Micosis en pacientes con SIDA / Mycoses in patients with AIDS

En el curso de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana ocurren múltiples y variables infecciones por gérmenes oportunistas, con diferentes cuadros clínicos. Las infecciones micóticas, tanto superficiales como profundas, constituyen una causa de morbimortalidad en los pacientes con SIDA. Es poe esto, que en el año 1994, se llevó a cabo el Forum Micosis en SIDA, con el objeto de discutir tópicos relacionados a este importante tema, el cual fue dictado en el Hospital Domingo Luciani, por los Dres. Grete Müller, Lenya López e Iván Brito y presentamos a continuación

Hepatitis C en Venezuela: comunicación preliminar / Hepatitis C in Venezuela: preliminary comunication

Quinientas muestras de suero de donantes voluntarios de Banco de Sangre fueron investigadas para determinar la presencia de anticuerpos anti-VHC mediante un método inmunoenzimático de reciente desarrollo a nivel mundial. La prevalencia de muestras verdaderamente positivas fue de 1.2% (6/500), 2 veces superior a la reportada en la gran mayoría de los países industrializados. De estos 6 sueros positivos, uno (16.6%) mostró reactividad simultánea de anticuerpos anticore del VHB. De 12 sueros provenientes de pacientes con diagnóstico de hepatitis No A No B (25%) resultaron reactivos para anticuerpos anti-VHC mientras de 32 sueros con pesquisa inmunodiagnóstica negativa para VHA y VHB, 4(12.5%) mostraron anticuerpos anti-VHC. Dos muestras (12.5%) de 16 sueros persistentemente anticore positivos demostraron presencia de anticuerpos anti-VHC resultando este último indetectable en 2 casos de hepatitis crónica autoinmune. Nuestros resultados indican que en Venezuela la VHC constituye un problema significativo de salud pública coexistente en algunos casos con infección por VHB

Diarrea crónica como expresión clínica de la hipogammaglobulinemia común variable. A propósito de tres casos / Chronic diarrhoea in common variable hypogammaglobulinemia: report of 3 cases

La diarrea crónica puede manifestarse hasta en un 60% de los pacientes que presentan compromiso del compartimiento inmunológico humoral, específicamente en la hipogammaglobulinemia común variable (HCV). Presentamos 3 casos con HCV de aparición tardía, en quienes la diarrea crónica fue el síntoma cardinal del cuadro clínico. Los estudios inmunodiagnósticos revelaron niveles no cuantificables o subnormales tanto de Inmunoglobulina G como de M y A, con complemento hemolítico total preservado, y pantalla autoinmune negativa. La exploración del compartimiento celular demostró elevado número de linfocitos T supresores (CD8) con hiporespuesta de la población linfocitaria total frente a mitógenos policionales tipo PHA. El abordaje clínico de los pacientes con HCV debe ser practicado por un equipo multiespecializado conformado por el inmunólogo clínico, el gastroenterólogo y el infectólogo.

Volúmen corpuscular medio y relación transaminasas oxaldacética pirúvica en pacientes alcoholicos / Middle corpuscular volumen and asparate aminotransferase relation in alcholic patients

Se realizó un estudio retrospectivo en 80 pacientes alcohólicos comparándolos con un grupo de 15 pacientes cirróticos de etiología diferente al alcohol y un grupo de 40 pacientes tomado como grupo control, con objeto de observar las alteraciones en el volumen corpuscular medio (VCM) y en la relación transaminasas oxaldacética/pirúvica (SGOT-SGPT) en aquellos pacientes conocidos como alcohólicos crónicos. Encontramos una correlación significativa entre el aumento del VCM y la inversión de la relación SGOT-SGPT y el antecedente de ingestión alcohólica importante y por tiempo prolongado. Nuestros resultados muestran que estos dos parámetros son de utilidad en el diagnóstico, seguimiento y control de los pacientes alcohólicos