RESUMO
ABSTRACT Peripheral odontogenic fibroma (POF) is a rare benign neoplasm of odontogenic mesenchymal origin that accounts for approximately 4.7% of all odontogenic tumors. This article reports the case of a 29-year-old woman who presented with a painless, reddish mass in the right vestibular mandibular gingiva between the second premolar and the first molar. Radiographic examination revealed small crestal bone loss in the region. Microscopic analysis revealed a tumor composed of cellular fibroblastic connective tissue intermingled with conspicuous islands and strands of apparently inactive odontogenic epithelium. The final diagnosis was POF. No clinical signs of recurrence were observed 22 months after surgical excision. POF may be clinically mistaken for other common gingival lesions, such as pyogenic granuloma, peripheral giant cell lesion, and peripheral ossifying fibroma. Conservative local excision has been suggested as the treatment of choice for POF. However, in view of the paucity of information on the biological behavior and recurrence rate of this tumor, long-term follow-up of patients is mandatory.
RESUMEN El fibroma odontogénico periférico (FOP) es una neoplasia benigna rara de origen mesenquimatosa dental, que representa aproximadamente el 4,7% de todos los tumores odontogénicos. Este reporte describe el caso de una mujer de 29 años de edad que se presentó con un nódulo rojizo indoloro en la encía mandibular vestibular derecha, entre el segundo premolar y el primer molar. El examen radiográfico reveló una pequeña pérdida de tejido óseo en la región de la cresta alveolar. El análisis microscópico mostró un tumor compuesto de tejido conjuntivo fibroso celular entremezclado con visibles islotes y filamentos de epitelio odontógeno aparentemente inactivo. El diagnóstico final fue FOP. No se observó recurrencia de la lesión después de 22 meses de la cirugía. El FOP puede ser clínicamente confundido con otras lesiones gingivales comunes, como granuloma piogénico, lesión periférica de células gigantes y fibroma osificante periférico. Escisión local conservadora ha sido recomendada como tratamiento de elección para FOP. Sin embargo, teniendo en cuenta la escasez de informaciones sobre el comportamiento biológico y la tasa de recidiva de este tumor, el seguimiento a largo plazo de los pacientes es fundamental.
RESUMO Fibroma odontogênico periférico (FOP) é uma neoplasia benigna rara, de origem mesenquimal odontogênica, representando aproximadamente 4,7% de todos os tumores odontogênicos. Este artigo relata o caso de uma mulher de 29 anos de idade que se apresentou com um nódulo avermelhado, indolor, na gengiva mandibular vestibular direita, entre o segundo pré-molar e o primeiro molar. O exame radiográfico revelou uma pequena perda óssea na região da crista alveolar. A análise microscópica evidenciou um tumor composto de tecido conjuntivo fibroso celularizado, entremeado por conspícuas ilhas e cordões de epitélio odontogênico aparentemente inativo. O diagnóstico final foi de FOP. Nenhum sinal clínico de recorrência foi observado 22 meses após a excisão cirúrgica. O FOP pode ser clinicamente confundido com outras lesões gengivais comuns, como granuloma piogênico, lesão periférica de células gigantes e fibroma ossificante periférico. A excisão local conservadora tem sido sugerida como tratamento de escolha para o FOP. No entanto, tendo em vista a escassez de informações sobre o comportamento biológico e a taxa de recorrência desse tumor, o acompanhamento dos pacientes a longo prazo é mandatório.
