RESUMO
Foram estudados retrospectivamente os dados de 199 pacientes com hanseníase, submetidos a autópsia, realizadas no Instituto Lauro de Souza Lima de Bauru, no período de 1970 a 1986, com objetivo de se determinar a prevalência, o tipo e as características das lesoes renais nesta doença. Os dados foram expressos como frequência (por cento) ou mediana (med) e percentis 25 (P25) e 75 (P75). Os pacientes foram divididos em 2 grupos: 144 pacientes com lesao renal (CLR) e 55 sem lesao renal (SLR). As lesoes renais observadas foram: amiloidose (AMI) em 61 pacientes (30,6 por cento); glomerulonefrites (GN) em 29 (14,5 por cento); nefrosclerose (NEFRO) em 22 (11,1 por cento); nefrite tubulointerstical (NTI) em 18 (9,1 por cento); granuloma em 2 (1,0 por cento) e outras lesoes em 12 (6,0 por cento)
Assuntos
Hanseníase/fisiopatologia , Hanseníase/patologia , Rim/anatomia & histologia , Rim/patologiaRESUMO
Foram estudados 48 pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Trinta e cinco pacientes (72,9%) apresentaram sinais clínicos de comprometimento renal que se manifestou com: edema em 77% destes 35 pacientes, proteinúria em 68,5%, hematúria em 57%, síndrome nefrótica em 54,2% e hipertensäo em 51,4%. A creatinina plasmática estava normal em 56,2% dos 48 pacientes no primeiro exame e em 68,7% dos pacientes na última avaliaçäo. Cem por cento dos pacientes foram tratados com prednisona oral, 27% receberam pulsos intravenosos de metilprednisolona, 39,6% tomaram ciclofosfamida. Complicaçöes graves de terapêutica ocorreram em 1/3 dos pacientes, sendo fatais em quatro (8,3%) pacientes. As probabilidades de sobreviver cinco, dez e 15 anos foram de 69%, 57% e 57%, respectivamente, para os pacientes com nefrite. Com o tratamento houve resoluçäo da síndrome nefrótica e preservaçäo da funçäo renal na maioria dos pacientes. Nos pacientes sem comprometimento renal a probabilidade de sobreviver até 15 anos foi de 100%; uma paciente faleceu no 16- ano de doença e seguimento