Estudo duplo-cego randomizado e comparativo entre minociclina e placebo no tratamento da hipomelanose macular progressiva / Randomized, double-blind study of minocycline vs. placebo in the treatment of progressive macular hypomelanosis

Introdução: A hipomelanose macular progressiva (HMP) é hipopigmentação comum da pele, porém pouco diagnosticada. Ocorre em todas as raças e tem sido encontrada no mundo todo. Atinge adultos jovens, especialmente mulheres, sendo muitas vezes confundida compitiríase alba e pitiríase versicolor. Caracteriza-se por máculas hipopigmentadas numulares, não descamativas, bem definidas e simétricas, em áreas corporais de maior concentração de glândulas sebáceas (tronco, tórax, abdome e região lombar). Não há tratamento efetivo, e sua etiologia é pouco conhecida, mas recentemente foi descoberta fluorescência vermelha nas lesões, o que sugere a presença de porfirina, produzida pelo Propionibacterium acnes. Objetivo: Avaliar a eficácia clínica do uso da minociclina 100mg/dia no tratamento dahipomelanose macular progressiva, comparado com grupo placebo. Métodos: Foram incluídos 20 pacientes maiores de 18 anos, com tempo de doença superior a três meses, sem alergias a derivados de tetraciclinas, sem tratamento prévio pelo menos nos últimos três meses, e houve a randomização aleatória em dois grupos (10 pacientes no grupo placebo e 10 no grupo da minociclina). As seguintes avaliações foram realizadas (pré-tratamento, 30 e 90 dias após o término do tratamento): lâmpada de Wood, exame clínico com descrição das lesões além da classificação na escala de cor e fotografias padronizadas. Resultados: Dos 20 pacientes incluídos, 18 completaram o estudo. Destes, o grupo que tomouminociclina teve melhora estatisticamente significante (p< 0,05) em comparação ao grupo-controle. Conclusão: Minociclina 100mg/dia por 30 dias foi eficaz isoladamente no tratamento da HMP, relacionando o provável papel do Propionibacterium acnes na patogenia da doença.

Um novo torniquete para cirurgia do aparelho ungueal / A new tourniquet for nail unit surgery

As cirurgias do aparelho ungueal necessitam de campo cirúrgico sem sangramentos para adequada visualização das estruturas e lesões. Existem diversos tipos de torniquetes com esse objetivo, cada um com suas vantagens e desvantagens.Apresenta-se um novo garrote simples, ajustável, seguro e barato.

Nail unit surgery requires that the surgical field be free of bleeding to allow good visibility of the structures and lesions involved.There are several types of tourniquets aimed at meeting this requirement, each with its advantages and disadvantages.We present a new and simple buckle tourniquet that is adjustable, safe, and cost-effective.