Different levels of adherence to the Mediterranean diet that do not change the risk of breast cancer in western women

Breast cancer (BC) is the most common neoplasm in women globally. Healthy eating, a characteristic of the Mediterranean diet (MD), has been associated with a lower risk of developing BC, although this relationship remains inconclusive. This study aimed to analyse the relationship between MD adherence and the risk of BC development. A case-control study was carried out with 181 women divided into two groups: with BC (n= 90) and without breast cancer (WBC) (n= 91). Clinical and reproductive aspects were investigated through interviews, and food consumption was assessed through a food frequency questionnaire (FFQ). Adherence to the MD was evaluated using the MD score. Statistical analysis was performed using SPSS® software, with p<0.05. The results showed that the main type of breast carcinoma was invasive ductal carcinoma, positive for oestrogen or progesterone receptors. The mean MD score was 4.08 ± 1.61 and 4.22 ± 1.69 among women with BC and without BC, respectively, with no difference between the groups. The risk assessment of BC with respect to adherence to MD showed no significant difference after adjustments were made in the logistic regression models. In conclusion, this study showed that women with and without breast cancer had "medium adherence" to MD, with no difference between the groups. In the group of women investigated, adherence to MD did not affect the risk of developing the disease.

El cáncer de mama (CM) es la neoplasia más frecuente entre las mujeres del mundo, y la alimentación saludable, característica del patrón de la dieta mediterránea (DM), se ha asociado con un menor riesgo de desarrollar CM, aunque esta relación sigue sin ser concluyente. El objetivo del estudio fue analizar la relación entre la adherencia a la DM y el riesgo para el desarrollo de CM. Estudio de casos y controles realizados con 181 mujeres divididas en dos grupos: con cáncer de mama (n=90) y sin cáncer de mama (SCM; n= 91). Los aspectos clínicos y reproductivos se evaluaron a través de una entrevista; consumo de alimentos a través del cuestionario de frecuencia alimentaria (FFQ) y adherencia a la dieta mediterránea evaluada según la puntuación de DM. El análisis estadístico se realizó mediante el software SPSS®, considerando valores significativos de p<0,05. Los resultados mostraron que el principal tipo de carcinoma de mama fue el carcinoma ductal invasivo, positivo para el receptor de estrógenos y progesterona. La puntuación media de DM fue de 4,08 ± 1,61 entre las mujeres con CM y de 4,22 ± 1,69 entre las que no tenían la enfermedad, sin diferencia entre los grupos. La evaluación del riesgo de CM en relación con la adherencia a la DM mostró que, después de ajustes en los modelos de regresión logística, no hubo diferencia significativa. En conclusión, el estudio muestra que las mujeres con y sin CM tuvieron "adherencia media" a la DM, sin diferencia entre los grupos. También mostró que, en el grupo de mujeres investigadas, la adherencia a la DM no influyó en el riesgo para el desarrollo de la enfermedad.

Inflammatory Bowel Diseases and diet: an integrative review

SUMMARY OBJECTIVE: To gather scientific evidence on the role of diet in inflammatory bowel diseases. METHODS: Integrative review with studies published in the last 10 years in national and international journals. Original studies developed with adult human beings aged ≥18 years were included and articles published before 2010, literature reviews, and those that did not focus on elements that answered the guiding question were excluded. RESULTS: 14 articles were selected that addressed important dietary elements in inflammatory bowel disease such as fermentable carbohydrates and polyols, foods of animal origin, foods rich in omega 3, consumption of fruits and vegetables, use of probiotic supplements, whey proteins and soy. CONCLUSION: The diet, as a potentially modifiable environmental factor, plays an important role in the prevention and treatment of inflammatory bowel diseases. The reduction in the consumption of fermentable carbohydrates and polyols combined with the increase in the consumption of fruits and vegetables as well as the exclusion of products of animal origin such as beef, pork, milk and eggs can help control inflammation and improve the quality of life of patients with inflammatory bowel diseases. The use of probiotics increases food tolerance and, whey and soy proteins, can alter body composition and reduce inflammation.

RESUMO OBJETIVO: Reunir evidências científicas sobre o papel da dieta nas doenças inflamatórias intestinais. MÉTODOS: Revisão integrativa com estudos publicados nos últimos 10 anos em periódicos nacionais e internacionais. Foram incluídos estudos originais desenvolvidos com seres humanos adultos com idade ≥18anos e excluídos artigos publicados antes de 2010, revisões de literatura, e os que não apresentassem como foco elementos que respondessem a pergunta norteadora. RESULTADOS: Foram selecionados 14 artigos que abordaram elementos dietéticos importantes na doença inflamatória intestinal como carboidratos e polióis fermentáveis, alimentos de origem animal, alimentos ricos em ômega 3, consumo de frutas e vegetais, uso de suplementos com probióticos, proteínas do soro do leite e soja. CONCLUSÃO: A dieta, como fator ambiental potencialmente modificável desempenha importante papel na prevenção e tratamento das doenças inflamatórias intestinas. A redução no consumo de carboidratos e polióis fermentáveis aliado ao aumento do consumo de frutas e vegetais como também a exclusão de produtos de origem animal como carne bovina, carne suína, leite e ovo podem auxiliar no controle da inflamação e melhoria da qualidade de vida dos pacientes com doenças inflamatórias intestinais. O uso de probióticos aumenta a tolerância alimentar e, proteínas do soro do leite e soja, podem alterar a composição corporal e reduzir a inflamação.

