcribieron de forma computacional a una planilla, para luego ser analizados descriptivamente. El lanzamiento frontal (FRO) fue el que más se utilizó (88.9%), con una tasa de efectividad del 6.2%. Se realizaron trayectorias más largas en diagonales cortas (SD) y paralelas (PA) (31.3% y 23.2%, respectivamente). El lanzamiento de FRO se dirigió en SD (34.5%) y PA (22.4%), mientras que, por otro lado, los lanzamientos con giro (SP) se dirigieron preferentemente en PA (30.4%) y SD (29.1%). El lanzamiento FRO fue más efectivo en PA (10.6%), mientras que el lanzamiento SP fue más efectivo en diagonales medias (MD) (12.5%). Las posiciones laterales ejecutan lanzamientos, preferentemente FRO; pero en defensa, las posiciones centrales son protagonistas. Los lanzamientos son más efectivos cuando se dirigen en PA y SD.

Resumo Campos Campos, K.I., Castelli Correia de Campos, L.F., Pereira Morato, M., Fernández Muñoz, M., Tosim, A., Alarcón Segura, K. e Luarte Rocha, C. (2021). Eficácia do arremesso de atletas de goalball na Liga Nacional do Chile. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 19(2), 1-16. O Goalball é um esporte coletivo paraolímpico com características de oposição, mas sem invasão dos atletas que, apesar de exigir grande condição física nas ações ofensivas e defensivas, também é identificado como um esporte tático, onde a administração da técnica nas diversas situações de jogo determina o sucesso na competição. O objetivo do estudo foi analisar a eficácia do ataque da Liga Nacional de Goalball do Chile, segundo o tipo de arremesso e trajetória. Foram filmadas quatro partidas de goalball da fase final de um torneio nacional. Para isso, foi utilizada uma câmera digital posicionada atrás de um arco localizado em altura e, para a análise das correspondências, os diagramas propostos por Morato et al. (2016) e Morato (2012). Os dados foram transcritos de forma computacional a uma planilha para, posteriormente, serem analisados descritivamente. O arremesso frontal (FRO) foi o mais utilizado (88,9%), com taxa de eficácia de 6,2%. Trajetórias mais longas foram feitas em diagonais curtas (SD) e paralelas (PA) (31,3% e 23,2%, respectivamente). O arremesso FRO foi direcionado em SD (34,5%) e PA (22,4%), enquanto, por outro lado, os arremessos giratórios (SP) foram direcionados preferencialmente em PA (30,4%) e SD (29,1%). O arremesso FRO foi mais eficaz no PA (10,6%), enquanto o arremesso SP foi mais eficaz nas diagonais médias (MD) (12,5%). Posições laterais executam arremessos, preferencialmente FRO; mas na defesa, as posições centrais são protagonistas. Os arremessos são mais eficazes quando dirigidos em PA e SD.

Preparación deportiva en el goalball: una revisión sistemática / Sports preparation in goalball: a systematic review

Resumen Fernández Muñoz, M.P., Campos Campos, K., Luarte Rocha, C. y Castelli, L.F. (2021). Preparación deportiva en el goalball: una revisión sistemática. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 19(1), 1-24. El objetivo del estudio fue describir el conocimiento científico producido en los últimos 10 años respecto a la preparación deportiva (PD), con énfasis en el sistema de entrenamiento en atletas de Goalball de diferentes niveles competitivos. Para eso, fue realizada una revisión sistemática en las principales bases de datos: Web Of Science, Scopus, PubMed, SciELO y LILACS entre enero de 2010 hasta enero de 2021. Se identificó un total de 136 estudios donde, posterior a la eliminación de duplicados, aplicación de los criterios de exclusión e inclusión y conforme a los procedimientos presentados en el flujograma PRISMA, se seleccionaron 15 artículos originales para su análisis cualitativo. Los principales resultados evidenciaron que el metabolismo anaeróbico aláctico es determinante en la modalidad y existe una fuerte relación entre la fuerza/potencia de extremidades superiores e inferiores con el lanzamiento del balón. Por otro lado, existen patrones repetitivos en la técnica de lanzamiento según sexo, así como también efectividad según tipo de lanzamiento; se recalca que la velocidad del lanzamiento es necesaria para la consecución de un gol. De igual forma, existen funciones predominantes según las posiciones dentro del campo de juego que es necesario considerar. Finalmente, el entrenamiento mental favorece la adquisición de técnicas que ayudan a superar obstáculos imprevistos durante una competición. Se observa la necesidad de mayores evidencias y conocimientos acerca de la PD en dicha modalidad, ya que constituyen factores imprescindibles que deben ser contemplados por los entrenadores, en función de optimizar el rendimiento competitivo de sus atletas.

