Estudio sobre la condición física de la combinación de anestésicos locales y opiáceos: sus implicancias teóricas en la anestesia subaracnoidea / Study on the physical condition of the combination local anesthetics'-opiates: its theoretical implicancies in the spinal anesthesia

La baricidad de los agentes anestésicos se relaciona con la condición física del líquido cefalorráquideo (LCR), modificándose nuestra práctica cotidiana cuando utilizamos drogas hiperbaras para anestesia subaracnoidea. En la presente década se observó una tendencia creciente a utilizar combinaciones de anestésicos locales y opiáceos. En relación a dichas mezclas, se analizaron la farmacocinética y farmacodinamia pero no se profundizó el estudio respecto de su densidad y baricidad. En este trabajo se midieron las densidades de las drogas anestésicas usadas habitualmente en bloqueos regionales (a 37ºC) y diferentes combinaciones entre las mismas, comprobándose que estas últimas son menores que las de los componentes por separado. Por lo tanto, las combinaciones de anestésicos locales y opiáceos presentan un comportamiento hipobaro respecto del LCR. Tal condición debería ser tenida en cuenta al realizar un bloqueo raquídeo pues modificaría la localización y extensión del mismo.

Anocicepción quirúrgica: un coaduvante para la anestesia y el tratamiento del dolor postoperatorio? / Nociceptiv surgical desensibility use for aim for anesthesic and postoperative pain management

El proceso orgánico que culmina en una experiencia dolorosa puede ser representado como una cadena compuesta por tres eslabones: detección-conducción-percepción. Para mitigar aquellas se utilizan drogas que interrumpen la transmisión del estímulo algésico o que minimizan la percepción a nivel del Sistema Nervioso Central (SNC). La desensibilización de los nociceptores y la interrupción de la conducción, antes de que se produzca la injuria, constituiría un método coadyuvante de la anestesia que permitiría cursar el intraoperatorio con menor requerimiento dee drogas de acción central y obtener un postoperatorio sin dolor