RESUMO
Abstract This study evaluated the centralization of the region of interest (ROI) in acquisition of the CBCT images, when the freely positionable scout-view (SV) function is applied. Additionally, the dosimetry of the acquired images was assessed in the SV function alone as well as in complete tomographic image in two different fields of view (FOV) (50x50 and 78x150mm). A three-location device was created to accommodate the dosimeters and the specimens, in the right, middle and left location during image acquisition. For dose assessment, thermoluminescent dosimeters were irradiated within the FOV and analyzed in a portable reader. For ROI evaluation, three specimens of gutta-percha stick were placed on the same device and the CT scans were acquired (CBCT OP 300 Maxio device, 90kV, 13mA, 85 µm voxel size, FOV of 50X50mm), with and without the SV, in three positions (3-9, 1-7 and 5-11 o'clock), simulating different regions of the mouth. Two image evaluations were performed, an objective and subjective. There was a slight percentage increase (1.36% to 1.40%) of the radiation dose with the use of SV. The distances were significantly greater in the images acquired without SV (p < 0.05). Every image obtained with SV was classified as being at the FOV's center. In conclusion, the results demonstrated that SVs function is effective to centralize the ROI in the FOV, increasing the scan precision and avoiding repetitions due to positioning errors.
Resumo Este estudo avaliou a centralização da região de interesse (ROI) na aquisição das imagens de TCFC, quando a função scout-view (SV) posicionável livremente é aplicada. Adicionalmente, a dosimetria das imagens adquiridas foi avaliada isoladamente na presença da função SV, bem como após aquisição de imagem tomográfica completa em dois diferentes campos de visão (FOV) (50x50 e 78x150mm). Um dispositivo de três localizações foi criado para acomodar os dosímetros e os espécimes, na localização direita, central e esquerda, durante a aquisição das imagens. Para avaliação da dose, dosímetros termoluminescentes foram irradiados dentro dos campos de visão e analisados em leitor portátil. Para avaliação da ROI, três espécimes de guta percha foram colocados no mesmo aparelho e as tomografias foram adquiridas (CBCT OP 300 Maxio, 90kV, 13mA, 85 μm tamanho de voxel, FOV de 50X50mm), com e sem a SV, em três posições (3-9, 1-7 e 5-11 horas), simulando diferentes regiões da boca. Foram realizadas duas avaliações de imagem, uma objetiva e outra subjetiva. Houve um leve aumento percentual (1,36% para 1,40%) da dose de radiação com o uso de SV. As distâncias foram significativamente maiores nas imagens adquiridas sem SV (p < 0,05). Todas as imagens obtidas com SV foram classificadas como sendo do centro do FOV. Em conclusão, os resultados do presente estudo demonstraram que a função scout view é eficaz para centralizar a ROI no FOV, aumentando a precisão do escaneamento e evitando repetições devido a erros de posicionamento.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To investigate the influence of dynamic visualization of cone beam computed tomography (CBCT) scans on orthodontist's assessment of positioning status and prognosis of interradicular mini-implants (MI). Methods: Three MI positions were virtually simulated in thirty CBCT volumes: (1) MI 1 mm from the lamina dura (LD), (2) MI touching the LD and (3) MI overlapping the LD. Each position was exposed to orthodontists (n = 35) as panoramic reconstruction, sagittal reconstruction and a sequence of axial slices. Each orthodontist evaluated the MI position (relationship with the LD) and scored the prognosis using a four-point scale (the higher the score, the better the prognosis). Kappa, Friedman and Nemenyi statistics were used. Results: Statistically significant associations were detected between the prognosis scores and the type of image visualized (p<0.05). The dynamic visualization of the CBCT volume (axial slices) was associated with higher scores for prognosis and more reliable evaluation of MI positioning. Inconsistent outcomes were more frequently associated with panoramic and sagittal reconstructions. Conclusion: The dynamic visualization of axial slices allowed orthodontists to perform better assessment of MI position and considerably affected prognosis judgment.