Abstract Fernández Muñoz, M.P., Campos Campos, K., Luarte Rocha, C. & Castelli, L.F. (2021). Sports preparation in goalball: a systematic review. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 19(1), 1-24. The objective of this study was to describe the scientific knowledge generated in the past 10 years in terms of sports preparation (SP), with emphasis on the training system of goalball athletes in different competitive levels. For this purpose, a systematic review was carried out on the major data bases—Web of Science, Scopus, PubMed, SciELO and LILACS, from January, 2010, to January, 2021. A total 136 studies were identified, from which, after eliminating duplicates and applying exclusion and inclusion criteria, and in accordance with the procedures shown on the PRISMA flowchart, 15 original articles were selected for qualitative analysis. The main results showed that anaerobic alactic metabolism is critical in this sports modality, and that a strong link exists between strength/power of upper and lower extremities and ball throw. On the other hand, repetitive patterns exist in throwing techniques depending on gender, as well as effectiveness depending on the type of throw. The study highlights the fact that throw speed is key for scoring a goal. Similarly, dominant functions exist according to the positions within the play field, and these need to be taken into account. Finally, mental training favors the acquisition of techniques that will help to overcome unforeseen obstacles during a game. The study observes the need for greater evidence and knowledge about SP in this modality, as these are indispensable factors that must be contemplated by trainers in order to optimize the competitive performance of their athletes.

Resumo Fernández Muñoz, M.P., Campos Campos, K., Luarte Rocha, C. e Castelli, L.F. (2021). Preparação esportiva no goalball: uma revisão sistemática. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 19(1), 1-24. Este estudo teve como objetivo descrever o conhecimento científico produzido nos últimos 10 anos com relação à preparação esportiva (PE), enfatizando o sistema de treinamento em atletas de Goalball de diferentes níveis competitivos. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática nas principais bases de dados: Web Of Science, Scopus, PubMed, SciELO e LILACS entre janeiro de 2010 e janeiro de 2021. Identificou-se um total de 136 estudos dos quais, posterior à eliminação de duplicatas, à aplicação dos critérios de exclusão e inclusão e conforme os procedimentos apresentados no fluxograma PRISMA, foram selecionados 15 artigos originais para uma análise qualitativa. Os principais resultados evidenciaram que o metabolismo anaeróbico alático é determinante na modalidade e existe uma forte relação entre a força/potência de extremidades superiores e inferiores e o lançamento da bola. Por outro lado, existem padrões repetitivos na técnica de lançamento segundo o sexo, assim como a efetividade segundo o tipo de lançamento; destaca-se que a velocidade do lançamento é necessária para a realização de um gol. Igualmente, existem funções predominantes de acordo às posições dentro do campo de jogo que é preciso considerar. Por último, o treinamento mental favorece a aquisição de técnicas que ajudam a superar obstáculos imprevistos durante uma competição. Observa-se a necessidade de maiores evidências e conhecimentos sobre a PE nessa modalidade, pois constituem fatores imprescindíveis que os treinadores devem ter em mente, à vista de otimizar o desempenho competitivo dos atletas.

A.R.A.R.A.I. Guía práctica para el manejo de la luxación glenohumeral en emergencia / A.R.A.R.A.I Practice guide for management of glenohumeral dislocation in emergency

El complejo articular del hombro está formado por cinco articulaciones. Tres de estas son verdaderas: glenohumeral (GH), acromioclavicular (AC) y esternoclavicular (EC); y dos, falsas: escapulotorácica (ET) y subacromial (Sa). Es la articulación con mayor rango de movimiento (ROM, por Range of Motion) del cuerpo y la más propensa a inestabilidades, ocupa el 45% de todas las luxaciones, y 95% de estas corresponden a luxación anteroinferior. Presentamos el acrónimo A.R.A.R.A.I., que nos detalla las iniciales del esquema ordenado a seguir en un traumatismo de hombro que exhiba luxación GH.A (Axilar valoración neurovascular): comprende la valoración neurológica y vascular, la más importante de todas, inclusive antes de la radiografía y la reducción. R (Radiografía): no se puede proceder a la reducción de una luxación glenohumeral sin antes tener una radiografía que descarte fractura, si se procediera a una reducción sin una radiografía y se presenta una fractura en el control posreducción, la maniobra de reducción sería la causa de la fractura por lo que, para evitar problemas legales, siempre se debe solicitar una radiografía antes de esta maniobra. A (Anestesia): todo paciente debe ser sometido a una reducción bajo anestesia, sobre todo si es atendido en un hospital donde se cuenta con servicio de anestesiología. R (Reducción): se utilizan diferentes métodos o técnicas, recomendamos que el médico realice la maniobra con la que tenga mayor afinidad. A (Axilar Rx Posreducción): una de las mayores complicaciones en una LGH es la fractura del borde anterior de la glena no diagnosticada, por lo que la radiografía axilar posreducción, sobre todo en primoluxaciones, nos permite diagnosticar una lesión de Bankart ósea (Bony Bankart) y tratarla desde el primer episodio para evitar la reabsorción del fragmento fracturado.I (Inmovilización en neutro):es importante el tiempo de inmovilización. Recomendamos veintiún días y posición neutra para disminuir el porcentaje de recidiva.La importancia de esta guía es la adecuada valoración clínica, neurovascular, radiológica y oportuno diagnóstico de patologías concomitantes

