Obesidad, hipertensión y tabaquismo:: señales ateroscleróticas tempranas en adolescentes de la secundaria básica "Guido Fuentes" / Obesity, hypertension and smoking:: early atherosclerotic signals found in adolescent students from "Guido Fuentes" junior high school

Introducción Se realizó un estudio transversal a una población de 347 adolescentes de la secundaria básica "Guido Fuentes" perteneciente al policlínico "Héroes del Moncada." Objetivos Identificar la presencia de obesidad, hipertensión y tabaquismo, señales ateroscleróticas tempranas, en los adolescentes; establecer asociaciones entre estas variables y agrupar la población según el número de señales detectadas. Métodos Se hicieron mediciones del peso, la talla, la circunferencia de la cintura y de la cadera y se clasificó el estado nutricional de acuerdo a los percentiles de Índice de Masa Corporal. Se tomó la tensión arterial sistólica y diastólica y se clasificaron de acuerdo a sus percentiles de tensión arterial. El hábito de fumar se recogió de acuerdo a lo referido por el adolescente. Se realizó estadística descriptiva para la distribución de frecuencia y análisis de tablas de contingencia simples. Resultados El 20,4 % tenía sobrepeso u obesidad, el 9 % tenía cifras elevadas de tensión arterial, el 55 % eran fumadores pasivos y el 4,9 % fumadores activos. Se demostró la fuerte asociación existente entre la hipertensión y la obesidad (p=0,001). Se observó que el 18,1 % tenía dos señales ateroscleróticas y el 7,8 % las tres, por lo que en total, el 70,3 % presentó señales ateroscleróticas tempranas. Conclusiones Se demuestra la necesidad de establecer medidas preventivas en este grupo poblacional para evitar o disminuir los riesgos que puede ocasionar para la salud a mediano y largo plazo la presencia de la obesidad, hipertensión y el tabaquismo.

Introduction A cross-sectional study was conducted in a group of 347 adolescent students from "Guido Fuentes" junior high school, which is cared for by "Heroes del Moncada" polyclinics. Objectives To identify obesity, hypertension and smoking that are atherosclerotic signals in adolescents; to set the association of these variables, and to group the population according to the number of detected signals. Methods Weight, size, waist and hip circumference were estimated, and then the nutritional status was determined according to the body mass index percentiles. Systolic and diastolic blood pressure were taken and classified according to blood pressure percentiles. The adolescents gave information on smoking. The statistical analysis comprised summary statistics for frequency distribution and simple contingency table analysis. Results 20.4 % of adolescent students were overweighted or obese, 9% had high blood pressure figures, 55 % were passive smokers whereas 4.9 % were active smokers. There was strong association of hypertension and obesity (p=0,001). It was observed that 18.1% showed two atherosclerotic signasls and 7.8 % had all three, therefore, 70.3 % presented with early atherosclerotic signals. Conclusions The need of taking preventive measures in this population group so as to avoid or reduce the risks that obesity, hypertension and smoking can bring to health in the medium and long run.

Frecuencia de dislipidémicos e hipertensos en personas mayores de 60 años de 3 consultorios / Frequency of dyslipemia and hypertension in persons aged 60 and more from three consulting rooms

OBJETIVO: determinar la frecuencia de dislipidémicos y de hipertensos en personas mayores de 60 años, entre 403 ancianos de 3 consultorios del policlínico Héroes del Moncada, en Plaza la Revolución, Ciudad de La Habana. MÉTODOS: se realizó una investigación descriptiva transversal. Se aplicó el modelo de recolección del dato primario del Centro de Investigación y Referencias de Aterosclerosis de La Habana. Variables: edad, sexo, peso, talla, índice de masa corporal, presión arterial, hábito de fumar, colesterol total y triglicéridos. RESULTADOS: el 51,1 por ciento son dislipidémicos hipertensos, la forma clínica de dislipidemia más frecuente es la mixta, y es significativa la asociación entre estas 2 variables: dislipidémicos hipertensos y los hipertensos con el índice de masa corporal. CONCLUSIONES: esta investigación permitió incorporar a la dispensarización del área nuevos hipertensos y dislipidémicos, y se comprobó que la hipertensión arterial y la dislipidemia son trastornos frecuentes en los ancianos estudiados. Un logro a destacar del trabajo del Médico y Enfermera de la Familia, es el bajo índice de ancianos fumadores observado en el estudio.

