Benefits of D-005, a lipid extract from Acrocomia crispa fruits, in the prevention of acute kidney njury induced by nephrotoxicity in rats / Benefícios do D-005, um extrato lipídico de frutos da Acrocomia crispa, na prevenção de lesão renal aguda induzida por nefrotoxicidade em ratos

Abstract Introduction: Aminoglycoside-induced acute kidney injury (AKI) is a pathology closely linked to oxidative and inflammatory reactions. Taking into account the previous reported antioxidant and anti-inflammatory effects of D-005, a lipid extract obtained from Cuban palm Acrocomia crispa (Arecaceae) fruits, this work aimed to evaluate the effects of D-005 on kanamycin-induced AKI. Methods: Male Wistar rats were divided into 7 groups: negative control (vehicle, Tween 65/H2O) and six groups treated with kanamycin to induce AKI: positive control (vehicle), D-005 (25, 100, 200, and 400 mg/kg) and grape seed extract (GSE, 200 mg/kg). D-005, vehicle, and GSE oral treatments were administered once daily for seven days, 1 h before kanamycin (500 mg/kg, i.p.). Serum uric acid and urea concentrations, renal histopathology, and oxidative markers (malondialdehyde (MDA), sulfhydryl (SH) groups, and catalase (CAT) activity) were assessed. Results: D-005 significantly reduced uric acid and urea levels, starting from D-005 100 mg/kg. Histopathologically, D-005, at all the tested doses, protected renal parenchyma structures (glomeruli, proximal tubules, and interstitium). These findings were accompanied by a significant reduction of MDA and SH group concentrations as well as restoration of CAT activity. The highest percentages of inhibition were obtained with the dose of 400 mg/kg. GSE, the reference substance, also prevented kanamycin-induced biochemical and histopathological changes, as well as reduced MDA and SH groups and restored CAT activity. Conclusion: The administration of repeated oral doses of D-005 significantly protected against kanamycin-induced AKI, which could be associated with the antioxidant and anti-inflammatory effects of this extract.

Resumo Introdução: Lesão renal aguda induzida por aminoglicosídeos é uma patologia intimamente ligada a reações oxidativas e inflamatórias. Considerando efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios relatados anteriormente do D-005, um extrato lipídico de frutos da palmeira cubana Acrocomia crispa (Arecaceae), este trabalho avaliou efeitos do D-005 na LRA induzida por canamicina. Métodos: Dividiu-se ratos Wistar machos em 7 grupos: controle negativo (veículo, Tween 65/H2O) e seis grupos tratados com canamicina para induzir LRA: controle positivo (veículo), D-005 (25, 100, 200, 400 mg/kg) e extrato de semente de uva (ESU, 200 mg/kg). D-005, veículo, e tratamentos orais com ESU foram administrados uma vez por dia durante sete dias, 1 h antes da canamicina (500 mg/kg, i.p.). Avaliou-se concentrações séricas de ácido úrico e ureia, histopatologia renal e marcadores oxidativos (malondialdeído (MDA), grupos sulfidrila (SH), atividade de catalase (CAT)). Resultados: D-005 reduziu significativamente níveis de ácido úrico e ureia, partindo de D-005 100 mg/kg. Histopatologicamente, D-005, em todas as doses testadas, protegeu estruturas do parênquima renal (glomérulos, túbulos proximais e interstício). Estes achados foram acompanhados por uma redução significativa das concentrações de MDA e grupo SH, e pela restauração da atividade CAT. As maiores porcentagens de inibição foram obtidas com a dose de 400 mg/kg. ESU, a substância de referência, também evitou alterações bioquímicas e histopatológicas induzidas por canamicina, reduziu MDA e grupos SH e restaurou atividade CAT. Conclusão: A administração de doses orais repetidas de D-005 protegeu significativamente contra LRA induzida por canamicina, que pode estar associada aos efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios deste extrato.