The shoulder joint complex is made up of five joints. Three of them are true: glenohumeral (GH), acromioclavicular (AC) and sternoclavicular (SC) and two are false: scapulothoracic (ST) and subacromial (SA). It is the joint with the highest Range of Motion (ROM) in the body and the most prone to instability, occupying 45% of all dislocations, 95% of which correspond to the anteroinferior dislocation. We present the acronym A.R.A.R.A.I., which details the initials of the scheme ordered to follow in a shoulder trauma with GH dislocation.A (Axillary nerve anesthesia): includes the neurological and vascular evaluation, the most important of all, even before radiography and reduction.R (Radiography): it is not possible to proceed to the reduction of a glenohumeral dislocation without first having an X-ray that rules out a fracture, if a reduction is carried out without an X-ray and a fracture occurs in the post-reduction control, the maneuver of reduction is the cause of the fracture so, to avoid legal problems, always request an X-ray before a reduction.A (Anesthesia): every patient must undergo a reduction under anesthesia, especially if the patient is cared for in a hospital where there is an anesthesiology service

Quistes de inclusión epitelial, una extraña causa de aumento de volumen vulvar en niñas y adolescentes: un caso clínico / Cysts of epithelial inclusion, a strange cause of increased vulvar volume in girls and teens: a clinical case

Los tumores vulvares son un desafío diagnóstico en la práctica clínica por las múltiples etiologías subyacentes. CASO CLÍNICO: Adolescente de 13 años que presentó dos nódulos vulvares de un mes de evolución, asociados a leve dolor. Ecografía preoperatoria sospecha un quiste de inclusión epidérmica, el que se confirmó con biopsia excisional.

Vulvar tumors are a diagnostic challenge in clinical practice due to the multiple underlying etiologies. CLINICAL CASE: A 13-year-old adolescent who presented two vulvar nodules of one month of evolution, associated with mild pain. Preoperative ultrasound suspected an epidermal inclusion cyst, which was confirmed with excisional biopsy.

Reflexiones acerca de autoetnografía interpretativa: un camino para humanizar el cuidado de Enfermería / Reflexões sobre a autoetografia interpretativa: uma forma de humanizar o cuidado de enfermagem / Reflections on interpretive autoethnography: a way to humanize Nursing care

Resumo Apresentamos um ensaio de reflexão sobre a auto-etnografia interpretativa, uma metodología pouco explorada na língua espanhola e nasaúde. Essa metodología resgata a sensibilidade da atenção, enquadrada no eu, cultura e método. Utilizamos como método a reflexão sobre a experiência vivida pelos autores naprestação do cuidado de enfermagem, bem como a experiência no uso da auto-etnografia como método, complementada com a revisão e análise de artigos e livros de jornais. Conclui-se que o enfermeiro pode utilizar a autoetnografia interpretativa se é conhecida e reconhecida como um ser humano com múltiplas possibilidades e potencialidades, mas também com imperfeições e limitações e com a possibilidade de olhar para o outro, sabendo que o paciente é tal humano. perfeita e imperfeita como ela.

Resumen Este ensayo expone una reflexión sobre la autoetnografía interpretativa, una metodología poco explorada en la lengua española y en el área de la salud, la cual rescata la sensibilidad de la atención, enmarcada en el yo, la cultura y el método. Como método, los autores de este trabajo utilizan la reflexión acerca de la experiencia en cuanto a la provisión de cuidados de enfermería y laautoetnografía como método, complementada con la revisión y análisis de artículos de revistas y libros. Se concluye que la enfermera puede usar este método si se conoce y se reconoce a sí como un ser humano con múltiples posibilidades y potencialidades, pero también con imperfecciones y limitaciones y con la posibilidad de mirar al otro, siendo consciente de que el paciente es un ser humano tan perfecto e imperfecto como ella.

Abstract A reflection essay oninterpretive autoethnography is presented, a methodology Little explored in the Spanish language and health. This methodology rescues the sensitivity of health care, framed in the self, culture and method. We use as a method the reflection about the experience lived by the authors in the provisión of nursing care, as well as the experience in autoethnography like a method, complemented with review and analysis of journal articles and books. It is concluded that the nurse can use this method if she knows and recognizes herself as a human being with multiple possibilities and potentialities, but also with imperfections and limitations and with the possibility of looking at the other, being aware that the patientis a human being as perfect and imperfect as her.

Explorando la sexualidad en mujeres en diálisis: una aproximación cualitativa / Exploring sexuality in women undergoing dialysis: a qualitative approach

INTRODUCCIÓN: La enfermedad renal crónica es una patología que afecta tanto a la persona como a su familia en todos los ámbitos de la vida. Una de las áreas que ha sido poco estudiada es la vivencia de la sexualidad de las personas en diálisis, la cual se relaciona directamente con la calidad de vida. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de tipo cualitativo, bajo el paradigma post-positivista, con perspectiva de teoría fundada. Se usó como técnica de recolección de datos la entrevista en profundidad. Participaron 7 mujeres en terapia dialítica. OBJETIVO: El objetivo general de esta investigación fue explorar la vivencia de la sexualidad en mujeres en diálisis. RESULTADOS: Posteriormente al análisis de las entrevistas, se identificaron las categorías corporalidad, limitaciones en las prácticas sexuales, adaptaciones en las prácticas sexuales, riesgo de infecciones, autoestima, relación de pareja y miedo al futuro. CONCLUSIONES: Para las mujeres en diálisis, la vivencia de la sexualidad es un aspecto fundamental en su vida, la cual debe ser considerada en la formación del personal de salud que trabaja en el área renal. Se sugiere realizar un próximo estudio focalizado en mujeres en diálisis peritoneal y con un mayor número de participantes

