Distribución de caries dental y asociación con variables de protección social en niños de 12 años del partido de Avellaneda, provincia de Buenos Aires / Distribution of dental caries and its association with variables of social protection in children 12 years of age in the county of Avellaneda, Province of Buenos Aires

RESUMEN Diferentes organismos internacionales han planteado la necesidad de un análisis de las condiciones de cada población para la identificación de los grupos e individuos de riesgo como estrategia operacional en la búsqueda de una mayor equidad, eficacia y eficiencia del sistema de salud. El objetivo de este trabajo fue identificar diferenciales en los perfiles de caries dental en la población escolar del partido de Avellaneda (provincia de Buenos Aires, Argentina) y su asociación con variables de protección social. En 2014, se realizó un estudio analítico observacional de corte transversal sobre una muestra de 656 escolares de 12 años de 40 escuelas públicas de los ocho distritos del partido (universo = 3580 individuos distribuidos en 70 escuelas). El estado dentario de los escolares de 12 años en las localidades evaluadas mostró una distribución desigual, se identificaron subconjuntos poblacionales con elevada prevalencia, morbilidad y severidad de caries, que requieren focalización de las intervenciones sanitarias. Se observó asociación entre enfermedad desatendida y carencia de protección social.

ABSTRACT Different international organizations have indicated the need to analyze the conditions of each population in order to identify groups and individuals at risk as an operational strategy in pursuit of greater equity, efficacy and efficiency in the health system. The aim of this study was to identify differentials in the dental caries profiles of children attending public schools in the county of Avellaneda (Province of Buenos Aires, Argentina) and their association with variables of social protection. In 2014, an observational, analytical and cross-sectional study was performed with a sample of 656 students 12 years of age from 40 public schools in the 8 county districts (out of a total universe of 3580 individuals distributed in 70 schools). The dental status of 12-year-old schoolchildren living in the localities evaluated showed an unequal distribution; sub-groups with high caries prevalence, morbidity and severity were identified, requiring the targeting of health interventions. An association between untreated disease and lack of social protection was observed.

Terapeutica interdisciplinaria para la resolución del mucocele / Interdisciplinary therapeutic resolution of the mucocele

El mucocele es un pseudoquiste de la mucosa bucal originada en las glándulas salivales menores. Constituye el problema benigno más frecuente de las glándulas salivales durante la infancia. Se presenta como un nódulo indoloro, color blanco azulado, de forma redondeada, tamaño variable, aspecto translúcido, fluctuante y firme. En la mayoría de los casos se encuentra inducido por un trauma local menor, como puede ser mordedura del labio, succión o maloclusión dentaria, o por un traumatismo facial con ruptura del conducto excretor de la glándula salival, seguido de extravasación de la mucina en los tejidos blandos circundantes. El tratamiento de preferencia para esta lesión es la escisión quirúgica, cuya técnica detallaremos en el presente trabajo. Si, por el contrario, sólo se drena, hay frecuencia elevada de recidivas. Es de suma importancia determinar la causa primaria que ha originado el trauma para realizar un tratamiento interdisciplinario cuando sea necesario para, de esta forma, evitar reincidencias. La intervención fonoaudiológica está indicada en los casos de mucocele por hábito de succión labial y el tratamiento ortodóntico-ortopédico cuando se determina como causa primaria una maloclusión dentaria. El abordaje integral del mucocele, permite la resolución de todas las causas que podrían haberlo originado y, además, el aporte de las diversas disciplinas otorga calidad a la terapéutica desde un enfoque completo e integrador

The mucocele is a pseudocyst of the oral mucosa arising in minor salivary glands. This entity is the most common salivary glands problem in childhood. It presents as a painless, round, bluish white nodule of translucent and fluctuating appearance and variable size. Most of the cases are induced by local trauma, such as bite of the lower lip or a facial trauma with rupture of the excretory duct of the salivary gland, followed by extravasation of mucin into the surrounding soft tissues. The treatment of choice for mucocele is surgical excision that will be herein detailed. If it is just drained, there will be high possibilities of recurrence. It is very important to establish the primary cause of the trauma for an interdisciplinary treatment if necessary, and thus avoidance of recurrence. Speech therapy intervention is indicated in mucoceles caused by lip sucking habit, and orthodontic-orthopedic treatment for those situations where dental malocclusion is determined as the primary cause. Addressing the different pathologies in an integral way, allows the resolution of all the causes that could have originated them, and the contribution of various disciplines also provides quality therapy from a complete and integrated approach

Programa de salud bucal en escolares / Oral health program in schoolchildren

El objetivo de este trabajo es presentar un programa destinado a niños escolares considerados en riesgo social que se desarrolla en la ciudad de Avellaneda desde 1996. Utiliza medidas educativas, preventivas y restauradoras con el propósito de cambiar el perfil de la patología dominante. El componente educativo consiste en talleres participantes a cargo de un equipo interdisciplinario, y está dirigido a los alumnos de 1 a 7 grado del EGB (Educación General Básica). El componente asistencial incluye tratamientos preventivos, resolución de urgencias e infecciones prioritarias, extracciones y monitoreo. Como recurso físico se utiliza una Unidad Odontológica Móvil que se instala en la puerta de la escuela hasta lograr el 70 por ciento de las altas de los niños bajo programa. La población destinada del componente asistencial son alumnos de 1er grado de escuelas con escasa accesibilidad a los centros de salud. El modelo es incremental, manteniendo en control y atención los pacientes ya tratados e incorporan cada año los niños que ingresan a 1er grado