Sentimentos de enfermeiros frente ao paciente em unidade de terapia intensiva / Nurses' feeling facing patient in an intensive care unit / Sentimientos de las enfermeras hacia el paciente en la unidad de cuidado intensive

Objetivo: Identificar os sentimentos dos enfermeiros frente ao paciente sem possibilidades de cura, suas maiores dificuldades e discutir aspectos relevantes ao preparo dos enfermeiros no processo morte/morrer em Unidades de Terapia Intensiva. Método: Pesquisa descritiva, qualitativa em três hospitais públicos e privados no interior do Maranhão com 33 enfermeiros atuantes em Unidades de Terapia Intensiva. Dados coletados entre agosto e setembro de 2015 com entrevista semiestruturada tendo como base a análise temática. Resultados: Organizados em três categorias temáticas: Sentimentos que envolvem enfermeiros frente ao óbito do paciente; A morte na rotina de trabalho que influencia na vida pessoal dos enfermeiros e Preparo do enfermeiro da graduação para lidar com o processo de morte. Conclusão: O enfrentamento da morte é um desafio para os enfermeiros visto que nem todas às instituições de ensino oferecem abordagem aprofundada relacionada ao processo de morte/morrer

Objective: To identify the nurses' feelings towards the palliative patients under their care, their greater difficulties and to discuss aspects relevant to the nurses' preparation in the death/dying process in Intensive Care Units. Method: Descriptive and qualitative research carried out in three public and private hospitals at a town in Maranhão state including 33 nurses working in the Intensive Care Units. Data collected between August and September 2015 through a semi-structured interview and analyzed through thematic analysis. Results: Organized in three main thematic categories: Feelings that involve nurses facing patients' death; Death in the work routine that affects nurses personally and Nursing undergraduate training to deal with the death process. Conclusion: Coping with death is a challenge for nurses since not all educational institutions offer an in-depth approach to the death/dying process

Objetivo: Identificar los sentimientos de las enfermeras hacia los pacientes sin posibilidad de cura, sus mayores dificultades y discutir aspectos relevantes para la preparación de las enfermeras en el proceso de muerte/morir en las unidades de cuidados intensivos. Método: Investigación descriptiva y cualitativa en tres hospitales públicos y privados en el interior de Maranhão con 33 enfermeras que trabajan en unidades de cuidados intensivos. Datos recopilados entre agosto y septiembre de 2015 com entrevista semiestructurada y analizados mediante análisis temático. Resultados: Organizados en tres categorías temáticas principales: sentimientos que involucran a las enfermeras con respecto a la muerte del paciente; La muerte en la rutina laboral que influye en la vida personal de las enfermeras y la preparación de enfermeras de pregrado para hacer frente al proceso de muerte. Conclusión: Enfrentarse a la muerte es un desafío para las enfermeras, ya que no todas las instituciones educativas ofrecen un enfoque profundo relacionado con el proceso de muerte/murir

Vivência de mães de recém-nascidos com icterícia neonatal na fototerapia / Experiencia de madres de niños recién nacidos con ictericia neonatal en fototerapia / The experience of phototherapy in mothers of newborns with neonatal jaundice

RESUMO Objetivo: analisar a vivência de mães de recém-nascidos com icterícia neonatal submetidos ao tratamento com fototerapia. Método: trata-se de pesquisa descritiva com abordagem qualitativa realizada em um hospital universitário do Nordeste brasileiro. A coleta de dados foi realizada no período de março a agosto de 2017, por meio de entrevista individual semiestruturada, com 20 mães de recém-nascidos diagnosticados com icterícia e em fototerapia no alojamento conjunto. Os dados foram analisados mediante a técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: da análise emergiram três categorias temáticas - compreensão sobre a icterícia e a fototerapia, percepção do cuidar materno na fototerapia e apoio durante o tratamento de fototerapia. O apoio social, a fé, as atividades lúdicas e o otimismo pela recuperação foram elementos identificados como potencializadores para o enfrentamento do tratamento pelas mães. Por outro lado, o desconhecimento sobre a terapêutica, a preocupação com o estado de saúde do recém-nascido, o ambiente desconhecido com adiamento da ida para casa, o isolamento da família e a falha na comunicação com a equipe foram destacados elementos que dificultam o processo como fragilizadores. Conclusão: concluiu-se que as mães possuem déficit de informações a respeito da terapêutica do filho, o que influencia diretamente no período de internação, tornando-o conturbado e tendo efeito de insegurança no cuidar do filho, sendo a equipe de saúde o elemento essencial na transmissão de informações para inserir a mãe no cuidado ao neonato e estreitar laços entre eles.

