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1.
Rev. Ciênc. Plur ; 10 (1) 2024;10(1): 32867, 2024 abr. 30. tab
Artigo em Português | LILACS, BBO | ID: biblio-1553542

RESUMO

Introdução: A utilização de cocaína é bastante associada ao surgimento de algumas manifestações sistêmicas e também de algumas alterações orais. Objetivo: Identificaras alterações sistêmicas e bucais mais comuns a pacientes usuários de cocaína. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, considerando artigos com texto completo, com restrição de idioma em Português ou Inglês e que tenham sido publicados entre os anos de 2017 a 2022. Usou-se as bases de dados LiLaCS, MedLine e BBO, por via portal Biblioteca Virtual de Saúde, e SciELO. Os artigos excluídosf oram aqueles que não apresentaram relação explícita do uso de cocaína com alguma manifestação sistêmica e/ou bucal. Resultados: Após o processo de triagem,10 artigos foram salvos para serem analisados e 111 foram descartados por não atenderem aos critérios de inclusão. Dos 10 artigosselecionados,40% deles (n=4) trouxeram informações identificando possíveis riscos de desenvolvimento de doenças cardiovasculares sofridas pelos usuários de cocaína, 10%(n=1) identificou problemas cognitivos associados ao uso da cocaína,30% dos artigos (n=3) mostrou as alterações bucais associadas à utilização abusiva de cocaína. Conclusões: Houve a predominância de algumas manifestações sistêmicas e bucais nos indivíduos usuários de cocaína, como doenças cardiovasculares, xerostomia, perfurações no palato, etc. A partir disso, há algumas alterações sistêmicas e bucais provocadas por esse uso. Mediante o risco considerável, faz-se necessário que o Cirurgião-Dentista se atualize sobre essas alterações em pacientes usuários de cocaína visando promover um trabalho transdisciplinare multiprofissional para atender adequadamente às suas necessidades (AU).


Introduction: The use of cocaine is closely associated with the appearance of some systemic manifestations and also some oral alterations.Objective: To identify the most common systemic and oral alterations in cocaine-using patients.Methodology:This is a systematic review of the literature, considering full-text articles, with a language restriction of "Portuguese" or "English" and published between 2017 and 2022. We used the LiLaCS, MedLine and BBO databases, via the Virtual Health Library (VHL) portal, and SciELO.The articles excluded were those that did not explicitly relate cocaine use to some systemic and/or oral manifestation.Results: After the screening process, 10 articles were saved for analysis and 111 were discarded because they did not meet the inclusion criteria. Of the 10 articles selected, 40% (n=4) provided information identifying possible risks of developing cardiovascular diseases suffered by cocaine users, 10% (n=1)identified cognitive problems associated with cocaine use, 30% of the articles (n=3) showed oral alterations associated with cocaine abuse.Conclusions: There has been a predominance of some systemic and oral manifestations in cocaine users, such as cardiovascular diseases, xerostomia, perforations in the palate, etc. Based on this, there are some systemic and oral alterations caused by this use. Given the considerable risk, it is necessary for dentists to be up-to-date on these alterations in cocaine-using patients in order to promote transdisciplinary and multi-professional work to adequately meet their needs (AU).


Introducción: El consumo de cocaína está estrechamente asociado a la aparición de algunas manifestaciones sistémicas y también de algunas alteraciones orales. Objetivo:Identificar las alteraciones sistémicas y bucales más frecuentes en los consumidores de cocaína. Metodología: Se trata de una revisión sistemática de la literatura, considerando artículos a texto completo, con restricción de idioma en "portugués" o "inglés" y publicados entre 2017 y 2022. Se utilizaron las bases de datos LiLaCS, MedLine y BBO, a través del portal Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y SciELO. Los artículos excluidos fueron aquellos que no mostraban una relación explícita entre el consumo de cocaína y alguna manifestación sistémica y/o oral. Resultados: Tras el proceso de cribado, se guardaron10 artículos para el análisis y se descartaron 111 por no cumplir los criterios de inclusión. De los 10 artículos seleccionados, el 40% (n=4) proporcionaba información que identificaba posibles riesgos de desarrollar enfermedades cardiovasculares sufridaspor consumidores de cocaína, el 10% (n=1) identificaba problemas cognitivos asociados al consumo de cocaína, el 30% de los artículos (n=3) mostraban alteraciones orales asociadas al abuso de cocaína.Conclusiones:Ha habido un predominio de algunas manifestaciones sistémicas y orales en los consumidores de cocaína, como enfermedades cardiovasculares, xerostomía, perforaciones en el paladar, etc. De acuerdo con esto, existen algunas alteraciones sistémicas y orales causadas por este uso. Dado el considerable riesgo, es necesario que los odontólogos estén al día sobre estas alteraciones en los pacientes consumidores de cocaína, con el fin de promover el trabajo transdisciplinar y multiprofesional para atender adecuadamente sus necesidades (AU).