Status do Zinco e sua Relação com Biomarcadores de Risco Cardiovascular / Zinc Status of and its Association to Cardiovascular Risk Biomarkers

Fundamento: A ação antioxidante de alguns nutrientes é importante na proteção vascular. O zinco, em particular, tem sido associado a um risco reduzido de aterosclerose, acidente vascular cerebral e trombose.Objetivo: O estudo avaliou o status do zinco e sua relação com biomarcadores de risco cardiovascular em adultos saudáveis. Métodos: Estudo transversal com 186 estudantes universitários de ambos os sexos, com idades entre 20 e 30 anos, selecionados através de amostra por conveniência. As medições dos biomarcadores de risco cardiovascular incluíram o perfil lipídico, o índice de Castelli I e II e circunferência da cintura. O zinco dietético foi avaliado por registro alimentar de três dias utilizando o programa NutWin versão 1.6.0.7. As concentrações plasmáticas e de eritrócitos do mineral foram determinadas por espectrofotometria de absorção atômica com chama. O perfil lipídico foi determinado pelo método enzimático colorimétrico. Resultados: Os valores médios do consumo de zinco estavam superiores à NME (Necessidade Média Estimada) em ambos os sexos. Os participantes apresentaram concentrações médias de zinco no plasma e eritrócitos inferiores aos pontos de corte. Os valores médios do perfil lipídico, índice de Castelli I e II, e circunferência da cintura estavam adequados. Houve correlação negativa entre o zinco dietético e colesterol total e triglicérides. Conclusões: Os participantes têm uma ingestão elevada de zinco e apresentam concentrações plasmáticas e eritrocitárias reduzidas do mineral. Além disso, esse estudo revelou uma associação negativa entre a ingestão de zinco dietético e o colesterol total e triglicérides, biomarcadores do risco cardiovascular, sugerindo a importância do zinco na proteção contra doenças cardiovasculares

Background: The antioxidant action of some nutrients is important in vascular protection. Zinc, particularly, has been associated with reduced risk of atherosclerosis, stroke and thrombosis. Objective: The study evaluated zinc status and its association to cardiovascular risk biomarkers in healthy adults. Methods: Cross-sectional study with 186 university students of both genders, aged between 20 and 30 years, selected using the convenience sampling method. The cardiovascular risk biomarker measurements included the lipid profile, Castelli index I and II, and waist circumference. Zinc analysis was performed by a three-days food record using NutWin program version 1.6.0.7. Plasma and erythrocyte mineral concentrations were determined by flame atomic absorption spectrophotometry. The lipid profile was determined by enzymatic colorimetric methods. Results: The mean values of zinc intake were higher than the EAR in both genders. Participants had mean plasma and erythrocyte zinc concentrations lower than the cutoff points. The mean values of the lipid profile, Castelli index I and II, and waist circumference were adequate. There was a negative correlation between dietary zinc and total cholesterol and triglycerides. Conclusions: The participants have a high dietary zinc intake and reduced plasma and erythrocyte concentrations of this mineral. Additionally, this study showed a negative association between zinc dietary intake and total cholesterol and triglycerides, biomarkers of cardiovascular risk, suggesting the importance of zinc in protecting against cardiovascular disease

Estado nutricional relativo ao ferro e zinco de mães de recém-nascidos de risco / Nutritional status of iron and zinc in mothers of medium risk newborns

Objetivo: O presente estudo avaliou o estado nutricional relativo ao ferro e zinco em m�es de beb�s de risco. M�todos: Foi conduzido em 125 mulheres, que se encontravam no per�odo puerperal, com tempo m�dio de 10,2 dias. O estado nutricional do ferro foi avaliado por meio das concentra��es de hemoglobina, pelo m�todo da cianometahemoglobina, e da ferritina, por ensaio imunoenzim�tico. O zinco foi determinado no plasma e nos eritr�citos, por espectrofotometria de absor��o at�mica. O consumo diet�tico para macronutrientes, ferro e zinco, foi analisado no programa Dietsys, vers�o 4.01. Para compara��o das m�dias, foi utilizado o teste T student, adotando- se 5% como n�vel de signific�ncia. Resultados: A m�dia de hemoglobina nas m�es foi de 10,03�2,31 g/dL. A mediana da ferritina encontrada foi de 38,29 ng/mL, variando de 3,49 a 413,09 ng/mL. A m�dia do zinco plasm�tico foi de 56,20�13,10 ?gZn/dL e, nos eritr�citos, de 49,56�16,48 ?gZn/gHb, sendo, nestes �ltimos, mais elevada nas m�es de beb�s a termo do que nas m�es de prematuros (p = 0,001). Quanto ao consumo alimentar, as m�dias di�rias para energia, zinco e ferro foram de 2043,05�889,64 kcal, 10,73�6,89 mg e 17,66�8,40 mg, respectivamente. O consumo abaixo do recomendado para o per�odo gestacional foi identificado em 56,0% e 73,6% das mulheres, em rela��o ao zinco e ferro, respectivamente. Conclus�es: As baixas concentra��es de hemoglobina encontradas nas pu�rperas n�o refletiram na idade gestacional e no peso ao nascer. As m�dias de zinco nos eritr�citos estavam dentro dos valores de normalidade, sendo mais elevadas nas m�es de rec�m-nascidos a termo do que nas m�es de prematuros.