RESUMEN Objetivo: analizar la experiencia de madres de recién nacidos con ictericia neonatal sometidos a tratamiento con fototerapia. Método: se trata de una investigación descriptiva con abordaje cualitativo realizada en un hospital universitario del Nordeste de Brasil. La recolección de datos se realizó de marzo a agosto de 2017, a través de entrevistas individuales semiestructuradas, con 20 madres de recién nacidos diagnosticados de ictericia y sometidos a fototerapia en alojamiento conjunto. Los datos se analizaron mediante la técnica de análisis de contenido propuesta por Bardin. Resultados: del análisis surgieron tres categorías temáticas: comprensión sobre ictericia y fototerapia, percepción del cuidado materno en fototerapia y apoyo durante el tratamiento con fototerapia. El apoyo social, la fe, las actividades lúdicas y el optimismo para la recuperación fueron elementos identificados como potenciadores de las madres para afrontar el tratamiento. Por otro lado, el desconocimiento de la terapia, la preocupación por el estado de salud del recién nacido, el ambiente desconocido con el aplazamiento del regreso a casa, el aislamiento de la familia y la falta de comunicación con el equipo fueron elementos que dificultan el proceso como debilitadores. Conclusión: se concluyó que las madres tienen un déficit de información sobre la terapia del niño, lo que influye directamente en el período de internación, volviéndolo problemático y teniendo un efecto de inseguridad en el cuidado del niño, siendo el equipo de salud el elemento fundamental en la transmisión de información para insertar a la madre en el cuidado del recién nacido y fortalecer los lazos entre ellos.

ABSTRACT Objective: to analyze the experience of mothers of newborns with neonatal jaundice undergoing treatment with phototherapy. Method: this is descriptive research with a qualitative approach carried out in a university hospital in the Northeast of Brazil. Data collection was carried out from March to August 2017, through semi-structured individual interviews, with 20 mothers of newborns diagnosed with jaundice and undergoing phototherapy in rooming-in. Data were analyzed using the content analysis technique proposed by Bardin. Results: From the analysis, three thematic categories emerged - understanding about jaundice and phototherapy, perception of maternal care in phototherapy, and support during phototherapy treatment. Social support, faith, playful activities, and optimism for recovery were elements identified as empowering mothers to cope with the treatment. On the other hand, the lack of knowledge about the therapy, the concern with the newborn's health status, the unknown environment with the postponement of going home, the isolation of the family, and the failure in communication with the team was highlighted as elements that weaken the process. Conclusion: it was concluded that mothers have a deficit of information about the child's therapy, which directly influences the hospitalization period, making it troubled and having an effect of insecurity in caring for the child, with the health team as the essential element in the transmission of information to insert the mother in the care of the newborn and strengthen ties between them.

Stress and quality of sleep in undergraduate nursing students / Estrés y calidad de sueño en estudiantes de grado en enfermería / Estresse e qualidade do sono em alunos de graduação em Enfermagem

ABSTRACT Objective: to analyze the level of stress and sleep quality in nursing students according to terms of the nursing program. Method: descriptive and cross-sectional research developed in a higher education institution in Northeastern Brazil on 167 students. We used data collection, sociodemographic information, and a scale for assessing stress and sleep quality in nursing students. Results: we identified a statistically significant difference between domains of the stress scale and the terms of the undergraduate program, and between the quality of sleep and such terms such as as in the fourth and sixth semesters. Conclusion: different stress scores show that the semester which concerns students the most is the fifth. Quality of sleep was deemed good for the first, third, fifth, seventh, and eighth semesters; and poor for the fourth and sixth terms.

RESUMEN Objetivo: evaluar el nivel de estrés y la calidad de sueño en estudiantes de enfermería durante los períodos de la carrera. Método: investigación descriptiva y transversal realizada con 167 estudiantes de una institución de enseñanza superior del Nordeste brasileño. En la recolección de datos se utilizaron informaciones sociodemográficas y una escala de evaluación de estrés y calidad de sueño en estudiantes de enfermería. Resultados: se identificó una diferencia estadística significativa entre los aspectos de la escala de estrés y los períodos de la carrera de grado, y entre la calidad de sueño y los períodos de la carrera, como en el cuarto período y en el sexto período. Conclusión: los diferentes puntajes de estrés demuestran que el semestre que más le había preocupado al estudiante fue el quinto semestre. Se encontró una buena calidad de sueño en el primer, el tercer, el quinto, el séptimo y el octavo períodos; y se encontró una mala calidad de sueño en el cuarto período y en el sexto período.