RESUMO Objetivo: Analisar se a avaliação dinâmica de volumes de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) influencia a percepção de ortodontistas quanto à determinação da posição e do prognóstico de mini-implantes (MIs) inter-radiculares. Material e Métodos: Foram selecionados 30 volumes de TCFC, nos quais foram simuladas três formas de instalação de MIs: 1) MI a 1 mm de distância da lâmina dura (LD); 2) MI tocando a LD; e 3) MI sobreposto à LD. As imagens foram examinadas por 35 ortodontistas na forma de reconstruções panorâmicas, reconstruções sagitais e uma sequência de reconstruções axiais. Os examinadores avaliaram a relação entre o MI e a LD, e indicaram o prognóstico dos MIs instalados, usando uma escala de 4 pontos (quanto maior o escore, mais favorável o prognóstico). Os dados foram submetidos à análise estatística, por meio dos testes de Kappa, Friedman e Nemenyi. Resultados: Houve associação significativa entre o prognóstico, os tipos de imagem e as três formas de inserção dos MIs (p<0,05). A visualização dinâmica dos volumes de TCFC (reconstruções axiais) foi associada a maiores escores para o prognóstico e a avaliações mais confiáveis da posição dos MIs. Escores mais inconsistentes e discordantes foram mais associados às reconstruções panorâmicas e sagitais. Conclusão: A análise do volume tomográfico em reconstruções axiais pode melhorar a avaliação do ortodontista quanto à posição dos MIs inter-radiculares, apresentando impacto significativo na determinação do prognóstico do caso.
RESUMO
ABSTRACT Introduction: When miniplates are used as anchoring for orthodontic mechanics for anterior open bite correction by retraction of anterior teeth and posterior teeth intrusion and retraction, orthodontically induced inflammatory external apical root resorption is clinically negligible. Methods: A homogeneous sample of 32 patients was used, and the roots of the teeth were compared on CT scans performed before and after orthodontic treatment. Results: The observed root resorption was minimal, and this can be explained by the uniform distribution of forces in several teeth, simultaneously, in the set of the dental arch and in the bone that supports the teeth. Conclusion: The most important thing to prevent root resorption in orthodontic practice, besides being concerned with the intensity of the applied forces, is to be careful with its distribution along the roots of each tooth, in the dental arch and in the bone that supports the teeth.
RESUMO Introdução: Quando são utilizadas miniplacas como ancoragem para a mecânica ortodôntica de correção da mordida aberta anterior por meio da retração dos dentes anteriores e intrusão e retração dos dentes posteriores, as reabsorções radiculares apicais externas inflamatórias induzidas ortodonticamente são clinicamente irrelevantes. Métodos: Usou-se uma amostra homogênea de 32 pacientes, e comparou-se as raízes dos dentes em tomografias realizadas antes e depois do tratamento ortodôntico. Resultados: As reabsorções radiculares observadas foram mínimas, e isso pode ser explicado pela distribuição uniforme das forças em vários dentes, simultaneamente, no conjunto da arcada dentária e no osso que suporta os dentes. Conclusão: O mais importante para se prevenir as reabsorções radiculares na prática ortodôntica, além de se preocupar com a intensidade das forças aplicadas, é tomar cuidado com a sua distribuição ao longo das raízes de cada dente, na arcada dentária e no osso que suporta os dentes.
