Eficácia do captopril no tratamento da hipertensäo arterial leve e moderada de pacientes com idade superior a 60 anos / Efficacy of captopril in the treatment of mild and moderate hypertension of patients with age over 60

A resposta ao emprego de inibidor da enzima conversora (captopril), em uso isolado ou associado à hidroclorotiazida, foi avaliada durante três meses em 128 pacientes com idade superior a 60 anos e portadores de hipertensäo arterial (HA) leve (79,7% dos casos) e moderada (20,3%), sendo 64,8% dos pacientes brancos, 33,6% näo brancos (mulatos e pretos) e 1,6% orientais. Setenta (55%) pacientes eram do sexo feminino. Todos os pacientes receberam inicialmente 25 mg de captopril, isoladamente em dose única ou fracionada (12,5 mg duas vezes), e após um mês, àqueles que mantivessem a hipertensäo arterial associou-se 25 mg de hidroclorotiazida. Cento e nove (85%) pacientes tiveram sua pressäo arterial normalizada, sendo 78 em uso isolado de captopril e 31 de modo associado à hidroclorotiazida. Houve reduçäo significativa da pressäo arterial, sistólica e diastólica (PAD), em todo o período do estudo, mas com reduçäo mais acentuada no primeiro mês. Deste modo a PAD reduziu-se de 101,9 ñ 8,8 para 93,0 ñ 8,7 no controle do primeiro mês, para 89,6 ñ 8,2 no segundo e 86,4 ñ 8,2 no terceiro, todos significantes (p < 0,001). quando analisadas as variaçöes da PAD nos pacientes que receberam captopril isolado ou associado, observou-se diferenças semelhantes às anteriores. Houve pequena, mas significante, queda de peso e da freqüência cardíaca nos pacientes em uso isolado com captopril. Em 79% dos pacientes observou-se reduçäo dos efeitos colaterais, em relaçäo aos apresentados com o tratamento prévio...

Avaliaçäo da resistênia bacteriana numa unidade de terapia intensiva: análise de 29 antibióticos / Evaluation of bacterial resistence in an intensive care unit: analysis of 29 antibiotics

Testes de sensibilidade "in vitro" a 29 antibióticos, compreendendo todos os grupos quimioterápicos existentes atualmente, de 450 cepas de 11 bactérias (3 Gram-positivas e 8 Gram-negativas) mais freqüentemente isoladas em 48 portadores em estado séptico, permitiram a constataçäo de alto nível de resistência bacteriana numa Unidade de Tratamento de Choque. A análise global dos resultados possibilitou a seguinte ordem decrescente de sensibilidade bacteriana aos diversos grupos de quimioterápicos: carbapenens; quinolonas; aminoglicosídeos, cefalosporinas de 3§ geraçäo em uso em nosso meio; cefalosporinas de 3§ geraçäo (incluindo as com atividades anti-pseudomonas) ainda näo disponíveis no Brasil e cefalosporinas de 1§ e 2§ geraçäo