INTRODUCTION: Chronic kidney disease is a condition that affects both patients and their families in every aspect of life. One of them which has not been much explored and which bears a direct relation with life quality is sexuality in patients undergoing dialysis. METHODS: A qualitative study within the post-positivist paradigm and from the perspective of a grounded theory was conducted. The in-depth interview was used as a data collection technique. Seven women on dialysis participated. OBJECTIVE: The main aim of this research was to explore sexuality in female patients undergoing dialysis. RESULTS: After examining the interviews, the following categories were identified: corporality, sexual practice limitations, sexual practice adaptations, risk of infections, self-esteem, kind of couple relationship and fear of the future. CONCLUSIONS: For women on dialysis, sexuality is a fundamental aspect of their lives, which should be considered in the training of healthcare staff working in the renal area. Further research is suggested regarding women on peritoneal dialysis and with a greater number of participants

Una dimensión didáctica y conceptual de un instrumento para la Valoración de Objetos Virtuales de Aprendizaje. El caso de las fracciones

Estudios realizados sobre el tema de valoración de objetos virtuales de aprendizaje han aportado instrumentos que en gran medida han sido pensados para atender la generalidad de aspectos estructurales y no han profundizado en aspectos metodológicos, ni han atendido a particularidades intrínsecas de los conocimientos propios de una disciplina, lo que sugirió la necesidad de proponer e investigar sobre la definición de las características de un instrumento de valoración, atendiendo a las particularidades de las matemáticas y de sus contenidos. Para consolidar la construcción del instrumento de valoración de objetos virtuales de aprendizaje, se llegó a la conclusión que este debería atender a la relación entre el contenido, la pedagogía y la tecnología, aspectos que se profundizan en el marco teórico de la investigación. Un instrumento de carácter didáctico-conceptual, que abarca varias dimensiones y cuenta con unas orientaciones generales para los temas del área de matemáticas, en específico para la enseñanza de las fracciones, proporcionando un espacio de participación al profesor para la construcción del instrumento como tal. El instrumento de valoración fue validado en varias etapas, donde fueron partícipes profesores de matemáticas de diferentes niveles educativos. Como resultado de este proceso investigativo surgió un Instrumento nombrado "Valoración de Objetos Virtuales de Aprendizaje para la enseñanza de las fracciones", que pretendió llenar el vacío estructural y de contenido identificado en los demás instrumentos existentes.

Studies about the subject of valuation of virtual learning objects have contributed with instruments which are largely designed to serve the generality of structural aspects and they have not gone deeply in methodological aspects or they have attended intrinsic peculiarities of discipline-specific knowledge, which suggested the need to propose and investigate on the definition of the characteristics of a measurement instrument attending to the particularities of mathematics and their contents. To strengthen the construction of the instrument for the evaluation of virtual learning objects it was reached the conclusion that this should address the relationship between the content, pedagogy and technology, aspects that deepens in the theoretical framework of research. An instrument of didactic-conceptual character which encompasses several dimensions, and has general guidelines for subjects in the area of mathematics, in particular for the teaching of fractions, providing a space for participation to the Teacher for the construction of the instrument as such. The assessment instrument was validated in several stages, where they were involved math teachers from different educational levels. As a result of this research process emerged an instrument named "Valuation ofVirtual Learning Objects for Teaching Fractions", which sought to fill the empty structural and content identified in other existing instruments.

Estudos sobre o tema da avaliação de objetos virtuais de aprendizagem, têm fornecido ferramentas que foram em grande parte destinados a abordar a generalidade dos aspectos estruturais, e não já mergulhou em aspectos metodológicos, nem tenham frequentado peculiaridades intrínsecas da experiência de uma disciplina; Ele está sugerindo a necessidade de propor e investigar sobre a definição das características de um instrumento de avaliação, com base nas especificidades de matemática e seu conteúdo. Para fortalecer a construção dos objetos virtuais de aprendizagem instrumento de avaliação, concluiu-se que esta deve abordar a relação entre aspectos de conteúdo, pedagogia e tecnologia que aprofundam no referencial teórico da investigação. Um instrumento de natureza didático-conceitual, abrangendo várias dimensões e tem diretrizes gerais para os problemas na área da matemática, especificamente para fracções de ensino, proporcionando um espaço de participação para o professor para a construção do instrumento como tal. A ferramenta de avaliação foi validada em várias etapas, onde os professores de matemática eram participantes de diferentes níveis de ensino. Como resultado deste processo de investigação um instrumento designado "ranking Objetos Virtuais de Aprendizagem para frações de ensino", que visam preencher a estrutura vazia e conteúdos identificados nos outros instrumentos existentes surgiram.