Adherencia o deserción de adolescentes en psicoterapia por agresiones sexuales: la perspectiva de sus terapeutas / Adherence or Drop Out of Adolescents in Psychotherapy Due to Sexual Abuse: their Therapist's Perspective

Resumen Un alto porcentaje de adolescentes que asisten a psicoterapia por haber sido víctimas de agresiones sexuales desertan de su tratamiento, afectando así su proceso de superación. Existe escasa investigación respecto a qué precipita la deserción o favorece la adherencia en estos casos. Objetivo: describir características del sistema consultante y del proceso psicoterapéutico de adolescentes que han sido víctimas de agresiones sexuales que adhieren y que desertan de la psicoterapia, desde la perspectiva de sus psicoterapeutas, explorando sus similitudes y diferencias. Método: se realizaron entrevistas semiestructuradas a psicoterapeutas que atendieron 16 casos de adolescentes que han sido víctimas de agresiones sexuales, 8 que desertaron de la psicoterapia y 8 que adhirieron hasta el alta. Se realizó un análisis narrativo temático de las entrevistas. Resultados: las principales similitudes identificadas fueron contextos sociofamiliares multiproblemáticos, recursos personales en los adolescentes y una relación psicoterapéutica positiva. Las diferencias se enfocaron en los adultos responsables, quienes en los casos de deserción mostraban bajo apoyo, una relación más conflictiva con el adolescente, escaso involucramiento en la psicoterapia y una relación frágil con el psicoterapeuta. Los adolescentes que desertaron presentaron motivos de consulta no asociados con la agresión sexual y se caracterizaron por ser socialmente poco integrados, a diferencia de los que adhirieron. Discusión: los fenómenos de adherencia y deserción a psicoterapia son complejos y multifactoriales. Junto con factores asociados al sistema consultante, se destacan elementos del proceso psicoterapéutico que propician la adherencia, y que, por tanto, pueden ser abordados tempranamente para favorecer la adherencia a la psicoterapia.

Abstract A high percentage of adolescents who attend psychotherapy due to sexual abuse drop out of treatment, affecting the overcoming. There is little research on what precipitates desertion or promotes adherence in these cases. Aim: describe features of the consulting system and the psychotherapeutic process of adolescents who have been sexually abused who adhere and drop out of psychotherapy, in order to explore similarities and differences from the perspective of their psychotherapists. Methods: Semi-structured interviews were conducted with psychotherapists who attended 16 cases of adolescent victims of sexual abuse, 8 who deserted from psychotherapy and 8 who continued until discharge. Thematic narrative analysis of the interviews was developed. Results: the main similarities described were multiproblematic social and family contexts, personal resources in the adolescents and a positive psychotherapeutic relationship. Differences were focused on caretakers, who in the drop out cases showed low support and a more conflictive relationship with the adolescent, little involvement in psychotherapy and a poor relationship with the psychotherapist. Adolescents who deserted had consultation purposes not related with sexual abuse and low social integration, unlike those who adhered. Discussion: the phenomena of adherence and dropout of psychotherapy are complex and multifactorial. Along with factors associated with the consulting system, elements of the psychotherapeutic process that support adherence stand out, which can be addressed early in the process.

Experiencia de 20 años en biopsia renal percutánea en adultos del Instituto de Nefrología / Twenty years of experience of the Nephrology Institute in performing percutaneous renal biopsy in adults

INTRODUCCIÓN: la biopsia renal percutánea constituye un elemento clave en el manejo de la enfermedad renal crónica, además de tener gran valor en la evaluación de la disfunción renal aguda y en el establecimiento de pronósticos. OBJETIVOS: conocer las indicaciones de la biopsia renal percutánea de riñones propios, en el Instituto de Nefrología entre 1988 y el 2007; las complicaciones relacionadas, los diagnósticos y su relación con la forma de presentación de la enfermedad renal a través de estudio descriptivo y transversal. MÉTODOS: los datos primarios para esta investigación fueron recolectados de la boleta de biopsia. Todas las biopsias renales durante los años de estudio fueron realizadas, siguiendo el protocolo del Departamento de Anatomía Patológica. La información fue procesada automatizada; paquete estadístico SPSS 22.0. Se utilizó análisis de distribución de frecuencias, promedio y desviación estándar en las variables cuantitativas y el test de independencia para identificar posibles relaciones entre variables. RESULTADOS: la edad media de los pacientes fue de 35,9 años. El 49,6 % eran hombres. Presentaron complicaciones 59 pacientes (3,9 %), fundamentalmente sangramientos. El síndrome nefrótico (47,0 %) y el síndrome nefrítico (11,2 %) fueron las indicaciones más comunes. Predominaron las enfermedades glomerulares (91,3 %) y dentro de estas las glomerulopatías primarias (75,3 %). Los diagnósticos más comunes fueron la glomeruloesclerosis segmentaria y focal (20,6 %) y la glomerulopatía proliferativa mesangial (16,8 %). CONCLUSIONES: la indicación más común de biopsia renal percutánea, es el síndrome nefrótico y la complicación más frecuente, el sangramiento. Los diagnósticos más usualmente realizados son: glomerulesclerosis segmentaria y focal, glomerulopatía proliferativa mesangial y nefritis lúpica.