Assuntos
Humanos , Cocaína/farmacologia , Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína , Odontólogos , Usuários de Drogas , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
2.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1551298

RESUMO

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) tornou-se um problema de saúde pública em todo o mun-do nas últimas décadas. A principal característica do HIV é a supressão do sistema imunológico pelo ataque aos linfócitos T CD4+ que enfraquece o sistema imunológico e torna o indivíduo suscetível a infecções oportunistas, neoplasias secundárias e doenças neurológicas. Este estudo objetiva relatar e discutir o caso de um paciente HIV positivo que apresentou concomitantemente Sarcoma de Kaposi (SK), sífilis e neurocriptococose, todas doenças relacionadas ao HIV. Trata-se de um paciente masculino, 31 anos, que procurou o serviço do hospital de referência com lesões cutâneas violáceas em face, membros superiores e tórax, com três meses de evolução. Ao exame dermatológico exibiu placas eritematovioláceas infiltrativas, com bordas regulares, elevadas, descamativas e com diâmetros variáveis. Obteve sorologia positiva para anticorpos anti-HIV e VDRL, iniciando protocolos de terapia antirretroviral (TARV) e de tratamento para sífilis. O paciente retornou ao serviço 30 dias após alta hospitalar, com queixa de cefaleia de forte intensidade, refratária à analgesia com opioides, associada a vômitos persistentes. Re-alizada tomografia computadorizada de crânio, sem alterações, e, posteriormente, punção liquórica que evidenciou a presença de criptococo. Iniciado esquema terapêutico para neurocriptococose e realizadas outras duas punções liquóricas para alívio do quadro álgico. Este relato está de acordo com o que presume a literatura médica, reafirmando que pacientes HIV positivos apresentam maior predisposição para condições como o SK, a sífilis e a neurocriptococose. Dessa forma, o estudo ilustra com ineditismo a ocorrência simultânea de complexas manifestações clínicas no mesmo paciente imunossuprimido (AU).


Human immunodeficiency virus (HIV) infection has become a worldwide public health problem in recent decades. The main characteristic of HIV is the suppression of the immune system by attacking CD4+ T lymphocytes, which weakens the immune system and makes the individual susceptible to opportunistic infections, secondary neoplasms, and neurological diseases. This study aims to report and discuss the case of an HIV-positive patient who presented concomitantly Kaposi's Sarcoma (KS), primary syphilis, and neurocryptococcosis, all HIV-related. This is a 31-year-old male patient who sought care at the reference hospital with violaceous skin lesions on the face, upper limbs and chest, with a three-month evolution. Dermatological examination showed infiltrative erythematous-violet plaques, with regular, elevated, scaly edges and varying diameters. He obtained positive serology for anti-HIV and VDRL antibodies, initiating antiretroviral therapy (ART) and treatment protocols for primary syphilis. The patient re-turned to the service 30 days after hospital discharge, complaining of severe headache, refractory to analgesia with opioids, associated with persistent vomiting. Cranial computed tomography was performed and did not demonstrate alterations; later CSF puncture showed the presence of cryptococcus. A therapeutic scheme for neurocryptococcosis was started, and two other CSF punctures were performed to relieve the pain. This report agrees with the medical literature, reaffirming that HIV-positive patients present a greater predisposition to conditions such as KS, syphilis, and neurocryptococcosis. Thus, the study illustrates with uniqueness the simultaneous occurrence of complex clinical manifestations in the same immunosuppressed patient (AU),


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Sarcoma de Kaposi , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS , Criptococose
3.
Rev. Soc. Bras. Clín. Méd ; 20(2): 108-112, 2022.
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1428751

RESUMO

A Síndrome de DRESS (do inglês, Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) é uma patologia rara que consiste em uma severa reação medicamentosa mediada por células T. O presente relato de caso retrata uma paciente do sexo feminino, 59 anos, que apresentou icterícia, febre não termometrada, acolia, colúria, mialgia, placas hipercrômicas e lesões pruriginosas. Referiu uso recente de alopurinol, paracetamol e nimesulida, apresentando melhora importante e espontânea após a suspensão das medicações. A extensão do tempo de exposição ao medicamento agressor ocasiona um maior período de internação e risco de mortalidade. Além disso, os dados restritos sobre a Síndrome de DRESS impõe desafios ao seu diagnóstico. Sendo assim, este estudo busca destacar a importância do diagnóstico clínico precoce, a suspensão do medicamento agressor e a instituição da terapêutica adequada para um prognóstico favorável


The Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS) Syndrome is a rare pathology that consists of a severe drug reaction mediated by T cells. The present case report depicts a female patient, 59 years old, who presented jaundice, non thermometered fever, acholia, choluria, myalgia, hyperchromic plaques and pruritic lesions. She mentioned recent use of allopurinol, paracetamol and nimesulide, showing significant and spontaneous improvement after discontinuation of medications. The extension of time of exposure to the offending drug causes a longer period of hospitalization and risk of mortality. In addition, the restricted data on DRESS Syndrome poses challenges to its diagnosis. Therefore, this study seeks to highlight the importance of early clinical diagnosis, suspension of the offending drug and the institution of appropriate therapy for a favorable prognosis


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Dermatopatias/induzido quimicamente , Alopurinol/efeitos adversos , Supressores da Gota/efeitos adversos , Síndrome de Hipersensibilidade a Medicamentos/diagnóstico , Falência Hepática Aguda/induzido quimicamente , Eosinofilia/sangue , Exantema/induzido quimicamente , Síndrome de Hipersensibilidade a Medicamentos/sangue , Leucocitose/sangue
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