RESUMO Objetivo: analisar o nível de estresse e a qualidade do sono em estudantes de enfermagem por períodos do curso. Método: pesquisa descritiva e transversal desenvolvida em uma instituição de ensino superior do Nordeste brasileiro com 167 estudantes. Utilizaram-se, para coleta de dados, informações sociodemográficas e uma escala de avaliação do estresse e qualidade do sono em estudantes de enfermagem. Resultados: identificou-se diferença estatística significante entre os domínios da escala de estresse e os períodos do curso de graduação, e entre a qualidade do sono e os períodos do curso, como no quarto e sexto períodos. Conclusão: os diferentes escores do estresse demonstram que o semestre do estudante que mais o preocupa é o quinto. A qualidade de sono mostrou-se de boa qualidade para o primeiro, terceiro, quinto, sétimo e oitavo períodos; e qualidade ruim de sono para o quarto e sexto períodos.

O Brincar na Percepção de Enfermeiros em um Hospital Pediátrico do Maranhão / Nurses' Perception Regarding thePlaying in a Pediatric Hospital in Maranhão State

Objetivou-se compreender a percepção do enfermeiro em relação ao brincar durante a assistência pediátrica em um hospital do Maranhão. Estudo exploratório-descritivo, de abordagem qualitativa envolvendo doze profissionais. A coleta de dados se realizou em agosto de 2013 em um hospital pediátrico do interior do Maranhão, Brasil. Utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturado composto por cinco questões relacionadas ao brincar. Os dados coletados foram tratados de acordo com a Análise de conteúdo de Bardin. Foram abordadas as seguintes categorias: "o brincar e a comunicação", "o brincar e o tratamento" e "o brincar e a infraestrutura necessária". A partir dos resultados se percebeu que os enfermeiros reconhecem a importância do brincar durante o internamento pediátrico, mas não o utilizam como elemento importante no plano de cuidados. (AU)

It was aimed to evaluate the nurses' perception when it comes to the playing in the pediatric care implementation in a hospital in Maranhão. It is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach carried out with 12 professionals. Data collection took place in August 2013 in a hospital in Maranhão state in Brazil. A semi-structured interview was used with five questions about the playing. The data were processed by content analysis according to the model of Bardin. From the results, the following categories were identified: "playing and communication", "playing and treatment" and "playing and the infrastructure required". From the results it was noticed that nurses recognize the importance of playing during the pediatric hospitalization, but they do not use it as an important element of the care planning process. (AU)

SAÚDE MENTAL MATERNA: RASTREANDO OS RISCOS CAUSADORES DA DEPRESSÃO PÓS-PARTO / MATERNAL MENTAL HEALTH: TRACKING DOWN THE RISKS FOR POSTPARTUM DEPRESSION / SALUD MENTAL DE LA MADRE: RASTREANDO LOS RIESGOS DE LA DEPRESIÓN POSPARTO

Objetivo: identificar os fatores de riscos que contribuem para DPP em mulheres assistidas em maternidade do interior do Maranhão. Método: abordagem quantitativa de caráter descritivo e exploratório. Realizou-se a coleta de dados em uma maternidade no interior do Maranhão, com uma amostra de 280 puérperas em atendimento na maternidade. O instrumento utilizado para coleta dos dados foi a Escala de Depressão Pós-parto de Edimburgo (EPDS), os dados foram tratados e analisados conforme o estatística descritiva. Resultados: detectou-se que 80 (28,6%) delas apresentavam risco para DPP. A baixa escolaridade, a baixa renda e o desemprego são os três principais fatores encontrados entres as mães com riscos para DPP, com índice acima de 50%. Conclusão: esta pesquisa possibilitou a caracterização de um perfil de vulnerabilidade para DPP de uma região importante do estado. A abordagem desta temática mostra que ainda existe um longo caminho a ser percorrido para a melhoria e agilidade dos serviços de saúde no rastreamento, prevenção e tratamento da depressão puerperal.

Objective: to identify the risk factors that contribute to PPD in women assisted at a maternity hospital in the countryside of the Maranhão state. Method: a descriptive and exploratory study with a quantitative approach. The data collection was carried out in a maternity hospital in the state of Maranhão, with a sample of 280 mothers in maternity care. The instrument used for data collection was the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), the data were processed and analyzed according to the statistical. Results: it was found that 80 (28,6%) of them were at risk for PPD. Low education, low income and unemployment are the three main factors found among mothers with risk for PPD, with index above of 50%. Conclusion: this study allowed the characterization of a vulnerability profile for PPD in an important region of the state. The approach of this issue shows that there is still a long way to go to improve and speed of health services to screening, prevention and treatment of postpartum depression.