OBJECTIVE: to determine frequency of dyslipemia and hypertension in persons aged 60 and more among 403 elderlies from three consulting rooms of "Héroes del Moncada" polyclinic in Plaza Municipality of Havana City. METHODS: authors made a cross-sectional and descriptive research. We applied collection model of primary datum from the Center or Research and References of Atherosclerosis of Havana City. The variables included: age, sex, weight, height, body mass index (BMI), high blood pressure, smoking, and total cholesterol and triglycerides. RESULTS: the 51,1 percent presenting with dyslipemia and hypertension, the more frequent way of dyslipemia is the mixed one, and it is significant the association between these two variables: dyslipemia-hypertensive and the hypertensive-BMI. CONCLUSIONS: this research allows us the incorporation of new hypertensive and dyslipemia patients to area care verifying that high blood pressure and dyslipemia are frequent disorders in study elderlies. A significant achievement of Family Physician and Nurse is the low rate of smoking in this age group.

Factores de riesgo aterogénico en adolescentes de secundaria básica / Atherogenic risk factors in adolescents from secondary basic school

Introducción. El objetivo de este trabajo fue identificar factores de riesgo aterogénico, en adolescentes de secundaria básica, y establecer las relaciones entre esta variable y sus variaciones según edad y sexo. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, transversal en una población de 347 adolescentes de la secundaria básica Guido Fuentes, del policlínico Héroes del Moncada (Plaza de la Revolución). Se registró los datos en el modelo de recolección del dato primario del Centro de Investigaciones y Referencias de la Habana (CIRAH). Se realizaron mensuraciones del peso, talla, circunferencia de la cintura y de la cadera. Se evalúo el estado nutricional por percentiles de índice de masa corporal y el índice cintura-cadera por percentiles. Las cifras de tensión arterial se clasificaron de acuerdo con los percentiles de tensión arterial ajustados para edad, sexo y talla. Resultados. El 9 por ciento de los adolescentes presentó cifras de tensión arterial por encima de las normales. Hubo relación significativa entre la hipertensión y la obesidad y la circunferencia de la cintura. En el 100 por ciento de los pacientes que tenían asociados obesidad e hipertensión, se recogieron antecedentes familiares de enfermedad aterosclerótica antes de los 55 años. Conclusiones. Se identificó gran número de adolescentes con alteraciones del peso corporal y quedó demostrada una fuerte asociación entre la hipertensión arterial, la obesidad y la circunferencia de la cintura. La mayor parte de los adolescentes con factores de riesgo identificados presentaron antecedentes familiares de enfermedad aterosclerótica antes de los 55 años de edad.

Introduction. The aim of this paper is to identify atherogenic risk factors in adolescents from secondary basic school and to establish the relations between this variable and its variations according to age and sex. Methods. A descriptive, cross-sectional study was conducted in a population of 347 adolescents from Guido Fuentes secondary basic school corresponding to Héroes del Moncada polyclinic, Plaza de la Revolución. Data were registered in the primary data collection form of the Research and Reference Centre of Havana. Mensurations of weight, height, waist and hip circumference were made. The nutritional state was evaluated by percentiles of the body mass index and of the waist-hip index. The arterial pressure figures were classified according to the percentiles of arterial pressure adjusted by age, sex and height. Results. Nine percent of the adolescents presented figures of arterial pressure above the normal. There was a significant relation among hypertension, obesity and hip circumference. In 100 percent of the patients that had associated obesity and hypertension, it was found family history of atherosclerotic disease in individuals under 55 years old. Conclusions. Several adolescents with alterations of the body weight were identified, and the existence of a strong association among arterial hypertension, obesity and hip circumference was proved. Most of the adolescents with identified risk factors had family history of atherosclerotic disease before the age of 55.

Factores de riesgo aterogénico en la población de 19 a 39 años de 2 consultorios del médico de familia / Atherogenic risk factors in the population aged 19-39 years from two family physician´ offices

Se realizó una investigación descriptiva de tipo transversal, en dos consultorios del médico de familia del Policlínico Héroes del Moncada, en el cual se estudiaron 98 adultos jóvenes de un total de 980 que constituían la población de 19 a 39 años de estos consultorios. Mediante entrevista con los pacientes, se estableció el peso, las medidas y tallas, para crear el índice de masa corporal. La tensión arterial se tomó en 3 ocasiones y se calculó la tensión arterial media, la cual se clasificó según lo establecido por la JNC-VII-2001, en normal y prehipertensos; la hipertensión en ligera, moderada y severa. Se tomaron muestras de sangre para determinar los valores de colesterol sérico, triglicéridos y HDL. Se indagó sobre el hábito de fumar. Las variables fueron dadas en porcentajes. En cada paciente se analizó el número de factores de riesgo y sus asociaciones. Los resultados más relevantes consistieron en que 58,3 por ciento presentó sobrepeso u obesidad, la mitad de los hipertensos detectados fueron casos nuevos, 51 por ciento de la población eran fumadores activos. En cuanto a las dislipidemias se detectó como más frecuente la hipertrigliceridemia con 37,8 por ciento y 30,85 presentó un índice aterogénico elevado.

