Toxoplasmose na gestaçäo / Toxoplasmosis in pregnancy

Para determinar a soro-positividade de toxoplasmose em gestantes, a incidência de doença aguda na gestaçao e as complicaçoes fetais e neonatais decorrentes da mesma, realizou-se uma coorte retrospectiva e descritiva envolvendo 812 gestantes que se consultaram no atendimento pré-natal do Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Foram encontrados 54,3 por cento de positividade para IgG, indicando exposiçao prévia e 38,8 por cento de negatividade para IgG e IgM. Observaram-se 14 casos de infecçao aguda pelo toxoplasma durante a gestaçao (1,7 por cento) . Detectou-se o comprometimento de quatro recém-nascidos: dois casos de retardo de crescimento intra-uterino; um caso de infecçao clínica e um caso de cisto craniano, ambos associados a retardo de crescimento. Conclui-se que um número significativo de pacientes está sob risco de contrair toxoplasmose na gestaçao, o que ressalta a necessidade do acompanhamento sorológico de gestantes soro-negativas, a fim de diagnosticar e tratar doença ativa na gestaçao.

Comnplicaçöes naso-sinusais durante a gestaçäo / Rhino-sinusal symptoms during pregnancy

Os autores revisäo a fisiopatologia das principais causas dos sintomas naso-sinusais durante a gestaçäo. Säo enfocados aspectos práticos no diagnóstico e no tratamento da rinitegravídica, rinite alérgica, rinite medicamentosa e sinusite durante a gestaçäo. Os fármacos empregados no tratamento dessas entidades säo avaliados em termos de eficácia e segurança do seu uso durante a gravidez

Histerectomia: indicaçöes, complicaçöes e uso de antibiotico-profilaxia / Hysterectomy: indications, complications and the use of prophylatic antibiotics

Para determinar as principais indicacoes de histerectomias abdominais e vaginais, suas complicacoes e o uso de antibiotico-profilaxia, foi realizado uma coorte de 397 pacientes submetidas a esse procedimento durante o periodo de 4 anos. A faixa etaria media das mulheres estudadas foi de 49,6 anos. Das 397 cirurgias realizadas, 84,4 por cento foram abdominais e 15,6 por cento vaginais. A indicacao mais frequente foi miomatose (52,9 por cento), seguida de neoplasias malignas (17,4 por cento) e prolapso uterino (15 por cento). Nao houve diferenca significativa na paridade de pacientes com prolapso quando comparadas aquelas sem essa condicao, sugerindo que multiparidade nao e fator de risco isolado para prolapso uterino. Complicacoes urinarias infecciosas e lesoes anatomicas ocorreram em 26,9 por cento e 2,9 por cento dos casos, respectivamente. Complicacoes infecciosas de ferida operatoria oorreram em 14,3 por cento das pacientes, sendo essas reduzidas pela antibiotico-profilaxia (p<0,009). Em 22,9 por cento dos procedimentos foi realizada antibiotico-profilaxia. Os resultados sao satisfatorios, consderando-se que a maioria dos procedimentos foi realizada por medicos residentes