Terremoto en Chile, una mirada desde la etnografía virtual: opiniones de estudiantes de enfermería respecto a la gestión de desastres / Earthquake in Chile, a virtual ethnography insight: Nursing students views on disaster management

Resumen:

Objetivos: el 27 de febrero del año 2010 se produjo el segundo mayor terremoto en la historia de Chile. Se realizó un estudio etnográfico acerca de las opiniones de estudiantes de 4º año de Enfermería en un foro virtual en Facebook acerca de la gestión de desastres. Los objetivos son conocer las opiniones de los alumnos respecto a la gestión de desastres. Describir los tipos de comunicación entre los participantes en el foro. Material y métodos: investigación cualitativa, etnografía virtual descriptiva, con análisis de contenido y observación participante. Resultados: los estudiantes discrepan de la gestión de desastres del terremoto, con una respuesta tardía de las autoridades y falta de empoderamiento de las comunidades. Conclusiones: las opiniones de los estudiantes constituyen una visión general de la necesidad de la transformación social. Facebook se convierte en una herramienta dinámica y de fácil acceso, desarrollando diversos niveles de comunicación. Palabras clave: enfermería; gestión de desastres; etnografía virtual; valores sociales.

Alterações fonoaudiológicas em crianças com hipotireoidismo congênito: revisão crítica da literatura / Speech language pathology disorders in children with congenital hypothyroidism: critic review of literature

O Hipotireoidismo Congênito (HC) é a doença endócrina congênita mais comum na infância e corresponde à deficiência de hormônios tireoidianos. Este artigo teve o objetivo de realizar uma revisão crítica da literatura, a respeito das possíveis alterações fonoaudiológicas relacionadas ao HC. Os descritores utilizados para a busca nas bases de dados eletrônicas PUBMED e MEDLINE foram: hypothyroidism OR congenital hypothyroidism AND voice OR hearing OR language. Foram incluídos estudos publicados até julho de 2011. As análises foram realizadas independentemente por dois dos pesquisadores, com posterior discussão e consenso sobre a inclusão. Dos 324 estudos localizados na análise inicial, apenas 20 compuseram a amostra final após o estabelecimento dos critérios de inclusão. Observou-se que há um número considerável de artigos sobre a linguagem de crianças com HC, embora com controvérsias no que se refere aos resultados das avaliações. Quanto à Audiologia, nos últimos anos houve uma redução no número de artigos que descrevem alterações auditivas em crianças com HC. Na área de Voz, foram localizados apenas dois artigos, que se referiram exclusivamente às anormalidades observadas no choro de bebês com HC. Embora com algumas constatações relevantes a respeito do assunto, a grande variabilidade metodológica das pesquisas não permite que se tenha uma conclusão clara sobre as possíveis alterações fonoaudiológicas em crianças portadoras de hipotireoidismo congênito na atualidade.

Congenital Hypothyroidism (CH) is the most common congenital endocrine disorder in childhood which corresponds to a deficiency of thyroid hormones. This article aimed to do a literature review about the Speech Language Pathology disorders that might be associated to HC. The keywords used for searching the electronic databases PUBMED and MEDLINE were: congenital hypothyroidism OR hypothyroidism AND hearing OR voice OR language. It was included studies published up to July 2011. Two researchers did the analyses, independently, with further discussion and consensus about the inclusion. Out of the 324 studies found in the preliminary analysis, only 20 of them were included in the final sample after establishing the criteria for inclusion. We observed that a great number of articles on the children language development on CH, but controversial ones, when it comes to the results of the evaluations. In Audiology, there has been a reduction in the number of articles that describe hearing loss in children who had CH. Only two papers were found about the voice, which referred exclusively to crying abnormalities in babies affected by CH. Although some findings were proven relevant to the subject, the great variability of the research methodology does not allow us to have a clear conclusion on the probable speech language pathology disorders in children with congenital hypothyroidism.

Algas marinas bentónicas de la Isla Gorgona, costa pacífica colombiana / Benthic marine algae of Gorgona island, Colombian Pacific coast

The knowledge of the biodiversity of Gorgona, a continental island in Colombia, is very limited in the case of algae. We present an updated list of the benthic marine algae of Gorgona Island, associated with different marine environments and type of substrates, such as coral reefs, rocks, and soft bottoms. Field samplings were taken between October 2010 and June 2011. We estimated algal cover, species composition and algal diversity for each reef environment using 0.25 m² quadrats. Ecological and environmental aspects are also included. A total of 43 species of algae for the three types of habitats are documented: 24 Rhodophyta, 12 Clorophyta, six Ochrophyta and one species of Cyanobacteria, and 55% of the algal composition corresponded to red algae. Rev. Biol. Trop. 62 (Suppl. 1): 27-41. Epub 2014 February 01.

