Conhecimento de puérperas sobre amamentação e fonoaudiologia em uma maternidade pública do Nordeste brasileiro / Parturients breastfeeding and speech-language therapy knowledge in a public maternity hospital from Northeastern Brazil / Conocimiento de las madres sobre la lactancia materna y la terapia del habla en un hospital público de maternidad en el noreste de Brasil

Introdução: Orientações prévias sobre aleitamento materno durante o período que antecede o nascimento, em consultas pré-natais e nas ações preventivas propostas em unidades de saúde, parecem ser importantes para conscientizar as futuras mães. Objetivo: Verificar o conhecimento de mães sobre aleitamento materno e aspectos fonoaudiológicos envolvidos na amamentação (linguagem, motricidade orofacial e audição). Métodos: Estudo intervencionista e analítico realizado com 254 puérperas em maternidade pública do Nordeste brasileiro; divididas de acordo com escolaridade, faixa etária, experiência prévia com amamentação e orientações sobre aleitamento materno. O nível de conhecimento foi obtido através de questionário com 8 afirmações, analisado pelo modelo de Birnbaum de 3 parâmetros baseado na Teoria de Resposta ao Item. Os testes Mann-Whitney/Kruskal-Wallis analisaram diferenças nas medianas. Utilizou-se software R Core Team 2020, com nível de significância 5%. Resultados: O maior percentual de acertos foi sobre determinadas assertivas sobre linguagem (72,8% L1), motricidade orofacial (71,7% MO1) e audição (65% A2); e os menores nas assertivas de aleitamento materno (58,3% AM2 e 42,1% AM1); e outras sobre motricidade orofacial (48% MO2); linguagem (39,8% L2) e audição (34,6% A1); sem diferenças significativas entre os grupos. Conclusão: Concluímos que nem todas as parturientes demonstraram conhecimento pleno dos conteúdos abordados, embora alguns aspectos da fonoaudiologia sejam bem reconhecidos.

Introduction: Prior guidance on breastfeeding during the period before birth, in prenatal consultations and in the preventive actions proposed in health units, seems to be important to raise awareness among future mothers. Objective: To verify the knowledge of mothers on breastfeeding and speech-language therapy aspects involved in breastfeeding (language, orofacial motricity, and hearing). Methods:Interventional and analytical study carried out with 254 mothers in a public maternity hospital in Northeastern Brazil; divided according to schooling, age group, breastfeeding previous experience and guidance on breastfeeding. The knowledge level was obtained through a questionnaire with 8 statements, analyzed by the 3 parameters Birnbaum model based on Item Response Theory. The Mann-Whitney / Kruskal-Wallis tests analyzed differences in medians. R Core Team 2020 software was used, with a 5% significance level. Results: The highest percentage of correct answers was about certain statements about language (72.8% L1), orofacial motricity (71.7% MO1) and hearing (65% A2); and minors in breastfeeding statements (58.3% AM2 and 42.1% AM1); and others on orofacial motricity (48% MO2); language (39.8% L2) and hearing (34.6% A1); without significant differences between groups. Conclusion: We conclude that not all parturients demonstrated full knowledge of the contents covered, although some aspects of speech therapy are well recognized.