INTRODUCTION: percutaneous renal biopsy is a key element in the management of the chronic kidney disease in addition to having great value in the evaluation of acute kidney dysfunction and in making prognoses. OBJECTIVE: to identify the indications for percutaneos renal biopsy of native kidney in the Nephrology Institute from 1988 to 2007; the related complications, the diagnoses and their relationship with the form of presentation of the renal disease through a descriptive cross-sectional study. METHODS: primary data for this research work were gathered from the biopsy form. All the renal biopsies performed during the study years followed the Pathological Anatomy Department protocol. The statistical package SPSS 22.0 was used for data processing. Frequency distribution analysis, averages and standard deviation were used in the quantitative variables whereas the independence test served to identify possible associations of variables. RESULTS: the average age of patients was 35.9 years. In the group, 49.6 % were men. Fifty nine patients presented (3.9 %) presented with complications, mainly bleeding. Nephrotic syndrome (47 %) and nephritic syndrome (11.2 %) were the most common indications for biopsy. Glomerular diseases (91.3 %) predominated and primary glomerulopathies prevailed among them (75.3 %). The most common diagnoses were focal and segmental glomerulosclerosis (20.6 %) and mesangial proliferative glomerulopathy (16.8 %). CONCLUSIONS: the most common indication of percutaneous renal biopsy is the nephrotic syndrome whereas the most frequent complication is bleeding. The usual diagnoses were focal and segmental glomerulosclerosis, mesangial proliferative glomerulopathy and lupus nephritis.

Presencia del virus en el Sistema Nervioso Central en fetos de madres esquizofrénicas: estudio con microscopia electrónica en el segundo trimestre de embarazo / Presence of virus in the central nervous system of foetuses from schizophrenic mothers. Electron microscopic studies in the second trimester of pregnancy

La hipótesis del neurodesarrollo de la esquizofrenia se considera una de las más consistentes en este momento. Se basa en una serie de evidencias que guían hacia una afección durante el embarazo. Las anomalías físicas menores en la esquizofrenia se deben a alguna afección sufrida por el feto durante el segundo trimestre de embarazo y son más comunes entre pacientes que en la población general. Un virus actuando durante este crítico estadio del desarrollo, interactuando o no con factores genéticos, puede ser responsable de los eventos biológicos que aparecen posteriormente y que pudieran estar relacionados con la reactivación de su latencia. En este trabajo se presentan resultados adicionales en un estudio ultraestructural llevado a cabo en muestras del lóbulo temporal izquierdo de fetos de madres esquizofrénicas abortados por razones médicas. Los hallazgos obtenidos son compatibles con una infección activa del sistema nervioso por el virus Herpes simplex hominis tipo I (HSV1) teniendo en cuenta este y resultados anteriores. Hasta la publicación actual las evidencias que sustentaran el concepto de interacción virus-célula en la hipótesis del neurodesarrollo de la esquizofrenia habían sido indirectas. Este trabajo es la primera evidencia directa que demuestra la presencia de partículas virales en el sistema nervioso central de fetos de madres esquizofrénicas en el período crítico del segundo trimestre del desarrollo fetal. La importancia de este hallazgo puede tener aplicaciones prácticas en la prevención de la esquizofrenia teniendo en cuenta su relación directa con la etiología y la fisiopatología de esta enfermedad.

