Tumores de glándulas salivales: experiencia de 20 años / Tumors in salival glands: 20 years experience

Se presenta la experiencia en le manejo de tumores de glándulas salivales de uno de los autores. Para esto se diseño un estudio descriptivo retrospectivo, revisándose 123 fichas clínicas protocolizadas durante un período de 20 años. Se incluyeron 91 mujeres y 32 hombres, consignándose edad, glándula comprometida, motivo de consulta, tiempo de evolución, factores de riesgo, examen clínico, cirugía realizada al tumor primario, manejo del cuello, radioterapia y/o quimioterapia efectuada, histología, complicaciones, tiempo de seguimiento y sobrevida a los 3 años. Los pacientes fueron divididos en 2 grupos, según histología benigna o maligna de estos tumores. Se discuten los hallazgos epidemiológicos de la muestra y el manejo terapéutico empleado, así como los resultados postoperatorios, precoces y tradíos. En ambos grupos no se encontró evidencia de recidiva tumoral, con una sobrevida de 100 por ciento para los pacientes con tumores benignos, y de 60 por ciento, a 3 años, para aquellos con tumores malignos

Paragangliomas de cabeza y cuello: casos clínicos y revisión bibliográfica / Head and neck paragangliomas: clinical cases and literature review

A raíz de una serie de casos de paragangliomas diagnosticados en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile en un período de tiempo relativamente breve, decidimos hacer una revisión de la literatura internacional respecto de la información existente con relación a estos tumores de baja incidencia. Se presenta la experiencia personal del primer autor en el manejo de estos tumores, seguido por una puesta al día respecto a su etiopatogenia y manejo

Carcinoma papilar del conducto tirogloso: reporte de 2 casos y revisión de la literatura / Papillary carcinoma of the thyroglossal duct: 2 cases report and literature review

Se presentaron 2 casos clínicos de carcinoma papilar del conducto tirogloso. El primero corresponde a una mujer joven en la cual el diagnóstico fue postoperatorio y la conducta fue inicialmente conservadora, realizándose la tiroidectomía en forma diferida por el hallazgo de un nódulo tiroideo en la ecografía de control durante el seguimiento. El segundo caso corresponde a un hombre mayor en el cual el diagnóstico de carcinoma papilar se conocía previo a la intervención quirúrgica mediante la realización de una punción con aguja fina. El enfrentamiento fue agresivo, incluyendo la tiroidectomía total y el uso de radioyodo y radioterapia externa postoperatoria. Se revisa la literatura, incluyendo las razones para una conducta conservadora o agresiva en este tipo de tumores, de muy rara ocurrencia. Finalmente se analiza el estudio preoperatorio y a la conducta terapéutica frente al hallazgo de un carcinoma papilar de conducto tirogloso, evaluando la utilidad de la operación de Sistrunk con o sin tiroidectomía y el uso del radioyodo y radioterapia externa

Tumores malignos de nariz y cavidades perinasales / Nose and paranasal cavities malignant tumors

Se analizan 83 pacientes portadores de tumores de nariz y cavidades perinasales, recopilados entre los años 1990 y 1999. Se realizó un análisis descriptivo retrospectivo en cuanto a su histología, clínica, estadío, origen, estudio preoperatorio, vía de toma de biopsia, vía de abordaje, tratamiento, complicaciones y resultados. Estos se comparan con los obtenidos en el período 1976-1986. El tratamiento siempre ha sido el mismo: cirugía radical complementada con radioterapia postoperatoria. A partir de 1990 se comenzó a realizar de rutina la cirugía craneofacial para los tumores que comprometían la base de cráneo (fosa anterior) o se sospechara tal compromiso. Se comparan ambos decenios respecto a la sobrevida a dos años de pacientes con tratamiento curativo y paliativo, pacientes con compromiso de supraestructura e infraestructura y pacientes con tumores de seno maxilar en estadio T3 y T4. Se discute las indicaciones de exanteración orbitaria y su evolución en el tiempo, las distintas modalidades de reconstrucción de la órbita y la indicación de cirugía endoscópica para estos tumores