A cross-sectional descriptive research study was made in two family physician offices from “Héroes del Moncada” polyclinics in which 98 young adults of a total number of 980 that constituted the 19-39 years from these two offices. Through survey administered to patients, variables like weight and sizes could be set in order to create a body mass index. Blood pressure was taken three times to estimate average blood pressure, which was classified according to JNC-VII-2001 as normal or prehypertensive whereas hypertension was classified as mild, moderate and severe. Blood samples served to determine serum cholesterol, triglycerides and high density lipids. Smoking was also taken into consideration. The corresponding variables were given as percentages. The number of risk factors and their association was analyzed in each patient. The most relevant factors were 58,3 percent of cases with overweight or obesity, half of hypertensive persons were newly detected cases, 51 percent of the population was active smokers. Hypertriglyceridemia was the most common dislipidemia accounting for 37,8 percent and high atherogenic index was observed in 30,85percent of cases.

Hipertension, Hipernefroma y Embarazo: presentación de un caso / Hypertension, hypernephroma and pregnancy: a case presentation

Se presenta el caso de una gestante con antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial leve y toxemia grave en su último embarazo y antecedentes patológicos familiares de hipertensión. En su última gestación en el año 1995 presentó toxemia grave y se le practicó una interrupción de su embarazo por el método de rivanol, a las 29 semanas de gestación. En un cuadro de hiperuricemia, oligoanuria, epigastralgia, hiperrreflexia y oligoamnios severo, se decidió la interrupción en beneficio materno. En el curso de la gestación actual de 12 semanas y como parte del estudio de las posibles etiologías de la hipertensión, se detectó en el examen físico una tumoración renal que fue confirmada por ultrasonografía como una tumoración sólida en el riñón izquierdo que ocupaba las dos terceras partes del mismo. Se decidió la interrupción de la gestación ante la sospecha de un hipernefroma. La TAC corroboró el diagnóstico. Se realizó nefrectomía izquierda; no se encontraron metástasis ganglionares y se confirmó el diagnóstico por anatomía patológica. Actualmente el seguimiento ultrasónico hepático y ganglionar no reflejan recidivas de la enfermedad

Factores de riesgo aterogénico en una población de adultos mayores / Atherogenic risk factors in an elderly population

La aterosclerosis constituye la primera causa de muerte y también de morbilidad en ingresos hospitalarios en el ámbito mundial donde las infecciones no ocupan este lugar tan preponderante. En Cuba, sus más frecuentes y dañinas consecuencias orgánicas constituyen también la primera causa de muerte. Se realizó una investigación descriptiva en 108 adultos mayores de un total de 427 pacientes de ambos sexos durante el año 2003 para identificar factores de riesgo aterogénicos. Se utilizó el modelo de recolección del dato primario para obtener información sobre la edad, peso al nacer, antecedentes patológicos personales y familiares, consumo de cigarrillos, tensión arterial sistólica y diastólica, concentración del colesterol del suero y de su fracción de alta densidad y el grado de actividad física. Se encontró que el 26,9 por ciento de la muestra eran fumadores activos, el 33,3 por ciento tenían sobrepeso, el 15,7 eran obesos, el 81,4, hipertensos y de ellos el 50 por ciento eran pacientes nuevos. Un alto porcentaje no practicaba ejercicios físicos. Se apreció que 78 pacientes tenían hipercolesterolemia y en 46, la concentración de la lipoproteína de alta densidad estaba disminuida. En la población de adultos mayores estudiada se identificaron, en porcentajes apreciables, factores de riesgo aterogénicos que pueden ser modificados en aras de tener una mejor salud y calidad de vida(AU)

The aterosclerosis constitutes the first cause of death and also of morbilidad in hospital revenues in the world environment where the infections don't occupy this place so preponderant. In Cuba, their most frequent and harmful organic consequences also constitute the first cause of death. He/she was carried out a descriptive investigation in 108 adults bigger than a total of 427 patients of both sexes during the year 2003 to identify factors of risk aterogénicos. The pattern of gathering of the primary fact was used to obtain information on the age, weight when being born, personal and family pathological antecedents, consumption of cigarettes, systolic arterial tension and diastólica, concentration of the cholesterol of the serum and of its fraction of high density and the degree of physical activity. It was found that 26,9 percent of the sample was smoking active, 33,3 percent had overweight, the 15,7 were obese, the 81,4, hipertensos and of them 50 percent was patient new. A high percentage didn't practice physical exercises. It was appreciated that 78 patients had hipercolesterolemia and in 46, the concentration of the lipoproteína of high density was diminished. In the studied bigger population of adults they were identified, in appreciable percentages, factors of risk aterogénicos that can be modified for the sake of having a better health and quality of life(AU)