Sincronía neuronal y esquizofrenia: luces y sombras / Neural synchrony and schizophrenia: lights and shadows

Introducción: La sincronía neuronal se muestra como un elemento central en la unificación de la actividad cerebral y en la emergencia de nuestra conciencia, y parece ser fundamental en el desarrollo del pensamiento, atención, memoria, acciones motoras y en la capacidad de percibir estímulos externos e internos de forma balanceada y unificada. La disfunción de estos mecanismos podría dar cuenta de las alteraciones que subyacen a la esquizofrenia. Objetivo: Proporcionar una visión general sobre los mecanismos mediante los cuales nuestro cerebro realiza la integración de la realidad y dar una visión crítica acerca de considerar la alteración de la sincronía neuronal como un proceso subyacente a la amplia gama de problemas observados en la esquizofrenia. Método: Se resumen los resultados de varios estudios en el contexto de una revisión de la literatura. Resultados: Distintos estudios indican que alteraciones en el desarrollo de redes neuronales podrían tener un rol etiológico fundamental en la esquizofrenia, generando disfunciones en la sincronía neuronal. Estas alteraciones en la sincronización se traducirían en regiones hipoconectadas, pero también en otras hiperconectadas, dando lugar a síntomas negativos y positivos, respectivamente. Conclusiones: La sincronía neuronal parece tener un papel crucial en el procesamiento de la información, la integración cerebral y la percepción unitaria de la realidad. La alteración de la sincronía neuronal podría ser un determinante central en el desarrollo de esta enfermedad. La comprensión de estos mecanismos podría otorgar conocimientos valiosos, capaces de mejorar nuestra capacidad predictiva, diagnóstica y terapéutica en relación a la esquizofrenia.

Background: Neuronal synchrony seems to be a central element in the unification ofbrain activity and the emergence ofconsciousness. It appears to be fundamental in the development of thought, attention, memory, motor actions and in the ability to perceive external and internal stimuli in a balanced and unified way. The dysfunction ofthese mechanisms could accountfor the disturbances that underlie schizophrenia. Objective: To provide an overview of the mechanisms underlying schizophrenia and give a critical vision about considering the alteration of neuronal synchrony as a core process in this disease. Methods: The results of several studies are summarized in the context ofa literature review. Results: Several studies indicate that alterations in the development of neural networks may have a fundamental role in schizophrenia, resulting in neuronal synchrony dysfunctions. These dysfunctions seem to determine the presence of hypoconnected, but also of hyperconnected regions, resulting in negative and positive symptoms, respectively. Conclusion: Neuronal synchrony seems to play a crucial role in information processing, brain integration and unified perception ofreality. The alteration of neuronal synchrony could be a central determinant in the development of this disease. Understanding these mechanisms could provide valuable knowledge for improving our predictive, diagnostic and therapeutic capacities in relation to schizophrenia.

Tumor rectal como presentación de sífilis primaria / Rectal tumor as a presentation of primary syphilis

In the era of HIV infection there is a resurgence of syphilis. Without a doubt it is still a diagnostic dilemma in various clinical situations such as anorectal syphilis in HIV patients. When a patient HIV-positive presents with a rectal tumor, syphilis must be considered in the differential diagnosis. We present a case report of an HIV positive patient who consulted due to rectal tenesmus associated to rectal bleeding, being diagnosed a rectal tumor and treated secondary to primary syphilis.

En la era de la infección por VIH, ha habido un resurgimiento de enfermedades en franca disminución en el mundo occidental como sífilis. Sin lugar a dudas siguen siendo un dilema diagnóstico algunas manifestaciones clínicas como sífilis rectal en pacientes portadores de VIH. Frente a un tumor rectal en un paciente VIH se debe tener en cuenta en el diagnóstico diferencial a esta patología. Presentamos un caso de un paciente portador de VIH que consultó por tenesmo rectal asociado a rectorragia, siendo diagnosticado un tumor rectal secundario a sífilis primaria.