Fenômeno lúcio. Relato de um caso exuberante com excelente resposta ao tratamento com poliquimioterapia multibacilar

O Fenômeno de Lúcio (FL) representa uma reação cutânea necrosante grave, que pode ocorrer na Hanseníase de Lúcio e em outras formas de Hanseníase Virchowiana. Manifesta-se 3-4 anos após o início da doença e é mais comum em pacientes não tratados ou recebendo dose inadequada de tratamento. Caracteriza-se por surtos de máculas eritematosas, ligeiramente infiltradas, que evoluem com necrose central e posterior ulceração. Sua fisiopatogenia é ainda desconhecida, porém é consenso que se trata fundamentalmente de um processo trombótico-oclusivo. Na histologia observa-se trombose de pequenos vasos da derme superior e média, resultando em ulceração da epiderme, infiltrado inflamatório com histiócitos espumosos, e numerosos bacilos, inclusive na parede dos vasos.

Inmunodeficiencia común variable. Comunicación de un caso y revisión de la literatura / Common variable immunodeficiency presentation a case report and literature review

Paciente masculino de 10 años de edad que se refirió a la consulta de alergia debido a que su padecimiento se inició desde los seis años, con infecciones de las vías aéreas superiores de repetición: otitis media, sinusitis recurrente, además de sibilancias y tos crónica. A la exploración física sólo se advertian adenopatías cervicales; se reportaron exámenes de laboratorio con inmunoglobulinas séricas bajas en tres ocasiones; se sugirió el diagnóstico de inmunodeficiencia común variable (ICV), que es una enfermedad que cursa con una susceptibilidad incrementada a las infecciones, diarrea, mala absorción intestinal y complicaciones pulmonares como bronquiectasias, así como la formación de autoanticuerpos y enfermedades autoinmunitarias. El paciente recibió inmunoglobulina intravenosa con buena evolución

Antihistaminicos y eosinofilos. / Antihistaminics and eosinophils

Realizamos un estudio comparativo encaminado a evidenciar la posibilidad de algun efecto modificador de los antihistaminicos sobre la cuantificacion de los eosinofilos de la mucosa nasal en pacientes con rinitis alergica. En los 32 pacientes seleccionados a quienes administramos 6 mgs, de maleado de clorofeniramina en 24 horas durante 15 dias no encontramos diferencias cuantitativas, concluyendo que la utilizacion de antihistaminicos no afecta los resultados de la citologia nasal