Objetivo: Identificar los factores de riesgo que contribuyen a la PPD en mujeres atendidas en un hospital de maternidad en el estado de Maranhão. Método: estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cuantitativo. La recolección de datos fue en una maternidad en el estado de Maranhão, con una muestra de 280 madres hospitalizadas en la maternidad. El instrumento utilizado para la recolección de datos fue la escala de depresión posparto de Edimburgo (EPDS), los datos fueron procesados y analizados de acuerdo con el método estadístico. Resultados: se encontró que 80 (28,6%) de ellos eran en riesgo de PPD. El bajo nivel de educación, los bajos ingresos económicos y el desempleo son los tres factores principales encontrados entres las madres con riesgo de PPD, con índice superior a 50%. Conclusión: este estudio permitió la caracterización de un perfil de vulnerabilidad para la DPP en una región importante del estado. El enfoque de esta cuestión pone de manifiesto que todavía queda un largo camino por recorrer para mejorar y agilizar los servicios de salud para la detección, prevención y tratamiento de la depresión posparto.

As contribuições do cuidado ao idoso no programa de HIPERDIA, para a formação profissional / The contributions of the elderly care at the hiperdia program, for vocational training

Este estudo objetiva relatar de forma descritiva a experiência vivenciada na unidade básica de saúde por acadêmicos, e descrever as práticas desenvolvidas ao idoso no programa HIPERDIA, contribuindo para a formação profissional desses acadêmicos. A elaboração deste estudo embasou-se na metodologia descritiva com abordagem qualitativa, desenvolvida na Unidade Básica de Saúde no município de Parnamirim (RN). Diante das experiências vivenciadas, podem ser verificados os cuidados com os idosos aqui envolvidos, portadores de doenças crônicas, possibilitando a formação de um profissional mais capacitado para elaboração de estratégias específicas de intervenções. O estudo permitiu constatar que, para a formação do acadêmico de enfermagem, o estágio curricular e extracurricular é de grande importância, pois possibilita a junção da teoria e prática, por meio das atividades que são realizadas durante esses estágios.

This study aims to report descriptively the lived experience in basic health unit by academics, and describe the practices in the elderly HIPERDIA program, contributing to the training of the academic. The preparation of this study embasou in the descriptive approach with a qualitative approach, developed at the Basic Health Unit in the Municipality of Parnamirim (RN). Given the experiences, one can understand the care with these elderly patients with chronic diseases, enabling the formation of a more qualified professional to draw up specific intervention strategies. The study finds that allowed for the formation of nursing academic, curricular and extracurricular internship is of great importance, since it enables the joining of theory and practice through activities that are held during stages.

Reflexões sobre os cuidados de enfermagem a idosos institucionalizados / Reflections on nursing care in institutionalized elderly

Este estudo objetiva relatar experiências acadêmicas de alunos de graduação em enfermagem, vivenciadas durante o período de estágio, observando-se a assistência de enfermagem aos cuidados com 38 idosos residentes numa Instituição de Longa Permanência, localizada no município de Natal, estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado no período entre 10 a 13 de outubro de 2013, possibilitado pelas aulas práticas de campo da disciplina “Enfermagem em Saúde do Idoso”, da grade curricular do curso de bacharelado em Enfermagem. A partir da observação empírica e do diálogo com funcionários da instituição e idosos residentes, foi possível identificar as dificuldades na assistência de enfermagem, as delimitações na estrutura física e, principalmente, as limitações na qualificação profissional de enfermagem, com vistas a oferecer uma assistência adequada aos idosos mesmo quanto às técnicas de cuidados básicos. Acredita-se que a implementação do conceito de cuidado holístico, e o desenvolvimento de práticas para além dos cuidados básicos, devam promover um melhor acolhimento a esses residentes, assim como ressignificar seu processo de envelhecimento e os cuidados em ILPI. Sendo assim, é imprescindível que o enfermeiro deva refletir, em práticas competentes e responsáveis, a essência de sua profissão, que é o cuidar.

This study aims to report academic experiences of nursing graduate students, experienced during the probationary period, observing the assistance of nursing care to 38 elderly residents in a Long-stay Institution, located in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. This is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, conducted in the period of 10 to 13 October 2013, which was possible by field lessons practices of the discipline "Nursing in Elderly Care", from the curriculum of the bachelor’s degree course in Nursing. From empirical observation and the dialogue with officials of the institution and elderly residents, it was possible to identify the difficulties in nursing care, the delimitations of the physical structure and especially the limitations in professional training of nursing, in order to offer appropriate assistance to the elderly even when it comes to basic care techniques. It is believed that the implementation of humanized and holistic care, and the development of practices beyond the basic care, should promote better care for these residents, as much as reframe your aging process and care in ILPI. Therefore, it is essential that nurses reflect on competent and responsible practices, the essence of their profession, which is the taking care.