RESUMO
Con la finalidad de determinar si el estado nutricional del paciente TBC está deteriorado con respecto a los pacientes con infecciones no TBC, y de determinar indicadores de dicho estado, se llevó a cabo un estudio prospectivo y seccional en el Hospital Dos de mayo de Lima. El estudio comprendió a 11 supuestos sanos (grupo A), 16 pacientes con infecciones no TBC (grupo B) y 45 pacientes TBC (grupo C), todos ellos de sexo masculino, raza mestiza y nivel socio-económico bajo. El protocolo de estudio incluyó: peso (P), talla (T), circunferencia del brazo (CB), espesor del pliegue tricipital (EPT), circunferencia muscular del brazo (CMB), albúmina plasmástica (Alb), recuento de linfocitos (Lin) y prueba tuberculínica (PPD). El análisis estadístico se hizo con la prueba t student y la prueba de chi-cuadrado. Se encontró que no existe diferencia estadísticamnete significativa (N.S>) para los parámetros medidos en el grupo B (p/t*, EPT, CMB, Alb), y que sí la hubo para el grupo de pacientes TBC, grupo C(P/T*, p<0.001; EPT, p<0.05; CMB, p<0.001) con excepción de la albúmina plasmástica (N.S.). Al comparar las formas clínicas pulmonares y extrapulmonares diagnosticados por primera vez y recidivantes, hospitalizables y ambulatorios y el tiempo de enfermedad, no se encontró diferencia significativa (N.S.), con excepción del EPT (p<0.001) que fue menor entre los pacientes con duración de enfermedad mayor de 3 semanas. Se sugiere que el compromiso extrapulmonar se acompañaria de hipoalbuminemia. Asismismo, se observó linfopenia (p<0.02) y respuesta positiva al PPD (p0.001) en el grupo C. Los pacientes con compromiso extrapulmonar tuvieron menor respuesta al PPD (p<0.001), especialmente los diagnosticados por primera vez (p<0.05). Se concluye que el estado nutricional de los pacientes TBC se encuentra muy deteriorado y que es del tipo marasmo; además, que dicho deterioro no está influenciado por la extensión, carácter recidivantes, severidad del cuadro y la duración de la enfermedad