Objective: The present study assessed the nutritional status of iron and zinc in mothers of infants at risk. Methods: The study was conducted on 125 women, who were in the postpartum period, with a mean of 10.2 days. The nutritional status of iron was evaluated by means of hemoglobin by the cyanmethemoglobin method and ferritin by enzyme immunoassay. Zinc was determined in plasma and erythrocytes by atomic absorption spectrophotometry. The dietary intake of macronutrients, iron and zinc was analyzed using the Dietsys program, version 4.01. The T student test, adopting a 5% significance level, was used for comparison of means. Results: The mean hemoglobin in mothers was 10.03 � 2.31 g / dL. The median ferritin was 38.29 ng / mL, ranging from 3.49 to 413.09 ng / ml. The means of zinc were 56.20 � 13.10 ?gZn / dL in plasma and 49.56 � 16.48 ?gZn / gHb in erythrocytes, with the latter being higher in mothers of term infants compared with mothers of preterm infants (p = 0.001). As for food intake, the daily averages for energy, zinc and iron were 2043.05 � 889.64 kcal, 10.73 � 6.89 mg, and 17.66 � 8.40 mg, respectively. Consumption below recommendations for pregnancy was identified in 56.0% and 73.6% of the women investigated for zinc and iron, respectively. Conclusions: The low hemoglobin concentrations found in the mothers assessed did not affect gestational age and birth weight. The mean of zinc in erythrocytes was within normal range, being higher in mothers of newborns at term than in mothers of preterm newborns.

Biochemical parameters of zinc and markers of oxidative stress in soccer players / Parâmetros Bioquímicos do Zinco e Marcadores do Estresse Oxidativo em Jogadores deFutebol

The high intensity physical exercise induces to excessive formation of oxygen reactive species as well as changes in the metabolism of antioxidant nutrients. The zinc, particularly, which is a cofactor of enzymes of antioxidant defense system, seems to have alterations in its metabolic behavior in athletes. This study evaluated the effect of physical exercise on biochemical parameters of zinc and oxidative stress biomarkers of soccer players. A transectional, analytical and experimental study was performed with 20 players from the youth team (basis category sub20) in the first division of the brazilian championship with age between 17 and 19 years, male gender. The analysis of zinc intake, plasmatic and erythrocyte zinc, the activity of superoxide dismutase enzyme, and the plasma malondialdehyde were carried out before and after the match. Players showed zinc intake superior to recommendation. The mean plasmatic zinc was 77.6 ± 9.9 μg/dl pre-match and 68.9 ± 8.2 μg/dl post-match (p<0.05). The mean of erythrocyte zinc did not show significant difference after exercise (p>0.05). The mean plasmatic malondialdehyde was 1.1 ± 0.3 nmol/ml, and 5.5 ± 1.4 nmol/ml pre and post–exercise, respectively (p<0.05). The activity of superoxide dismutase enzyme did not change after 48 hours of the soccer match (p>0.05). High performance athlets like soccer players, show a reduction in zinc concentration and an increase in the plasmatic malondialdehyde. Further investigations using other biomarkers of oxidative stress and/or of inflammation may better clarify the alterations in the metabolic behavior of antioxidant nutrients in soccer players.

