Meningioma intraventricular. Un reporte de caso / Intraventricular meningioma. A case report

Los meningiomas intraventriculares representan los tumores más frecuentes de la región del atrio (trígono) en adultos. Pueden ser asintomáticos, cursar con cefalea o hidrocefalia por obstrucción u ocasionar déficit neurológico focal. Se presentan como masas globulares intraventriculares con realce homogéneo luego de la administración de contraste endovenoso y también pueden acompañarse de un edema en el parénquima adyacente. El diagnóstico se presume por sus características imagenológicas y se confirma por anatomía patológica. Se presenta un caso de meningioma intraventricular de forma típica en el trígono derecho, que se manifestó con cefalea. Esta entidad debería incluirse entre los diagnósticos diferenciales ante la presencia de una masa en el atrio ventricular con realce homogéneo, tras la administración de gadolinio...

Melanoma cutaneo en la mama / Cutaneous melanoma in the breast

Los melanomas representan el 4 por ciento de las neoplasias malignas de la piel, pero son responsables de las dos terceras partes de las muertes atribuibles a dichas neoplasias. El melanoma primario de la piel mamaria representa del 1.8 por ciento al 5.0 por ciento de todos los melanomas. Presentamos un caso de melanoma nodular nivel III de Clark, Breslow 6, tipo celular epitelioide de mama izquierda; en una paciente de 48 años con sindrome de nevus displasico. Se realizo exeresis amplia de la lesion y con profundidad hasta la aponeurosis del pectoral mayor, previa biopsia incisional. Presento una evolucion posquirurgica torpida con aparicion de metastasis cutaneas satelites, en cuero cabelludo y ganglio axilar izquierdo, que fueron asimismo resecadas. Continua actualmente tratamiento sistemico con interferon alfa y cisplatino

Angiogénesis en el carcinoma del colon y del recto / Angiogenesis in colo-rectal carcinoma

Objetivo: Investigar la angiogénesis, uno de los factores involucrados en el desarrollo neoplásico y analizar su relación fisiopatogénica en el carcinoma del colon y del recto. Lugar de aplicación: Hospital Español de Buenos Aires. Diseño: Estudio retrospectivo y descriptivo. Población: 43 pacientes operados por carcinoma del colon y del recto, entre Enero de 1995 y Diciembre de 1997. De ellos, 29 eran del sexo femenino y 15 del masculino. Edad promedio 71 años, con rango de 34 a 92 años. Método: Se efectuaron cortes histológicos de los tumores que fueron teñidos con anticuerpos monoclonales anti CD 31, anti CD 34 y policlonal factor VIII o de von Willebrand. Se analizó la densidad de la microvasculatura (DMC) y se la correlacionó con el grado histológico, la presencia de ganlios metastásicos, el tamaño y la estadificación tumoral. Para la estadificación se utilizó la clasificación de Dukes modificándola con el agregado de la letra "D" cuando hubo diseminación a distancia. Resultados: 2 pacientes tenían estadio A, 19 estadio B, 18 estadio C y 4 estadio D. Hubo correlación estadísticamente significativa entre la angiogénesis y las adenopatías metastásicas (CD 31 p=0.006; CD 34 p=0.0002 y FVIII p=0.00008) y con la diferenciación histológica (CD 31 p- 0.00008; CD 34 p= 0.000002 y F VIII p=0.005). No hubo correlación estadísticamente significativa con el tamaño tumoral ni con la estadificación de las neoplasias. Conclusiones: La presencia de metástasis ganglionares y el grado de diferenciación tumoral se correlacionaron con una mayor densidad de la microvasculatura, lo que sugiere la importancia de la angiogénesis en la fisiopatogenia del carcinoma colorrectal.