Assuntos
Humanos , Reabsorção da Raiz/etiologia , Reabsorção da Raiz/diagnóstico por imagem , Reabsorção de Dente , Mordida Aberta/terapia , Mordida Aberta/diagnóstico por imagem , Procedimentos de Ancoragem Ortodôntica , Técnicas de Movimentação Dentária/efeitos adversosRESUMO
A restrição à publicidade odontológica coíbe a mercantilização, resguarda a privacidade do paciente e o protege como consumidor. O objetivo deste estudo foi avaliar a adequação da publicidade na rede Instagram® ao regramento vigente. Numa amostra de 384 perfis profissionais, avaliaram-se postagens públicas à luz da Lei 5.081/1966, Código de Defesa do Consumidor e Código de Ética Odontológica. A identificação adequada não foi feita por 35,4%. Já 3,6% anunciaram especialidades não reconhecidas. A expressão "popular" foi utilizada por 27,1%. Houve publicidade abusiva (16,4%) ou enganosa (8,3%). Serviços gratuitos foram anunciados (9,4%), com divulgação de preços (5,5%). Usando a imagem do paciente (79,4%), constatou-se divulgação de resultados clínicos (72,9%). Houve identificação do paciente em 68,2%, com uso adequado da imagem em apenas 9,1% dos casos. As imagens de antes/depois foram usadas em 76,6% das postagens. As inadequações sem a imagem do paciente orbitam entre infração ética, exercício profissional ilícito e desrespeito ao direito consumerista. Conclui-se que a publicidade odontológica veiculada no Instagram® apresentou condutas ilícitas e antiéticas, com e sem o uso da imagem do paciente o que pode configurar prejuízos ao paciente, ao profissional e à Odontologia como profissão da área de saúde.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Defesa do Consumidor , Publicidade Direta ao Consumidor , Odontologia LegalRESUMO
ABSTRACT Pre-eruptive intracoronal resorption (PIR) is a rare lesion that occurs within the dentin of the crown on unerupted teeth. The aim of this article is to report two rare cases of a PIR in impacted canine using cone beam computed tomography (CBCT). High resolution CBCT images (Prexion 3D) were indicated for evaluating of the non-erupted tooth, claiming no other related signs or previous historyto be considered. In the first case, the images revealed an impacted and mesioinclined superior canine. In the coronary portion, it was observed an irregular hypodense lesion, involving the dentin, enamel tissue, and communication with the external surface of the tooth. In the second case, the images showed an impacted superior canine in the vertical position. It also revealed a hypodense lesion with poorly defined limits envolving the dentin, which extends over the crown. In both cases, the tooth was not in contact with the adjacentlateral tooth. Therefore, PIR in impacted teeth is rare, which is frequently diagnosed through routine radiographs. Additionally, CBCT seems to be an invaluable tool for providing accurate information about the exact topography, relationships with adjacent structures, helping, therefore, on the appropriate treatment planning.
RESUMO A reabsorção intra-coronária pré-eruptiva (RIP) é uma alteração rara que ocorre na coroa de dentes não erupcionados. O objetivo desse trabalho é documentar dois casos raros de RIP em caninos inclusos nas imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). As imagens de TCFC de alta resolução (Prexion 3D) foram solicitadas cuja indicação era avaliação topográfica de dente não irrompido alegando nenhuma outra causa relacionada ou história pregressa a ser considerada. Caso 1: As imagens apresentaram o dente 23 incluso e mesioangulado. Na porção coronária observa-se imagens hipodensas irregulares abrangendo o tecido dentinário, esmalte e comunicação com a superfície externa do dente. Caso 2: As imagens apresentaram o dente 13 incluso em posição vertical.Imagem hipodensa e de limites pouco definidos, que se estende por quase toda coroa e acomete principalmente a dentina. Ambos os casos não apresentavam íntimo contato com o dente lateral adjacente. Portanto, pode concluir, que a reabsorção coronária de dentes totalmente inclusos é um achado raro de etiologia desconhecida, onde a TCFC é um instrumento de grande valia para fornecerinformações da exata topografia, relações com estruturas adjacentes, e auxílio para o correto planejamento do tratamento. Portanto, RIP em dentes impactados é raro, o que é frequentemente diagnosticado através de radiografias de rotina. Além disso, CBCT parece ser uma ferramenta inestimável para fornecer informações precisas sobre a topografia exata, relações com estruturas adjacentes,ajudando, portanto, no planejamento do tratamento adequado.