O exercício físico de alta intensidade favorece a formação excessiva de espécies reativas de oxigênio assim como distúrbios no metabolismo de nutrientes antioxidantes. O zinco, em particular, que é cofator de enzimas do sistema de defesa antioxidante, parece sofrer alterações no seu comportamento metabólico em atletas. Este estudo avaliou o efeito do exercício físico sobre parâmetros bioquímicos do zinco e marcadores do estresse oxidativo em jogadores de futebol. Estudo transversal, analítico e experimental realizado com 20 jogadores de futebol do time de juniores (categoria de base sub-20) da primeira divisão do campeonato brasileiro com idade entre 17 e 19 anos, do gênero masculino. Foram realizadas análises da ingestão de zinco, zinco plasmático e eritrocitário, atividade da enzima superóxido dismutase e malondialdeído plasmático antes e após a partida. Os jogadores de futebol mostraram ingestão de zinco superior à recomendação. Os valores médios de zinco plasmático foram de 77,6 ± 9,9 μg/dL no período pré-partida e de 68,9 ± 8,2 μg/dL no pós-partida (p<0,05). A média de zinco eritrocitário não mostrou diferença significativa após o exercício (p>0,05). A média do malondialdeído plasmático nos jogadores de futebol foi 1,1 ± 0,3 nmoL/mL e 5,5 ± 1,4 nmoL/mL no pré e pós-exercício, respectivamente (p<0,05). A atividade da enzima superóxido dismutase não alterou após 48 horas da partida de futebol (p>0,05). Atletas de alto rendimento, como jogadores de futebol, apresentam aumento de malondialdeído no plasma e redução nas concentrações de zinco no plasma. Novas investigações utilizando outros biomarcadores do estresse oxidativo e/ou da inflamação podem melhor esclarecer as alterações no comportamento metabólico de nutrientes antioxidantes em jogadores de futebol.

Educação nutricional e sua contribuição para mudança nos indicadores de saúde dos funcionários de uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) / Nutritional education and its contribution for change in health indicators of the employees of a nutrition and food unit

The aim of this study was to contribute to changes in clinical, biochemical and anthropometric parameters of employees of a nutrition and food unit (NFU). This was a longitudinal, quasi-experiment, in which participants were their own controls. The sample included 39 employees of a NFU, both male and female, aged 28 to 68. Phase I comprised an individual interview approached the sociodemographic and behavioral situation, family and personal history of hypertension, cardiovascular diseases, cerebral vascular diseases and diabetes. Body mass index (BMI), waist circumference (WC), blood pressure (BP), fasting blood sugar (FBS), Total cholesterol concentration (TCC), cholesterol fractions and triglyceride concentration (TG) were measured. In phase II, intervention in nutritional education, assistance and individual care was given. In Phase III, the BMI, WC, BP, FBS, TCC, cholesterol fractions and TG were measured. A simple frequency distribution for the variables of interest was constructed, and a paired t-test to compare the means of two groups was carried out. Among the participants, 71.8% were men, 28.2% were women, 2/3 were married, 61.6% had elementary educational level, 34.6% smoked, 33.6% drank and 33.3% had a sedentary lifestyle and 41.2% had at least one CNCD. The mean values for BMI before intervention did not present any statistically signifi cant difference after the intervention for the women; however, for the men who were diagnosed overweight before the intervention, the results were signifi cant. There was no statistically signifi cant difference in the mean value of WC, BP, FBS and TCC and fractions and TG for the women while for the men there was a statistically signifi cant difference for the WC, TCC, LDL cholesterol and TG. It was concluded that the men benefi ted from the intervention in nutritional education more than the women did.

O trabalho teve como objetivo contribuir para mudança nos parâmetros antropométricos, bioquímicos e clínico dos funcionários de uma unidade de alimentação e nutrição (UAN). Consistiu de estudo longitudinal, quase experimento, sendo, os participantes, seus próprios controles. A amostra foi constituída pelos 39 funcionários da UAN, de ambos os sexos, idadeentre 28 e 68 anos. O protocolo de estudo foi desenvolvido em três fases. Fase I, entrevista individual sobre a situação sociodemográfica ecomportamental, os antecedentes pessoais e familiares de hipertensão arterial, doenças cardiovasculares, acidentes vasculares cerebraise diabetes. Estimativa dos valores do Índice de Massa Corporal(IMC), circunferência da cintura(CC), pressão arterial(PA) glicemia dejejum(GJ), colesterol total(CT) e frações, e triglicerídeos(TG); Fase II, intervenção em educação nutr icional , atendimento e acompanhamento individual; Fase III, estimativa dos valores do IMC, CC, PA, GJ, CT e frações, e TG. Realizou-se a distribuição de frequência simplesdas variáveis de interesse e teste "t" pareado, utilizado para comparar médias de dados emparelhados. Os participantes, 71,8% homens e 28,2% mulheres, 2/3 casados, 61,6% tinham nível fundamental de escolaridade, 34,6% fumavam, 33,6% bebiam e 33,3% eram sedentários e 41,2% já tinham diagnóstico de pelo menos uma DANT. Valores médios do IMC antes da intervenção, não apresentaram diferença estatisticamente significativa após a intervenção para as mulheres,porém foi significativa para os homens diagnosticados com sobrepeso antes da intervenção. Valores médios da CC, PA, GJ, CT e frações, e TG não expressaram diferenças estatisticamente significativas para as mulheres, enquanto para os homens houve diferença estatisticamente significativa para CC, CT, LDL colesterol e TG. Os homens se benefi ciaram mais do que as mulheres da intervenção em educação nutricional.

