Avaliação da composição corporal de idosos: densitometria e impedância bioelétrica / Evaluation of the body composition of elderly: dual energy X-ray absorptiometry and bioeletrical analysis

OBJETIVO: Avaliar a concordância da impedância bioelétrica em idosos, comparando com a densitometria. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 40 indivíduos idosos ( aproximadamente 60 anos),de ambos os sexos, atendidos em ambulatório de geriatria. Os indivíduos foram submetidos ao exame de impedância bioelétrica (BIA) e de densitometria (DEXA), para a estimativa da quantidade de massa magra (MMkg) e de gordura (GO- kg). A caracterização da amostra foi analisada de forma descritiva. As variáveis, BIA e DEXA, foram analisadas em relação às medidas de tendência central e dispersão. A correlação foi verificada pelo coeficiente de Pearson e pelo gráfico de dispersão. A concordância foi analisada pelo coeficiente de concordância/correlação de Lin - CCC e pelo procedimento de Bland-Altman. Com base nesses resultados desenvolveu-se também um modelo de regressão linear. RESULTADOS: As médias de MM (kg) estimadas pela BIA (m= 47,57 mais ou menost 8,11) foram maiores do que pela DEXA (m= 43,94 mais ou menost 8,53). As médias de GO (kg) estimadas pela DEXA (m= 22,95 mais ou menost 8,70) foram maiores do que pela BIA (m= 20,10 mais ou menost 8,53). Em relação ao sexo, as médias de MM estimadas pela BIA (m= 55,47 mais ou menost 6,85) e pela DEXA (m= 52,62 mais ou menos:t 5,94) foram maiores para o sexo masculino do que para o feminino [BIA (m= 43,32 ±t 4,95) e DEXA (m= 39,27 mais ou menos 5,51)]. Ao contrário, as médias de GO no sexo feminino, estimadas pela BIA (m= 21,31 mais ou menos:t 8,75) e pela DEXA (m= 24,48 mais ou menos 8,57) foram maiores do que para o sexo masculino [BIA (m= 17,86 mais ou menos 8,00) e DEXA (m= 20,12 mais ou menos 8,52)]. Estas diferenças foram estatisticamente significativas. A análise das variáveis em relação à idade, não foi estatisticamente significativa. Observou-se alta correlação entre os valores de GO mensurados pela BIA e DEXA (r= 0,92 p= 0,001) e entre os valores de GO mensurados pela BIA e DEXA (r= 0,92; p= 0,001. Em relação à MM, observou-se concordância entre BIA e DEXA (CCC= 0,83; p=0,001) e em relação à GO (CCC= 0,88; p= 0,001) entre as duas medidas analisadas. A demonstração gráfica da análise de concordância mostrou que a BIA superestima os valores de MM em relação à DEXA (m=3,63; L.C.=- 3,30; 10,65) e subestima os valores de GO em relação à DEXA (m=-2,85; L.C.=-9,46; 3,76).

Alimentaçäo na terceira idade / Feeding in the elderly

Aborda a alimentaçäo na terceira idade que pode näo diferir muito da alimentaçäo de um adulto, mas deve ser direcionada em funçäo de alteraçöes que ocorrem no organismo, bem como de mudanças no estilo de vida