Se presenta el listado de las algas marinas bénticas del Parque Nacional Natural Isla Gorgona, el inventario corresponde a la flora algal asociada a los diferentes ambientes marinos de la isla, a saber: arrecifes coralinos y fondos blandos. El monitoreo de las comunidades de algas se llevó a cabo entre octubre de 2010 y mayo de 2011, se realizó una estimación de abundancia y cobertura para lo cual se establecieron transeptos paralelos a la línea de costa y se evaluó el porcentaje de cobertura en cuadrantes de 0.25m². Se reportó un total de 43 especies para los dos ambientes estudiados (coralino y fondos blandos), 24 Rhodophyta, 12 Clorophyta, 6 Ochrophyta y una Cyanobacteria. El grupo más representativo fue el perteneciente a la clase Rhodophyceae, que correspondió al 55.8% de la flora inventariada. Los resultados de nuevos registros en la isla ratifican su importancia fitogeográfica, por cuanto la composición florística insular contribuye significativamente a la biodiversidad de la costa pacífica colombiana, destacándose la presencia de arrecifes coralinos como los principales ambientes marinos para el desarrollo de la flora algal de la región.

Retrieval of fractured files based on electrochemical dissolution / Retiro de limas fracturadas basado en la disolución electroquímica

The purpose of this study was to investigate whether the Electrochemical Dissolution (DE) facilitates the retrieval of fractured files, from Endo-Training block with an artificial root canal, by using ultrasonic techniques (US). Twenty Endo-Training block with an artificial single canal with working length 16 mm and twenty nickel-titanium (NiTi) Protaper Universal rotary files were used. 10 Shaping S1 files and 10 Shaping S2 files, were sectioned transversally within the conduit, to 5mm of the apical tip. Twenty samples were divided into four groups: Group1 and 3 received the action of DE and US, and groups 2 and 4 received the action of US. To remove the fragments we used Staging Platform and Dental Microscope. Outcome was analyzed statistically by Student t test. Statistical Analysis showed a significant difference in retrieval time of the fragments and weight loss mass of Endo training block ultrasonic tips were used, between groups that applied Ultrasonic with electrochemical dissolution and the group using only ultrasonic. It can be concluded that there was weight loss mass of separated fragment by electrochemical action, however, it was not sufficient and its use alone was inconclusive to retrieve the fragments. The procedure needs to be complemented with the use of the staging platform, ultrasonic tips and Dental Microscope.

Este estudio tiene como propósito determinar si la Disolución Electroquímica (DE) favorece el retiro de fragmentos de limas fracturadas, insertos en bloc endodónticos de entrenamiento de resina, con un conducto radicular simulado, mediante el uso de ultrasonido (US). Se utilizaron 20 bloc y 20 limas rotatorias usadas ProTaper Universal de NiTi Shaping Files, 10 S1, 10 S2, que fueron fracturadas dentro del conducto, a 5 mm desde la punta apical y divididos en Grupo1 y 3 que recibieron la acción de la DE y US; y Grupo 2 y 4 sólo utilizó US. Para retirar los fragmentos se utilizó Plataforma de Trabajo y Microscopio Dental. Los datos fueron analizados con la prueba T de Student. Los resultados indican que existen diferencias estadísticamente significativas en el tiempo de retiro de los fragmentos y en la pérdida de masa del bloc de entrenamiento por el uso del ultrasonido, en los grupos que se aplicó Disolución Electroquímica más Ultrasonido. Se puede concluir que la acción electroquímica permite que exista pérdida de masa del fragmento fracturado, sin embargo, no es suficiente y su sola utilización no es concluyente para retirar los fragmentos, es necesario complementar el procedimiento con la utilización de la Plataforma de Trabajo, puntas de ultrasonido y el Microscopio Dental.

Glosario para universidades promotoras de la salud / Glossary for health promoting universities

La promoción de la salud en el contexto universitario surge como una iniciativa relevante para facilitar el desarrollo de conductas y estilos de de vida saludable en el entorno donde estudiantes, académicos y personal universitario desarrollan parte importante de sus vidas. El movimiento de Universidades Promotoras de Salud (UPS) cuenta con más de 20 años de experiencia, sin embargo aún carece de un lenguaje común que permita una comunicación efectiva entre quienes lo planifican e implementan. El propósito de este artículo es desarrollar conceptos esenciales en el movimiento internacional de UPS. Este documento está organizado considerando cinco aspectos que facilitan la comprensión del mismo: [1] La Universidad y la promoción de la salud, [2] La Universidad y su responsabilidad social, [3] La Universidad, la desigualdad y la equidad, [4] La Universidad y la evidencia en promoción de la salud, y [5] Estrategias para desarrollar una UPS. Se espera que este glosario para UPS favorezca el desarrollo de un lenguaje común entre quienes lo promueven y al mismo tiempo sirva de guía para la práctica.

The health promotion in the university context emerges as an important initiative to facilitate the development of healthy lifestyle behaviors in this environment where students, faculty and university staff spend and share a significant part of their lives. The movement of Health Promoting Universities (HPU) has over 20 years of experience, but still lacks a common language that allows effective communication between those who are interested in its planning and implementation. The purpose of this paper is to develop the most relevant concepts in the context of the international movement of UPS. This document is organized into five anchor dimensions: [1]The university and health promotion, [2] The University and its social responsibility, [3] The University, inequality and inequity, [4] The University and evidence in health promotion, and [5] Strategies to develop a HPU. It is hoped that this glossary for HPU encourages the development of a common language between those who promote this initiative and come from different disciplines, and at the same time serve as a guide for practice.