RESUMO
ABSTRACT Introduction: Lipomas are benign soft tissue tumors commonly found in the human body. Although common in the head and neck region, in the oral cavity region they are uncommon, accounting for only 1% to 4% of benign oral cavity lesions. Objective: This study aims to identify the clinical and histopathological characteristics of oral cavity lipomas subjected to histopathological analysis at a pathology laboratory in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Methods: Data from all cases of oral lesions diagnosed as lipoma and confirmed by histopathological examination over a period of 10 years were collected, including: gender, age, anatomical location, clinical diagnosis and histopathological subtypes. Results: During the period evaluated, 101 cases were diagnosed as lipomas, representing 1.01% of oral cavity biopsies. Females were more affected, with a male/female ratio of 1: 1.8, and with a peak of incidence between 50 and 70 years of age. The buccal mucosa was the most affected anatomical region, followed by the lower lip. Classic lipoma and fibrolipoma were the histological variants of lipoma most commonly found in the oral cavity, with 64 cases of classic lipoma and 29 cases of fibrolipoma. Other histological variants were: sialolipoma, angiolipoma, chondrolipoma, myxolipoma and intramuscular lipoma. Conclusion: Lipomas are uncommon lesions in the oral cavity, which present a higher prevalence in the buccal mucosa of adults, aged between 50 and 70 years, and with higher female preference.
RESUMEN Introducción: Lipomas son tumores benignos del tejido blando comúnmente encontrados en el cuerpo humano. Aunque comunes en la región de la cabeza y cuello, son raros en la cavidad oral, representando solo del 1% al 4% de las lesiones benignas en esa cavidad. Objetivo: El presente estudio pretende identificar las características clínicas e histopatológicas de lipomas de la cavidad oral; los materiales recolectados fueron analizados en un laboratorio de patología de la ciudad de Fortaleza, Ceará, Brasil. Métodos: Datos relativos a los últimos 10 años, como género, edad, localización anatómica, diagnóstico clínico y subtipos histopatológicos, se recolectaron de todos los casos de lesiones orales con el diagnóstico de lipoma confirmado mediante exámenes histopatológicos. Resultados: A lo largo del período evaluado, 101 casos fueron diagnosticados como lipomas, representando el 1,01% de las biopsias de la cavidad oral. El sexo femenino fue lo más afectado, con proporción hombre/mujer de 1:1,8, y pico de incidencia entre 50 y 70 años de vida. La mucosa yugal fue la región anatómica más afectada, seguida del labio inferior. Lipoma clásico y fibrolipoma fueron las variantes histológicas de lipoma más encontradas en la cavidad oral, con 64 casos de lipoma clásico y 29 de fibrolipoma. Otras variantes histológicas encontradas fueron sialolipoma, angiolipoma, condrolipoma, mixolipoma y lipoma intramuscular. Conclusión: Los lipomas son lesiones poco frecuentes en la cavidad oral y presentan mayor prevalencia en mucosa yugal de adultos con edades entre los 50 y los 70 años de vida, además de manifestaren preferencia por el sexo femenino.
RESUMO Introdução: Lipomas são tumores benignos de tecido mole comumente encontrados no corpo humano. Embora comuns na região de cabeça e pescoço, são raros na região da cavidade oral, representando apenas 1% a 4% das lesões benignas manifestadas nessa cavidade. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo identificar as características clínicas e histopatológicas de lipomas de cavidade oral; os materiais coletados foram submetidos a análise histopatológica em um laboratório de patologia da cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. Métodos: Dados referentes aos últimos 10 anos, como gênero, idade, localização anatômica, diagnóstico clínico e subtipos histopatológicos, foram coletados de todos os casos de lesões orais diagnosticados como lipoma e confirmados através de exames histopatológicos. Resultados: Durante o período avaliado, 101 casos foram diagnosticados como lipomas, representando 1,01% das biópsias de cavidade oral. O sexo feminino foi o mais acometido, com proporção homem/mulher de 1:1,8, e pico de incidência entre 50 e 70 anos de vida. A mucosa jugal foi a região anatômica mais afetada, seguida do lábio inferior. Lipoma clássico e fibrolipoma foram as variantes histológicas de lipoma mais encontradas na cavidade oral, com 64 casos de lipoma clássico e 29 de fibrolipoma. Outras variantes histológicas encontradas foram sialolipoma, angiolipoma, condrolipoma, mixolipoma e lipoma intramuscular. Conclusão: Os lipomas são lesões incomuns em cavidade oral e apresentam maior prevalência em mucosa jugal de adultos, com idades entre 50 e 70 anos, além de manifestarem predileção pelo sexo feminino.