El objetivo del estudio fue contribuir para cambios en los parámetros antropométricos, bioquímicos y clínicos de los funcionarios de una unidad de alimentación y nutrición (UAN). Con esa finalidad se hizo un estudio longitudinal, casi-experimento en el cual los participantes eran sus propios controles. La muestra estaba constituida por los 39 funcionarios de la UAN, de ambos sexos y con edades entre 28 y 68 años. La fase I consistió en entrevista individual sobre las condiciones sociodemográficas y de comportamiento, los antecedentes personales y familiares de hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, accidentes vasculares cerebrales y diabetes. Se determinaron los valores del Índice de Masa Corporal (IMC), circunferencia de cintura (CC), presión arterial(PA), glicemia de ayuno (GA), colesterol total (CT) y sus fracciones, y triglicéridos (TG). Durante la fase II se realizó la intervención en educaciónnutricional, con atención y acompañamiento individual. En la fase III se determinaron los valores de IMC, CC, PA, GA, CT y sus fracciones, y TG. Fue realizada una distribución de frecuencia simple de las variables de interés y el teste "t" pareado fue usado para comparar las medias de datosemparejados. Los participantes del grupo eran 71,8% hombres y 28,2% mujeres, 2/3 eran casados, 61,6% tenían nivel básico de escolaridad, 34,6% fumaban, 33,6% bebían, 33,3% eran sedentarios y 41,2% ya tenían diagnóstico de por lo menos una enfermedad no transmisible. Los valores medios del IMC anteriores y posteriores a la intervención, nopresentaron diferencia estadística signifi cativa en el caso de las mujeres pero si para los hombres diagnosticados con sobrepeso antes de la intervención. Los valores medios de CC, PA, GA, CT y sus fracciones, y TG no mostraron diferencia estadística signifi cativa para las mujeres. Para los hombres hubo diferencia signifi cativa para CC, CT, LDL colesterol y TG. Concluimos que los hombres se beneficiaron más...

Concentrações de hemoglobina e ferritina sérica em escolares da rede pública municipal de Teresina, Piauí, Nordeste do Brasil / Hemoglobin and serum ferritin concentrations in public school children from Teresina, in the State of Piauí, in Northeast Brazil

OBJETIVOS: avaliar o estado nutricional de ferro em escolares de instituições públicas de ensino de Teresina, Piauí, Brasil. MÉTODOS: corte transversal, envolvendo amostra aleatória, selecionada em duas etapas, de 747 escolares (7-11 anos), de ambos os sexos, no período de agosto / setembro de 2000. A anemia foi rastreada em 747 escolares e para o diagnóstico adotou-se a concentração de hemoglobina (Hb) <11,5g/dL. As reservas corporais de ferro foram estimadas em 207 escolares, mediante análise das concentrações de ferritina sérica (FerS), considerando-se baixas reservas valores <15 µg/L. RESULTADOS: a prevalência de concentrações inadequadas de Hb (< 11,5g/dL) foi de 14,3% (IC95% 12,2-17,4) e de reservas inadequadas de ferro (FerS< 15,0µg/L) de 20,3% (IC95% 15,2-26,6). A prevalência de anemia foi semelhante entre os sexos (p=0,60) e as faixas etárias (p=0,85). Comportamento distributivo similar foi observado no que diz respeito às reservas inadequadas de ferro, frentes às variáveis sexo (p=0,19) e idade (p=0,24). As concentrações de FerS não mostraram correlação (r=0,1; p=0,168) com as de Hb. A prevalência de anemia ferropênica (Hb< 11,5 g/dL e FerS< 15,0 µg/L) foi de 26,3% (IC95% 17,3-37,5). CONCLUSÕES: em Teresina, a deficiência de ferro e a anemia em escolares devem ser consideradas como um problema de saúde pública que requer efetivo programa de prevenção e controle. No entanto, a anemia parece não ser explicada apenas pela deficiência de ferro; outros fatores etiológicos devem, portanto, ser considerados, a exemplo da deficiência de outros micronutrientes, infecções/infestações parasitárias, distúrbios hereditários e exposição a poluentes ambientais.

OBJECTIVES: to assess iron nutritional status of public school children in Teresina, Piauí, Brazil. METHODS: a cross-sectional survey was conducted among 747 school children of both sexes, aged between seven and eleven years, who were randomly selected using a two-step sampling procedure, in August/September 2000. Children with hemoglobin (Hb) concentrations less than 11.5 g/dL were evaluated as anemic and low body iron (Sfer< 15µg/L) was evaluated in 207 children. RESULTS: the prevalence of anemia was 14.3% (95% CI 12.2-17.4) and of low body iron 20.3% (95% CI 15.2-26.6). Anemia and body iron depletion were not correlated with gender (p=0.60; p=0.96, respectively) or age group (p=0.85; p=0.53, respectively). SFer was not correlated (r=0.1; p=0.168) with Hb concentrations. The prevalence of iron deficiency anemia (Hb< 11.5g/dL and SFer< 15.0µg/L) was 26.3% (95% CI 17.3-37.5). CONCLUSIONS: iron deficiency and anemia seem to be a public health problem among school children in Teresina. Concerted action to prevent and control these conditions is strongly recommended. However, all anemia cannot be explained by iron deficiency. Therefore, it may be wise to consider other etiologies, such as micronutrient status, parasite infestation, hereditary disorders and exposure to environmental pollutants.