Esquizofrenia, imagen e investigación / Echizophrenia, image research

La investigación de la esquizofrenia a través de imágenes se ha caracterizado por la introducción de nuevas tecnologías con este propósito. De acuerdo con el grado de resolución de la tecnología aplicada se puede investigar la enfermedad en diferentes dimensiones. Algunas de estas investigaciones se han visto limitadas no solo por el poder de resolución de la técnica utilizada, sino también por dificultades de distinta naturaleza que han impedido lograr los objetivos que se buscaban. Este es el caso de los estudios post-mortem en pacientes esquizofrénicos especialmente cuando se han utilizado técnicas ultramicroscópicas. Hasta donde conocemos solo existe en la literatura médica un trabajo donde se ha estudiado mediante esta técnica el sistema límbico de pacientes esquizofrénicos. Dos estructuras de este sistema —el núcleo amigdalino y el hipocampo— fueron estudiadas por nosotros a partir de 1977. Desde esa fecha y mediante diferentes técnicas de imagenología se ha comprobado la importancia de ambas estructuras en la fisiopatología de la enfermedad. En este trabajo se presentan algunos de los resultados obtenidos por nosotros y su relación con la hipótesis viral planteada para la enfermedad

Bioseguridad en el Personal de Enfermería del Instituto de Medicina Tropical - área internado

Estudio exploratorio descriptivo del conocimiento que tienen las licenciadas en enfermería y auxiliares, acerca de las medidas de bioseguridad específicamente en el Instituto de Medicina Tropical. Describe el procedimiento correcto dentro de las normas de bioseguridad y normas universales. Presenta a través de cuadros las características de un ambiente saludable

Aspectos ultraestructurales de las células blásticas en leucemias agudas no linfoblásticas / Ultrastructural aspects blast cells in acute non-lymphoblastic leukemias

Se describen las características ultrastructurales encontradas en células blásticas aisladas de la médula ósea y sangre periférica, de 8 pacientes con el diagnóstico de leucemia aguda no linfoblástica, clasificados según los criterios del grupo cooperativo franco-americano-británico (FAB). Se destacan las granulaciones citoplasmáticas como el aspecto ultraestructural más significativo que diferencia a las distintas variedades de esta leucemia aguda, especialmente en lo que se refiere a la distinción entre las variables M1 y M2, en la primera de las cuales la mayor parte de los gránulos muestran un diámetro inferior a 250nm,en tanto que en la M2 esto solo ocurre aproximadamente en un tercio de los mismos

Leucemia de células plasmáticas: estudio ultraestructural en 1 caso / Plasma cell leukemia: ultrastructural study in a case

Se describe un caso de mieloma múltiple IgA que después de 11 meses de tratamiento con poliquimioterapia evolucionó hacia una leucemia de células plasmáticas. Se informa que el estudio como microscopía óptica y electrónica de sangre periférica evidenció la presencia de células con características de plasmocitos y otras de tipo linfoplasmacíticas, ambas en diferentes estadíos de maduración, lo que es una forma poco frecuente de evolución de la enfermedad

Leucemia con células en espejo de mano: comunicación de un caso / Leukemia with hand mirror cells: communication of a case

Se describe un caso con una leucemia linfoide aguda que presentaba células con la forma conocida como espejo de mano. Se señalan las principales características ultraestructurales de estas células y se comentan los aspectos más destacados referidos en la literatura con relación a este tipo de leucemia

Incidencia de los casos de tetanos en recién nacidos reportados en las diferentes regiones de nuestros país años 1974-1983 / Incidence of cases of tetanus in newborn infants, reported in the different regions of our country, years 1974-1983

Se realizó un estudio retrospectivo de la incidencia de tétanos en recién nacidos durante los años 1974 al año 1983 inclusive, obteniéndose los datos del departamento de Estadística de Salud Pública y Asistencia Social, encontrándose un total de 390 casos en los 10 años estudiados, siendo clasificados por regiones, correspondiendo 133 (34.10%) casos en la región sureste, 131 (33.58%) casos en la región suroeste, y finalmente en la región norte ó Cibao 126 (32.30%) casos. El sureste ocupó el primer lugar en la incidencia de casos de tétanos en recién nacidos. El año de mayor ocurrencia de casos fué el 1978 con 88 (22.56%) casos