RESUMO
O objetivo foi aumentar a frequencia da notificacao de anomalias congenitas no campo 34 da Declaracao de Nascido Vivo em quatro maternidades do Municipio de Sao Paulo, Brasil, ao longo do ano de 2008. Utilizamos o banco de dados do Sistema de Informacoes sobre Nascidos Vivos da Secretaria Municipal de Saude de Sao Paulo para acompanhar a evolucao dos registros dos defeitos congenitos. Mediante prontuario eletronico, via Internet, os casos suspeitos eram enviados para um centro de referencia em genetica medica. O prontuario eletronico contem anamnese, exame fisico e fotos do recem-nascido. O estudo ocorreu em quatro maternidades com uma amostra total de 10 mil nascimentos no ano e que nao apresentam medico geneticista. Houve aumento da notificacao dos defeitos congenitos nas quatro maternidades onde o estudo foi realizado quando comparado com os anos anteriores e com o registro do Municipio de Sao Paulo. O metodo de referencia e contra-referencia utilizando a Internet mostrou-se eficaz.
The aim of this study was to improve the completion of item 34 on birth certificates at four maternity hospitals in the city of Sao Paulo, Brazil, in the year 2008. The database of the Municipal Health Department's Information System on Live Births was used to monitor trends in reporting birth defects. An electronic web-based medical record was used to refer indeterminate cases to a leading medical genetics referral center. The electronic medical record contained the patient history, physical examination, and photographs of the newborn. Four maternity hospitals were assessed, with a total of 10,000 births during the year. None of the four hospitals had a staff geneticist. According to the Information System on Live Births, there was an increase in the number of birth defects reported by the four maternity hospitals when compared to previous years and to records for the city of Sao Paulo as a whole. Based on the findings, the web-based referral and counter-referral method proved efficient.