Endometriosis perineal: experiencia clínica en 8 pacientes / Perineal endometriosis: clinical experience in 8 patients

We report our experience with 8 women with perineal endometriosis managed in a period of 20 years. All were multiparae women presenting with cyclical perineal painful masses related to menstrual periods. Symptomatology started 6 months to 16 years after last delivery. Three patients had partial involvement of the anal sphincter. The endometriosis area was locally resected in all women. There were no complications and no problems with anal continence. Two patients had local recurrences. The different lapses between delivery and symptomatic presentation can be related to the amount of endometrial basal cells omplantes in the episiotomy. The treatment is always surgical. All endometrial implants must be resected and sphincteric structures must be repaired posteriorly

Importancia del material de sutura en la cirugía por incontinencia urinaria de esfuerzo genuina / Importance of the suture material in the surgery of genuine stress urinary incontinence

Entre julio de 1978 y noviembre de 1985 se realizaron 73 operaciones de Marshall-Marchetti-Frantz para la corrección quirúrgica de la incontinencia urinaria de esfuerzo genuina. En la vesicouretropexia se utilizó material de sutura irreabsorbible en 30 casos (41%) y material de sutura reabsorbible en 43 casos (59%). En el grupo de pacientes intervenidas con material de sutura irreabsorbible no se observó recidiva a dos años de seguimiento, mientras en el grupo de pacientes intervenidas con material de sutura reabsorbible la recidiva fue de 5% al mes, 14% a los seis meses, 22% al año y 44% a los dos años. Se encontró diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos al año (p = 0,031) y a los dos años (p = 0,012) de seguimiento. Las complicaciones postoperatorias fueron similares en ambos grupos, siendo la infección urinaria la más frecuente. Se concluye que el material de sutura irreabsorbible ofrece indudables ventajas respecto al material de sutura reabsorbible en la corrección quirúrgica por vía abdominal de la incontinencia urinaria de esfuerzo genuina

Receptores citoplasmaticos de estrogeno y progesterona en miometrio normal / Estrogen citoplasmic receptors and progesterone in normal miometrium

Se determina la concentración de receptores citoplasmáticos de estrógeno en miometrio normal del cuerpo y del cuello uterino en 15 mujeres, y la de receptores de progesterona en siete. La determinación de receptores se efectúa mediante radioinmunoensayo de acuerdo con la técnica recomendada por Bradford. Se demuestra que la concentración de recptores de estrógeno y de progesterona es significativamente menor en el cuello que en el cuerpo uterino (p = 0,03 y 0,016, respectivamente). Se observa que las concentraciones mayores de receptores de estrógeno corresponden con las menores de receptores de progesterona. En ocho pacientes se determinó estradiol plasmático: no se pudo establecer correlación con la concentración de receptores de estrógeno