Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Feocromocitoma/diagnóstico , Neoplasias da Bexiga Urinária/diagnóstico , Neoplasias Femorais/secundário , Feocromocitoma/tratamento farmacológico , Feocromocitoma/radioterapia , Feocromocitoma/cirurgia , Neoplasias da Bexiga Urinária/tratamento farmacológico , Neoplasias da Bexiga Urinária/radioterapia , Neoplasias da Bexiga Urinária/cirurgiaRESUMO
Um caso raro de paraganglioma da bexiga urinária funcionante, metastático para osso, é apresentado juntamente com uma revisäo da literatura médica. Paragangliomas säo tumores que surgem das células paragangliônicas dispersas ao longo dos gânglios autônomos e que produzem sintomas por secreçäo de catecolaminas (tumores funcionantes) ou por expansäo tumoral local. Eles podem originar metástase para ossos, pulmöes, linfonodos e cérebro, e, ocasionalmente causar compressäo da medula espinhal. Paragangliomas vesicais representam cerca de 0,06 porcento de todos os tumores da bexiga, afetando mais comumente a regiÝo do trígono ou próximo ao orifício ureteral, seguida por localizaçäo na cúpula ou na parede lateral do órgäo. A clássica síndrome miccional, que consiste de cefaléia, palpitaçäo, hipertensäo paroxística e hematúria é discutida, assim como säo sumarizadas as características clínicas e radiológicas desses tumores. Discutem-se ainda os princípios gerais do diagnóstico e do tratamento, considerando-se todos os métodos terapêuticos disponíveis, que compreendem a cirurgia, a radioterapia, a quimioterapia e mais recentemente a meta-iodo-benzilguanidina.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Neoplasias das Glândulas Suprarrenais , Paraganglioma/diagnóstico , Paraganglioma/terapia , Feocromocitoma/diagnóstico , Feocromocitoma/terapia , Neoplasias da Bexiga Urinária/diagnóstico , Neoplasias da Bexiga Urinária/terapiaRESUMO
Avaliaçäo da eficácia da punçäo guiada pela ultra-sonografia (US) no diagnóstico de tumores no idoso. MATERIAL E METODOS: Estudaram-se 35 pacientes com idade acima de 60 anos submetidos à punçäo com agulha fina guiada pela ultra-sonografia. RESULTADOS: o órgäo mais puncionado foi o fígado, seguido de massas abdominais e pâncreas. O procedimento foi bem tolerado pela maioria dos pacientes. Houve um caso de hematoma subcapsular esplênico. Näo se observaram infecçöes relacionadas à punçäo. Diagnosticaram-se 14 neoplasias, a maioria carcinomas, e 5 abcessos. Houve 9 falso-negativos. Três casos foram devidos à falta de material celular adequado na aspiraçäo. Em um destes casos, a repetiçäo do procedimento foi diagnóstica. Näo houve falso-positivo. CONCLUSÖES: A biopsia com agulha fina guiada por US constitui procedimento eficaz e seguro para o diagnóstico e estadiamento de tumores abdominais em pacientes geriátricos.