Igualdad y equidad: pasos necesarios para construir una universidad más saludable / Equality and equity: necessary steps to build a healthier university

El concepto de promoción de la salud surgió de forma simultánea al de igualdad y equidad. Estos conceptos implicaron un giro en la forma de explicar fenómenos de salud-enfermedad, incorporando la perspectiva psicosocial y contextual. No se ha desarrollado una reflexión crítica sobre cómo una universidad saludable debe incorporar la perspectiva de igualdad y equidad en salud. OBJETIVOS: describir la relación entre estos conceptos; identificar mecanismos explicativos de desigualdad; proponer pasos a seguir para promover la equidad e igualdad en una universidad. METODOLOGIA: búsqueda de literatura en bases de datos y reportes recomendados por expertos. Resultados: se presentan definiciones de determinantes sociales de salud, desigualdad, equidad y promoción de salud; se revisa la evidencia de desigualdad social y sus consecuencias en salud en la comunidad universitaria; se discuten posibles modelos explicativos de dichas desigualdades y se establecen algunos posibles pasos a seguir para reducir estas diferencias en salud en una universidad. CONCLUSIONES: un ambiente universitario más igualitario y equitativo podría contribuir de manera concreta a catalizar una vida sana en esta comunidad. Una universidad con estructura y cultura más igualitaria y equitativa, es un camino desafiante y complejo, pero seguro hacia el éxito.

The concept of health promotion emerged simultaneously with those of equality and equity. These concepts implied a change in the way in which the phenomena known as health and disease are explained, thus incorporating psychosocial and contextual perspectives. However, no critical reflection has been developed regarding how a healthy university should incorporate the perspectives of equality and equity in terms of health. OBJECTIVES: to describe the relationship between these concepts, identify the mechanisms that explain inequality, and propose steps to promote equity and equality at the university level. METHODOLOGY: a literature search using databases and reports recommended by experts (a total of 62 documents.). RESULTS: we present definitions for the social determinants of health, equality, equity, and health promotion. We also review the evidence of social inequality and its impact on health in the university community. Likewise we discuss possible models explaining these inequalities and establish some possible steps to follow in order to reduce the differences in terms of health at the university level. CONCLUSIONS: a more equal and equitable university environment could contribute specifically to bring about a healthy life in its community. Achieving a university with a more egalitarian and equitable structure and culture is a challenging and complex task, but it will surely lead to success.

Avaliação do processamento auditivo central em pacientes com doença de Parkinson / Evaluation of the central hearing process in Parkinson patients

Introdução: A doença de Parkinson (DP) trata-se de uma doença degenerativa de caráter insidioso, que acomete o sistema nervoso central trazendo mudanças biológicas, psicológicas e sociais. Apresenta sinais e sintomas motores, caracterizados por tremor, instabilidade postural, rigidez e bradicinesia. Objetivo: Avaliar a função auditiva central em pacientes com DP. Método: Estudo descritivo, prospectivo e transversal em que foram estudados 10 indivíduos com diagnóstico de DP, denominado grupo estudo (GE) e 10 indivíduos normo-ouvintes denominado grupo controle (GC) com média de 63.8 anos e (±SD) 5.96. Ambos os grupos realizaram avaliação otorrinolaringológica, avaliação audiológica convencional e o teste dicótico de dissílabos alternados (SSW). Resultados: Na análise quantitativa, o GC apresentou 80% de normalidade na escuta direita competitiva (DC) e 60% na esquerda competitiva (EC) em relação ao GE que apresentou 70% na DC e 40% na EC. Na análise qualitativa, o maior percentual de erros foi evidenciado no GE no efeito ordem. Os resultados demonstraram dificuldade na identificação de um som na coexistência de outro competitivo e na habilidade de memória. Conclusão: Observou-se diferença qualitativa e quantitativa no teste SSW entre os grupos estudados apesar dos estudos estatísticos não demonstrarem diferenças significativas. Ressalta-se a importância da avaliação do processamento auditivo central na contribuição dos procedimentos a serem realizados no acompanhamento terapêutico.

Introduction: Parkinson disease (PD) is a degenerating disease with a deceitful character, impairing the central nervous system and causing biological, psychological and social changes. It shows motor signs and symptoms characterized by trembling, postural instability, rigidity and bradykinesia. Objective: To evaluate the central hearing function in PD patients. Method: A descriptive, prospect and transversal study, in which 10 individuals diagnosed of PD named study group (SG) and 10 normally hearing individuals named control group (CG) were evaluated, age average of 63.8 and (SD) 5.96. Both groups went through otorhinolaryngological and ordinary audiological evaluations, and dichotic test of alternate disyllables (SSW). Results: In the quantitative analysis, CG showed 80% normality on competitive right-ear hearing (RC) and 60% on the competitive left-ear hearing (LC) in comparison with the SG that presented 70% on RC and 40% on LC. In the qualitative analysis, the biggest percentage of errors was evident in the SG in the order effect. The results showed a difficulty in identifying a sound when there is another competitive sound and in the memory ability. Conclusion: A qualitative and quantitative difference was observed in the SSW test between the evaluated groups, although statistical data does not show significant differences. The importance to evaluate the central hearing process is emphasized when contributing to the procedures to be taken at the therapeutic follow-up.

