RESUMO
6 dossiers de malades sous Amiodarone ayant une hyper-thyroide par surcharge iodee sont analyses; ils representent 10 pour cent de la population d'hyperthyroidies en 4 ans. L'Amiodarone a ete prescrite comme anti-arythmique et anti-angoroux; apres une longue amelioration; l'aggravation de l'arythmie et l'angor a permis de diagnostiquer l'hyperthyroidie par surcharge iodee. En l'absence d'investigation scintigraphique en Afrique; l'iodurie de 24 heures elevee; les hormonemies thyroidiennes elevees; la TSH basse et l'absence d'anticorps antithyroidiens permettent de poser le diagnostic. L'evolution est en general bonne; apres sevrage de l'Amiodarone et mise sous propylthiouracile et corticoide. Les auteurs concluent que le malade sous Amiodarone en Afrique noire; comme ailleurs; doit beneficier d'une surveillance attentive; notamment pour la complication majeure qu'est l'hyperthyroidie par surcharge iodee
Assuntos
Amiodarona/uso terapêutico , Hipertireoidismo/tratamento farmacológicoRESUMO
La chirurgie cardiaque a ete introduite au Cameroun en 1985 au CHU de Yaounde. Six missions de chirurgie cardiaque ont ete effectuees au Cameroun de juillet 1985 a avril 1990. Nous nous sommes proposes d'evaluer cette experience initiale dans notre pays et d'essayer d'etablir la courbe de survie des patients operes cardiaques. L'etude a ete essentiellement menee au CHU de Yaounde. Au total; 83 sujets dont 42 femmes et 41 hommes ont ete operes. Leur age varie de 9 a 60 ans avec une moyenne de 29 ans. Parmi ces malades 53 pour cent des sujets etaient au stade fonctionnel III et IV de la NYHA en preoperatoire et 95;3 pour cent presentaient une insuffisance cardiaque refractaire au traitement medical. Les remplacements valvulaires sur valvulopathies post-rhumatismales representaient la principale indication (77 cas). 4 cardiopathies congenitales (1 communication interauriculaire; 1 communication interventriculaire et 2 canaux arteriels persistants); 5 pericardites (2 constrictives; 1 serofibrineuse et 1 purulente) et 1 endomyocardite fibreuse ont egalement ete repertoriees. Les resultats ont ete remarquables; car ils ont permis a une grande majorite d'operes une survie d'au moins 5 ans. Cependant; le cout de la chirurgie cardiaque reste toujours eleve quoique de loin preferable a celui d'une evacuation sanitaire a l'etranger
Assuntos
Cardiopatias , Doenças das Valvas Cardíacas , Pericardite , Cirurgia TorácicaRESUMO
La chirurgie cardiaque a ete introduite au Cameroun en 1985 au CHU de Yaounde; sous l'egide du Ministere de la Sante Publique et grace a l'impulsion de quelques pionniers camerounais; avec la collaboration des equipes chirugicales francaises de Lyon et de Marseille. Nous nous sommes proposes d'evaluer cette experience initiale dans notre pays et d'essayer d'etablir la courbe de survie des patients operes cardiaques. Au total; 83 sujets ont ete operes. leur age varie de 9 a 60 ans avec une moyenne de 29 ans. Parmi ces malades 53 pour cent des sujets etaient au stade fonctionnel III et IV de la NYHA en preoperatoire et 95;3 pour cent presentaient une insuffisance refractaire au traitement medical. [abstract terminated]