Eficácia do treino de marcha e de equilíbrio em pacientes com osteoartrite de joelho / Effectiveness of gait and balance training in patients with knee osteoarthritis

A osteoartrite (OA) é uma doença degenerativa osteoarticular, crônica e progressiva, de etiologia multifatorial que se manifesta por artralgia e limitação da função articular. Este estudo teve como objetivo analisar a eficácia de exercícios terapêuticos baseados no treino de marcha ou de equilíbrio no ganho de funcionalidade (força muscular e equilíbrio) e na diminuição da dor em pacientes com OA de joelho. Participaram 20 pacientes portadores de OA de joelho que foram avaliados por meio do grau de dor, da amplitude de movimento (ADM), da força muscular, do equilíbrio, de questionários de funcionalidade e de qualidade de vida. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo 1 foi submetido ao treino de marcha e o grupo 2, ao treino de equilíbrio. Os pacientes portadores de OA de joelho apresentaram melhora após os atendimentos (estatisticamente significante nos grupos): grau de dor, ADM de joelho, força muscular de quadríceps à direita, equilíbrio, e nível de funcionalidade e de qualidade de vida (somente no grupo de marcha). Assim, os resultados indicaram que os exercícios de marcha foram eficazes em 4 (num total de 6) das variáveis estudadas (grau de dor, ADM, força muscular e qualidade de vida), após a fisioterapia.(AU)

Osteoarthritis (OA) is a chronic, progressive and degenerative osteoarticular disease, multifactorial, which is manifested by arthralgia and limitation of joint function. This study aimed to analyze the effectiveness of therapeutic exercises based on gait or balance training in gain functionality (muscle strength and balance) and in reducing pain in patients with knee OA. Twenty patients with knee OA were included and evaluated by degree of pain, range of motion (ROM), muscle strength, balance, functionality and quality of life questionnaires. The patients were randomly divided into two groups: group 1 was submitted to gait training and group 2 to the balance training. Patients with knee OA showed improvement after the treatments (statistically significant in groups): degree of pain, ROM of the knee, quadriceps strength right balance, and level of functionality and quality of life (only in the group of gait). Thus, the results indicated that the running exercises were effective in 4 (of 6) of the variables studied (degree of pain, ROM, muscle strength and quality of life), after physical therapy.(AU)

Alterações posturais em crianças e adolescentes institucionalizados / Postural changes in institutionalized children and teenagers

Na infância e adolescência se faz necessário uma melhor atenção à saúde, em especial das alterações na composição corporal que é determinante na saúde do adulto. Diversos fatores influenciam o desenvolvimento, como a hereditariedade e carga genética, mas principalmente o ambiente que os circunda. Um ambiente institucional é desfavorável para o desenvolvimento integral de crianças e adolescentes e gera prejuízos evidentes que afetam diretamente a saúde física. O objetivo desse trabalho foi detectar alterações posturais nas crianças e adolescentes institucionalizadas. Foram avaliados 37 indivíduos, sendo 24 crianças e 13 adolescentes, que responderam um questionário com informações pessoais e hábitos diários, e a avaliação postural na qual foram avaliados na vista anterior, lateral e posterior, com fotografias posteriormente analisadas no Software de Avaliação Postural (SAPO). Dos indivíduos avaliados, a maioria realiza atividades físicas, adota a posição de decúbito lateral para dormir e utiliza mochila de 2 alças. Na avaliação postural, observou-se que as crianças apresentaram uma elevada prevalência de cabeça rodada, elevação de ombro à direita, EIAS elevada à esquerda, inclinação de tronco para o lado direito, valgo dos joelhos, além da anteriorização da cabeça e do corpo, e escoliose.

During childhood and teenager periods health care especially those related to body composition changes is needed. Several factors influence development not only heredity and genetic burden but also the environment that embraces them. An institutional environment is unfavorable for the comprehensive development of children and teenagers. This promotes apparent growing losses which directly affect physical health. The aim of this study was to detect postural changes in institutionalized children and teenagers. Thirty seven individuals were assessed, 24 children and 13 teenagers, who answered a questionnaire with personal information, daily habits and postural assessment in which they were evaluated on anterior, lateral and posterior views, with photographs subsequently analyzed in a Postural Assessment Software (SAPO). All patients - the majority were physically active - adopts the lateral position to sleep and uses 2 backpack straps. We observed that children showed a high prevalence of twisted head, elevation of the right shoulder, high left ASIS, right trunk tilt, valgus knee, forward head and body and scoliosis. The teenagers had higher prevalence of twisted head to the right, higher left shoulder, high right ASIS, right trunk tilt, varus right knee and valgus left knee, forward head and body, decreased tibial angle - tarsal. We also observed a high rate of emotional problems; however, there was no function between the standing posture of children and teenagers and drawing the human figure leaning. Thus, it is critical to early detect these changes during childhood and teenagers periods for a preventive and specific physiotherapy intervention in order to minimize problems, discomforts and future consolidation of these changes throughout adult posture.