Reabilitação labiríntica na vertigem periférica / Vestibular rehabilitation in peripheral vertigo

Introdução: A reabilitação vestibular (RV) tem sobressaído por agir fisiologicamente sobre o sistema vestibular, estimulando os sistemas visual, proprioceptivo e vestibular, objetivando manter o equilíbrio corporal em indivíduos com sintomas vertiginosos. Objetivo: Avaliar a eficácia do exercício de RV (reabilitação vestibular) de Cawthorne por meio de avaliação pré e pós-aplicação do questionário Dizziness Handicap Inventory (DHI). Material e método: Avaliaram-se seis pacientes com idade médiade 67,5 anos e (±SD) 5,35 com queixa de tontura que foram submetidos aos seguintes procedimentos: anamnese, inspeção otorrinolaringológica, avaliação vestibular e aplicação do DHI pré e pós RV utilizando-se o protocolo de Cawthorne. Resultados: a) observou-se nas queixas otoneurológicas a prevalência da tontura (100,0%), dificuldade para escutar, zumbido e formigamento de extremidades com (30,0%) em cada; b) no exame vestibular, todos os pacientes apresentaram alteração periférica,sendo irritativa (50,0%) e deficitária (50,0%); c) no questionário DHI, houve melhora em 4 pacientes(67,0%) e 2 pacientes (33,0%) mantiveram-se estáveis; d) houve melhora significativa do aspecto físico (p=0,0431) após a realização dos exercícios de RV. Conclusão: O protocolo utilizado mostrou-se eficaz no processo de compensação vestibular, mas o sucesso do tratamento necessita da cooperação do pacientee de sua participação de forma ativa. A RV é uma importante ferramenta terapêutica para o controle da vertigem e melhora na qualidade de vida.

Introduction: Vestibular rehabilitation (RV) has been distinguished because of its physiological effect on the vestibular system, stimulating the visual, proprioceptive and vestibular systems, and thus endeavouring to maintain the corporal balance of individuals with vertiginous symptoms. Objective: To evaluate the effectiveness of the Cawthorne vestibular rehabilitation exercises by means of evaluation before and after the application of the Dizziness Handicap Inventory questionnaire (DHI). Materialand method: Six patients of average age 67.5 years and (±SD) 5.35 with complaints of dizziness were evaluated and submitted to the following procedures: anamnesis, otorhinolaryngologic inspection, vestibular evaluation and application of the DHI before and after RV using the Cawthorne protocol. Results: a) In the otoneurological complaints a prevalence of dizziness (100.0%), difficulty in hearing, tinnitus and paraesthesia of the extremities (30.0% in each), was observed; b) In the vestibular exam,all the patients presented peripheral irritative (50.0%) and deficient (50.0%) alterations; c) In the DHI questionnaire, there was an improvement in 4 patients (67.0%) and 2 patients (33.0%) remained stable; d)There was a significant improvement of the physical aspect (p=0.0431) after execution of the RV exercises. Conclusion: The protocol utilized was shown to be effective in the process of vestibular compensation, but the success of the treatment requires patient cooperation and active participation. RV is an important therapeutic tool for the control of vertigo and improvement in the quality of life.

Introducción: La rehabilitación vestibular (RV) se ha destacado por actuar fisiológicamente sobre el sistema vestibular, estimulando los sistemas visual, propioceptivo y vestibular, para mantener el equilibrio corporal en individuos con síntomas de vértigo. Objetivo: evaluar la eficacia de los ejercicios de RV (rehabilitación vestibular) de Cawthome por medio de la evaluación pré y pós aplicación del cuestionario Dizziness Handicap Inventory (DHI) Material y Método: se evaluaron seis pacientes con edad media de 67,5 años (±SD) 5,35 con queja de vértigo, sometidos a los siguientes procedimientos: anamnesis, inspección otorrinolaringológica, evaluación vestibular y aplicación del DHI pré y pós RV utilizando el guión de Cawthorne. Resultados: a) se observó en las quejas otoneurológicas la prevalencia de mareo (100%), dificultades para escuchar, zumbido e hormigueo de extremidades con (30%) encada; b) en el exámen vestibular, todos los pacientes presentaron alteración periférica siendo irritativa (50%) y deficitaria (50%); c) en la encuesta DHI, hubo mejoría en 4 pacientes (67%) y 2 pacientes(33%) se mantuvieron estables; d) hubo mejoría significativa del aspecto físico (p=0,0431) después dela realización de los ejercicios de RV. Conclusión: el protocolo utilizado se mostró eficaz en el procesode compensación vestibular, pero, el éxito del tratamiento necesita de la cooperación del paciente y desu participación de modo activo. La RV es una importante herramienta terapéutica para el control del vértigo y mejoría en la calidad de vida.