Introducción: La orientación previa sobre la lactancia materna durante el período anterior al nacimiento, en las consultas prenatales y en las acciones preventivas propuestas en las unidades de salud, parece ser importante para crear conciencia sobre las futuras madres. Objetivo: Verificar el conocimiento de las madres sobre los aspectos de la lactancia materna y la terapia del habla relacionados con la lactancia materna (lenguaje, motricidad orofacial y audición). Métodos: Estudio analítico y de intervención realizado con 254 madres en un hospital público de maternidad en el noreste de Brasil; dividido de acuerdo con la educación, grupo de edad, experiencia previa en lactancia y pautas de lactancia materna. El nivel de conocimiento se obtuvo a través de un cuestionario con 8 declaraciones, analizadas por el modelo de 3 parámetros de Birnbaum basado en la Teoría de respuesta al ítem. Las pruebas de Mann-Whitney / Kruskal-Wallis analizaron las diferencias en las medianas. Se utilizó el software R Core Team 2020, con un nivel de significación del 5%. Resultados: El porcentaje más alto de respuestas correctas fue sobre ciertas afirmaciones sobre lenguaje (72.8% L1), habilidades motoras orofaciales (71.7% MO1) y audición (65% A2); y menores en declaraciones de lactancia materna (58.3% AM2 y 42.1% AM1); y otros sobre motricidad orofacial (48% MO2); lenguaje (39.8% L2) y audición (34.6% A1); sin diferencias significativas entre grupos. Conclusión: Llegamos a la conclusión de que no todos los parturientas demostraron un conocimiento completo de los contenidos cubiertos, aunque algunos aspectos de la terapia del habla son bien reconocidos.

Análise do conteúdo e aparência do protocolo de acompanhamento fonoaudiológico - aleitamento materno / Content analysis and appearance of the speech therapy protocol of accompanying - breastfeeding

RESUMO Objetivo Analisar conteúdo e aparência do Protocolo de Acompanhamento Fonoaudiológico - Aleitamento Materno e elaborar um guia instrucional para o instrumento. Métodos Estudo do tipo exploratório, de natureza quantitativa. Participaram cinco avaliadores especialistas, com ampla experiência em atuação fonoaudiológica relacionada à Neonatologia, que analisaram conteúdo e aparência do protocolo, que abordam aspectos maternos, neonatais e da díade mãe/recém-nascido, além de orientações gerais e específicas da Fonoaudiologia, relacionadas à amamentação, A análise estatística foi realizada por meio do Índice de Validade de Conteúdo, com nível de concordância de 70%. Na segunda rodada, o instrumento foi analisado pelos mesmos especialistas, por meio da escala de Likert, com cinco posições (concordo plenamente, concordo, indiferente, discordo e discordo totalmente). Resultados Foram 15 itens acrescentados, sete modificados, cinco excluídos e um tópico adicionado. Obteve-se alto nível de concordância, sendo as respostas distribuídas em "concordo" e "concordo plenamente" (92% - conteúdo e 100% - aparência). A descrição do guia instrucional foi realizada a partir da versão analisada do protocolo. Conclusão A análise do conteúdo e aparência do protocolo, bem como a elaboração do seu guia instrucional, pretendem possibilitar sua utilização de modo consistente e sistemático no campo fonoaudiológico relacionado ao aleitamento materno, abordando tanto o registro da avaliação, como do acompanhamento da díade mãe/recém-nascido, na situação de amamentação. Ressalta-se a importância de serem realizadas as próximas etapas da validação do protocolo.

ABSTRACT Purpose Analyse the content and the appearance of the Speech Therapy monitoring protocol of breastfeeding; elaborating an instructional guide for it. Methods Exploratory type quantitative study. Five evaluators participated in the study, with a broad experience in Speech Therapy related to Neonatology, who analyzed the content and appearance of the protocol that addresses maternal, neonatal and mother-infant dyad aspects, as well as general and Speech Language Therapy specific guidelines related to Breastfeeding. Statistical analysis was performed using the Validity and Content Index, with concordance level of 70%. In the second round, the instrument was analyzed by the same evaluators, using the Likert scale, with five positions (I fully agree, agree, disregard, disagree and totally disagree). Results There were fifteen items added, seven modified, five excluded, and one added topic. A high level of agreement was obtained, with the answers distributed in agreed and fully agreed (92% -content and 100% - appearance). The description of the instructional guide was made from the analyzes version of the protocol. Conclusion The content analysis and appearance of the protocol, as well as the elaboration of its instructional guide, intend to use in a consistent and systematic way in the speech-therapy field related to breastfeeding, addressing both the evaluation recording and the monitoring of the mother-infant dyad - born in the breastfeeding situation. It is important to carry out the next steps of protocol validation.