Concentrações plasmáticas e eritrocitárias de zinco em idosos portadores e não-portadores de catarata senil em um serviço oftalmológico especializado de Teresina-Piauí / Plasma and erythrocyte zinc concentrations in elderly patients with and without senile cataract in a tertiary eye care center at Teresina-Piauí

OBJETIVO: Determinar as concentrações plasmáticas e eritrocitárias de zinco em idosos portadores e não-portadores de catarata senil em um serviço oftalmológico especializado, em Teresina-Piauí. MÉTODOS: Estudo quantitativo, transversal e controlado, realizado no Hospital de Olhos Francisco Vilar, Piauí, Brasil. Participaram 56 idosos (37 mulheres, 19 homens) sem condições associadas a modificações nos níveis de zinco ou aumento do risco de catarata. Escore > II foi utilizado para definir a presença de catarata, de acordo com o Lens Opacities Classification System II. As concentrações de zinco foram determinadas por espectrometria de absorção atômica em chama. Análise estatística incluiu os testes t de Student e qui-quadrado e 0,05 como nível de significância. RESULTADOS: Catarata senil foi identificada em 58,9 por cento dos participantes, predominando o tipo nuclear (51,8 por cento), seguido pelo cortical (26,8 por cento) e subcapsular posterior (8,9 por cento). Deficiência de zinco no plasma (<70 μg/dL) e no eritrócito (<40 μg/gHb) foi constatada em 49,1 por cento e 30,4 por cento dos idosos, respectivamente. Não houve diferenças significativas entre portadores e não-portadores de catarata, independente do tipo, quanto às concentrações de zinco plasmático (p=0,165) ou eritrocitário (p=0,426). CONCLUSÃO: Deficiência de zinco no plasma ou eritrócito foi comum entre os idosos; porém, os dados indicam não haver diferenças significativas nos referidos parâmetros quanto à presença de catarata senil, independente do tipo.

PURPOSE: To determine plasma and erythrocyte zinc concentrations in elderly with and without senile cataract in a tertiary eye care center at Teresina-Piauí. METHODS: A quantitative, transversal and controlled study was developed at the Hospital de Olhos Francisco Vilar, Piauí, Brasil. Fifty-six elderly subjects (37 females, 19 males) with no known conditions that modify zinc blood levels or increase risk of cataract were included. A score >II was used to define cataract, according to Lens Opacities Classification System II. Plasma and erythrocyte zinc concentrations were determined by flame atomic absorption spectrometry. Statistical tests included Student's t and chi-square tests, with a probability level of 0.05 as significant. RESULTS: Senile cataract was present in 58.9 percent of the subjects. The most common type was nuclear (51.8 percent), followed by cortical (26.8 percent) and posterior subcapsular (8.9 percent). Zinc deficiencies in plasma (<70 μg/dL) and erythrocyte (<40 μg/gHb) were found in 49.1 percent and 30.4 percent of participants, respectively. There were no significant differences between elderly with or without cataract, regardless of type, in relation to plasma (p=0.165) or erythrocyte (p=0.426) zinc concentrations. CONCLUSION: Zinc deficiency in plasma or erythrocyte were common among the elderly. However, the data suggest that no significant differences exist between elderly with or without senile cataract, regardless of type, in relation to the referred parameters of zinc evaluation.

Efetividade de diferentes estratégias de intervenção com ferro nos níveis de hemoglobina e ferritina em escolares de Teresina, Piauí, Brasil / Effectiveness of different iron supplementation strategies on hemoglobin and ferritin levels among schoolchildren in Teresina, Piauí State, Brazil

O estudo avaliou o efeito das intervenções com sulfato ferroso e com ferro bisglicina quelato nas concentrações de hemoglobina e ferritina sérica em escolares de 7-11 anos, de ambos os sexos, de Teresina, Piauí, Brasil. Foi desenvolvido ensaio clínico-comunitário, randomizado, envolvendo 138 escolares, com níveis de hemoglobina < 11,5g/dL, alocados, individualmente, em dois grupos de tratamento. Um grupo (n = 71) recebeu 40mg de sulfato ferroso, uma vez/semana, e o outro (n = 67) 3,8mg de ferro bisglicina quelato, fracionados em biscoitos consumidos três vezes/semana, durante oito semanas. Houve um incremento (p < 0,01) médio, nas concentrações de hemoglobina, de 1,1g/dL entre os escolares que receberam sulfato ferroso e de 0,9g/dL para aqueles que receberam ferro bisglicina quelato, embora sem diferença (p > 0,05) na comparação intergrupos. Nenhum impacto foi observado (p > 0,05) nas reservas corporais de ferro. Entretanto, escolares que apresentaram depleção das reservas corporais de ferro (< 15ng/mL), no início dos tratamentos, tiveram aumento (p < 0,01) nas concentrações médias de ferritina sérica, após a intervenção, embora com efeito similar (p > 0,05) entre os grupos de tratamento. Os resultados confirmam a efetividade das intervenções e ratificam o uso do esquema semanal com sulfato ferroso e com ferro bisglicina quelato no tratamento da deficiência do mineral e da anemia ferropriva.

