Avaliação da integridade anatômica por exame de ultrassom e funcional pelo índice de Constant & Murley do manguito rotador após reparo artroscópico / Evaluation of anatomical integrity using ultrasound images, and functional integrity by the Constant & Murley score, of the rotator cuff following arthroscopic repair

OBJETIVO: Avaliar os resultados funcionais e anatômicos do tratamento cirúrgico via artroscópica nas roturas completas do manguito rotador usando imagens de ultrassom e o índice funcional de Constant e Murley, investigando a correlação entre eles. MÉTODOS: Avaliados 100 pacientes (110 ombros). Seguimento médio de 48,8 ± 33,28 (12 a 141) meses. Média de idade de 60,25 ± 10,09 (36 a 81) anos. Rotura isolada do tendão supra-espinal esteve presente em 85 casos (77 por cento); em associação com o infraespinal, em 20 (18 por cento), e associado ao subescapular, em quatro ombros (4 por cento). A associação de lesões supra-espinal, infraespinal e subescapular foi encontrada em um ombro (1 por cento). De acordo com DeOrio e Cofield, as lesões foram classificadas em pequenas/médias em 85 ombros (77 por cento) e, grandes/extensas em 25 (23 por cento). Avaliação clínica de resultados realizada de acordo com critérios de Constant e Murley. Resultados do ultrassom (US) se referem aos laudos emitidos por diferentes radiologistas. Análise estatística de acordo com os métodos Qui-quadrado, teste exato de Fisher, teste t de Student, correlação de Pearson, Kruscall-Wallis e regressão logística (significância p < 0,05). RESULTADOS: Média da avaliação de Constant de 85,3 ± 10,06 nos ombros normais e 83,96 ± 8,67 nos operados (p = 0,224). Excelentes e bons resultados observados em 74 ombros (67 por cento), satisfatórios e regulares em 32 (29 por cento) e maus em quatro (4 por cento). Avaliação por ultrassonografia evidenciou 38 ombros com re-rotura (35 por cento) e integridade em 71 (65 por cento). Nos 74 (67 por cento) ombros com excelentes/bons resultados, 22 (30 por cento) apresentaram laudo ultrassonográfico de re-rotura (p = 0,294). Nos quatro (4 por cento) ombros com maus resultados, dois (50 por cento) apresentaram laudos de tendões íntegros (p = 0,294). CONCLUSÃO: Não há correlação estatisticamente válida entre o diagnóstico ultrassonográfico e o método...

OBJECTIVE: To evaluate the functional and anatomic results of surgical treatment under arthroscopy in cases of rupture of the rotator cuff using ultrasound images and the Constant and Murley functional score to investigate the correlation between them. METHODS: 110 patients (110 shoulders) were evaluated. The medium follow up was 48.8 ± 33.28 months (12 to 141 months). The average age was 60.25 ± 10.09 (36 to 81 years). Isolated rupture of the supraspinal tendon occurred in 85 cases (77 percent), associated with infraspinatus in 20 cases (18 percent) and subscapularis in four shoulders (4 percent). Associated tear lesions of the supraspinatus, infraspinatus and subscapularis was found in one shoulder (1 percent). The lesions were classified according to the DeOrio and Cofield score as small/medium in 85 shoulders (77 percent) and large/massive in 25 (23 percent). The clinical results were assessed according to the Constant and Murley criteria. The results of the ultrasound (US) refer to the reports of several radiologists. Statistical analysis was carried out according to the chi-square methods, Fisher's exact test, Student T test, Pearson, Kruscall-Wallis correlation and logistic regression (significance value p < 0.05). RESULTS: the Constant evaluation average was 85.3 ± 10.06 (46 to 99) in the normal shoulders and 83.96 ± 8.67 (59 to 99) in the operated shoulders (p = 0.224). Excellent and good results were found in 74 shoulders (67 percent), satisfactory and adequate results in 32 (29 percent) and poor results in 4 (4 percent). The ultrasound evaluation showed 38 shoulders with re-rupture (35 percent), absence of rupture in 71 (65 percent). Of the 74 (67 percent) shoulders with excellent/good results, 22 (30 percent) presented re-rupture in the ultrasound report (p = 0.294). Of the four shoulders (4 percent) with poor results, two (50 percent) presented intact tendons (p = 0.294). CONCLUSION: There is no statistically valid correlation...

Influência da ciprofloxacina na consolidação óssea de fraturas de fêmur em ratos / Influence of ciprofloxacin on femoral fractures healing in rats

OBJETIVO: Apresentar um estudo experimental sobre o efeito da ciprofloxacina na resistência do calo ósseo de fraturas padronizadas de fêmures de ratos. MÉTODOS: Os ratos foram separados em dois grupos de oito animais: o grupo estudo (cipro) e o grupo controle. Os animais foram submetidos à fixação dos fêmures esquerdos com fio metálico intramedular e à confecção de fraturas padronizadas no mesmo osso. O grupo estudo recebeu ciprofloxacina e o grupo controle soro fisiológico durante seis semanas. Após este período, realizou-se estudo radiográfico controle e ensaio biomecânico de três pontos para obtenção da força de flexão mensurada em Newtons. RESULTADOS: As radiografias e a análise macroscópica demonstraram consolidação óssea em todas as fraturas. Foram comparados os resultados encontrados no estudo biomecânico entre os dois grupos, sendo que o grupo cipro apresentou resistência à força de flexão média 71,11 e o grupo controle, força de flexão média 74,78, não apresentando significância estatística (p = 0,601, test t). CONCLUSÃO: Não houve diferença estatística significante na resistência do calo ósseo de fraturas padronizadas de fêmur de ratos após o uso de ciprofloxacina em relação ao grupo controle.

OBJECTIVE: To present an experimental study about the effects of ciprofloxacin on the bone callus strength on femoral fractures in rats. METHODS: The animals were divided in two groups of 8 rats each: the group study (cipro) and the control group. The animals were fixed with an intramedullary nail and submitted to a standardized femoral fracture. The group study was treated with ciprofloxacin and the control group with saline solution for six weeks. After that period, the femurs were analyzed using X-ray images and biomechanical three-point test, which measured the flexion strength in Newtons. RESULTS: The X-ray images and the macroscopic analysis showed that all fractures healed. The results found in the biomechanical study between the two groups were compared, and the cipro group presented a mean resistance to flexion force of 71.11 and the contol group, mean flexion force of 74,78. There was no statistically significant difference (p = 0.601, t-test). CONCLUSION: The results from the biomechanical tests performed on femoral fractures in rats receiving ciprofloxacin revealed no statistical significance from measures of callus flexion strength when compared to the control group.