La tomografía computada en los traumatismos vertebrales / The tomography computed in the vertebral injury

Durante mucho tiempo las radiografías simples y contrastadas y la tomografía lineal fueron los exámenes utilizados para el estudio de las fracturas vertebrales. En la actualidad la TC se ha constituido en un método esencial para juzgar el compromiso vertebral en los traumatismos que involucran el raquis, especialmente en aquellos casos que cursan un déficit neurológico. El uso de la TC requiere un conocimiento profundo por parte del radiólogo de la biomecánica de la columna, de los mecanismos y tipos de fracturas y de la técnica a aplicar. Presentamos nuestra experiencia sobre una población de 50 individuos (29 varones y 21 mujeres) con fracturas vertebrales. La edad promedio del conjunto fue 37,12 años con un rango etario comprendido entre 14 y 73 años. El grado de afectación neurológica medular se estableció según la grilla de Frankel. Entre las causas de los traumatismos tuvieron una alta incidencia los accidentes automovilísticos (37/50). Se identificaron 66 fracturas vertebrales (18 pacientes con 2 o mas fracturas), 14 luxaciones aisladas o combinadas con fracturas y 13 localizaciones de traumatismos extravertebrales. El mayor porcentaje de lesiones se produjo alrededor de la unión dorsolumbar y entre C4 y C7. La TC fue mas eficaz que las radiografías simples especialmente en las fracturas con trazo vertical y múltiples fragmentos y en el estudio del arco posterior incluyendo las facetas articulares y conducto raquídeo. Fueron de gran ayuda las reconstrucciones multiplanares

La biopsia percutánea en las lesiones genitourinarias / Percutaneous biopsy in genitourinary lesions

Presentamos nuestra experiencia sobre una población de 113 pacientes (80 varones y 33 mujeres) examinados entre febrero de 1984 y julio de 1990. La edad promedio del conjunto fue de 46 años con un rango etario comprendido entre 23 y 76 años. El procedimiento fue realizado en forma ambulatoria. Se utilizó para guiar las punciones la Ecografía y la TC. El tamaño de las lesiones varió entre 1 y 12 cm. predominando las menores de 5 cm. La biopsia confirmó la existencia de tumores en el 78 por ciento de los casos. Se registraron seis complicaciones. La biopsia percutánea es un método efectivo y de baja morbilidad para confirmar la etiología de lesiones orgánicas. La discriminación anatómica de la ecografía y la TC permite biopsar lesiones grandes y pequeñas en diversas localizaciones