This study evaluated the effectiveness of supplementation with ferrous sulfate and iron bis-glycinate chelate on hemoglobin and serum ferritin levels among schoolchildren (7-11 years) of both sexes. A randomized community-based trial including 138 anemic children (hemoglobin < 11.5g/dL) was conducted in Teresina, Piauí State, Brazil. Children were assigned to two treatment groups on an individual basis. One group (n = 71) received 40mg iron as ferrous sulfate once weekly and the other group (n = 67) received 3.8mg of iron bis-glycinate chelate-enriched cookies, 3x/week, for 8 weeks. The interventions showed a significant increase (p < 0.01) in hemoglobin levels (1.1g/dL) for children who received ferrous sulfate and 0.9g/dl in those who received iron bis-glycinate chelate, although not significant in the inter-group comparison (p > 0.05). No effect was observed on body iron for either intervention (p > 0.05). Children with depleted iron stores (< 15ng/mL) at the beginning of interventions showed increased serum ferritin concentrations after 8 weeks (p < 0.01), although no difference between treatments (p > 0.05) was observed. The results confirm the effectiveness of the iron supplementation interventions and corroborate the use of iron salts or ferrous bisglycinate chelate on a weekly basis to overcome iron deficiency and anemia.

Mudanças na concentraçäo plasmática de zinco e ácido fólico em adolescentes grávidas submetidas a diferentes esquemas de suplementaçäo / Changes in plasma zinc and folic acid concentrations in pregnant adolescents submitted to different supplementation regimens

O estado nutricional do zinco e ácido fólico foi avaliado em 74 adolescentes grávidas, de baixa renda, entre 13 e 18 anos, atendidas no pré-natal na Maternidade Dona Evangelina Rosa, Teresina, Piauí, Brasil. Para avaliar os diferentes esquemas de suplementaçäo no estado nutricional das adolescentes, estas foram aleatoriamente distribuídas em cinco grupos: Os grupos I e II receberam quantidades iguais de ácido fólico (250µg) e diferentes concentrações em ferro (sulfato ferroso) 120 e 80mg, respectivamente. Os grupos III e IV receberam quantidades iguais de ácido fólico (250µg) associado ao sulfato de zinco (5mg) e ferro nas concentrações de 120 e 80mg, respectivamente e o grupo V, apenas ferro, 120mg (rotina). Os resultados quanto ao zinco mostraram uma reduçäo na sua concentraçäo plasmática, sendo esse declínio significativo apenas nos grupos que näo receberam o mineral. Quanto ao uso associado de ferro/ácido fólico e ferro/ácido fólico/zinco, verifica-se excelente resposta no estado nutricional referente ao ácido fólico, sendo esse efeito mais expressivo nos grupos que receberam ácido fólico associado ao zinco, sugerindo a possível participaçäo do zinco no aproveitamento da vitamina

Perfil nutricional de recém-nascidos de mäes adolescentes suplementadas com ferro, em diferentes concentrações, zinco e ácido fólico / Nutritional profile of newborns of adolescent mothers supplemented with iron, in different concentrations, zinc and pholic acid

O objetivo deste estudo foi avaliar o estado nutricional de recém-nascidos de mäes adolescentes com até 18 anos de idade, de baixa renda, suplementadas durante a gravidez com ferro, em diferentes concentrações, zinco e ácido fólico. Estas mäes fizeram pré-natal no Instituto de Perinatologia Social do Piauí, Maternidade Dona Evangelina Rosa, no município de Teresina, Piauí, Nordeste do Brasil. As adolescentes foram aleatoriamente distribuídas em cinco grupos: grupo I e II receberam quantidades constantes de ácido fólico (250ug) e diferentes concentrações de ferro, na forma de sulfato ferroso (120 e 80mg, respectivamente); grupos III e IV receberam quantidades constantes de ácido fólico (250ug) associado ao sulfato de zinco (5mg) e ferros nas concentrações de 120 e 80mg, respectivamente; e grupo V, considerado controle, recebeu apenas ferro (120mg) (rotina da instituiçäo). A valiaçäo do estado nutricional de 74 recém-nascidos foi feita através de dados refrentes à idade, peso, comprimento e perímetro cefálico, por ocasiäo do nascimento. De acordo com os resultados, as médias de peso (3000 + ou - 418g), comprimento (48,7 + ou - 2,15cm) e perímetro cefálico (33,53 + ou - 1,50cm) encontradas para os filhos de mäes do grupo V (rotina local) näo diferem dos grupos de intervençäo. Conclui-se que os recém-nascidos de adolescentes suplementadas com ferro em diferentes concentrações (120 e 80mg), zinco e ácido fólico apresentam um bom perfil nutricional. No entanto, näo se observou, entre os grupos de intervençäo e o controle, diferenças significativas na duraçäo da gravidez ou no estado nutricional dos bebês

Utilização de diferentes concentrações de ferro por adolescentes grávidas também suplementadas com zinco e ácido fólico / Utilization of different iron concentrations on pregnant adolescents also supplemented with zinc and folate

The pregnant teenager is considered at nutritional risk specially due to the fact that most of them still growing and developing. Therefore the demands of pregnancy compete with those of growth causing an extra need for her and the fetus (1). Iron, zinc and folate are essential nutrients that are frequently low on the teenagers diet. Besides that there is not much specific information available about these nutrient recommendations and their interaction among each other. The data available is limited and demands more investigation. This study was conducted at a Public Maternity Hospital located at Teresina, Piauf, Brazil. The main objective of this study was to investigate the effect of different concentrations of iron supplementation (80 and 120 mg of ferrous sulfate) together with folate (250 micrograms) and zinc (5 mg) on the hemoglobin concentration and iron stores (plasma ferritin) of pregnant adolescents. The supplementation was done from the 16th to 20th weeks of gestation until delivery. The data founded proved that either 80 mg or 120 mg of iron supplements had similar effect on the improvement of hemoglobin concentration although results showed no statistical significance.

Análise situacional da assistência obstétrica e perinatal em maternidades de Teresina / Situational analysis of obstetrical and perinatal care in the hospitals maternity of Teresina, Brazil

É uma contribuiçäo para o fim da "violência institucional" que afeta milhares de mulheres e suas famílias, todos os anos, em estruturas com graves deficiências de atendimento, inadequaçäo de recursos humanos e materiais, ou relaçöes desumanas entre médico e paciente. Nos casos mais extremos, essas condiçöes condenam mulheres à morte. Os dados e avaliaçäo trazidos à tona säo apenas a etapa inicial, mas representam um passo importante na conquista de um atendimento mais digno e mais cidadäo nas maternidades de Teresina (RN)

Estudo comparativo sobre os efeitos da suplementaçäo com ferro (diferentes concentraçöes), ácido fólico e zinco no estado nutricional de adolescentes grávidas e seus conceptos / Comparative study about the effect of supplementation with (different concentrations) of iron, folic acid and zinc in the nutritional condition in the pregnant teenagers and hers concepts

Esse estudo foi conduzido com 75 adolescentes grávidas, entre 13 e 18 anos de idade, com o objetivo de se investigar o efeito da suplementaçäo com diferentes concentraçöes de ferro (80 e 120mg/dia), e quantidades constantes de ácido fólico (250 micrograma/dia) e zinco (5 mg), no estado nutricional materno, referente a esses nutrientes, e a repercussäo sobre o concepto. As adolescentes foram aleatoriamente distribuidas em cinco grupos, ficando assim distribuidos: Grupo I: recebendo 120 mg de ferro+250 microgramas de folato; Grupo II 80 mg de ferro+250 microgramas de folato; Grupo III: 120 mg de ferro+250 microgramas de folato+5 mg de zinco; Grupo IV: 80 mg de ferro+250 microgramas de folato+5 mg de zinco, e o Grupo V: recebendo ferro, de acordo com a rotina, 120 mg/dia. Duas colheitas de sangue foram realizadas; uma, entre 16 e 20 semanas de gravidez, e a outra, entre 37 e 38 semanas. Foi realizado um inquérito alimentar (recordatório de 24 horas), e tomada de peso e altura, a cada consulta. A dieta consumida pelas adolescentes, apresentou-se para o ferro, o ácido fólico e o zinco, abaixo dos dois terços da RDA. Bioquimicamente, as adolescentes encontravam-se com o estado nutricional comprometido, quanto aos três nutrientes. Antropometricamente, mais de 60 por cento das adolescentes eram eutróficas, ao iniciar o pré-natal. A suplementaçäo com 80 mg e 120 mg de ferro, associado a 250 microgramas de folato, provocou resposta hemoglobínica semelhante, e näo refletiu nas reservas corpóreas de ferro. A suplementaçäo também provocou impacto significante no estado nutricional do ácido fólico, porém, näo foi observado correlaçäo entre esses resultados, e o estado nutricional do recém-nascido, e complicaçöes na gravidez. Sugere-se, portanto, que a adolescente grávida, faça uso de suplemento, com 80 mg de ferro, 250 microgramas de folato, e concentraçöes de zinco superiores a 5mg/dia, associado a um bom acompanhamento pré-natal