Convulsions associees a la fievre et developpement psychomoteur en soins de sante primaires a Kinshasa

Une etude prospective menee pendant 3 mois dans 2 centres des soins de sante primaires a Kinshasa; a permis de decrire les caracteristiques semiologiques des Convulsions Febriles (CF) presentees par 148 patients; ages de 5 a 71 mois. Les CF ont ete decrites en fonction de leur distribution; leur duree et leur repetition eventuelle. Les caracteres lateralises; prolonges et repetitifs etaient consideres comme des facteurs de gravite. Le Quotient de Developpement psychomoteur (QDP) des patients a ete evalue sur base de l'echelle de Gensini et Gavito; reprenant les domaines de lamotricite; de la communication; et de l'adaptation. Le QDP etait bas chez 6;7des patients. 5avaient un retard dans le domaine de la motricite; 3;4dans le domaine de la communication; et 2;7dans celui de l'adaptation. Nous n'avons pas note de lien significatif entre le QDP global; et les facteurs de gravite des CF. Toutefois; tous les enfants ayant un retard dans le domaine de la motricite; avaient presente des convulsions repetees avant leur admission: (p=0;02 [OR=1;096 (IC 95) : 1;060 -1;128)]. La motricite etait l'element le plus significativement atteint chez les malades ayant presente les CF. Cette observation merite d'etre validee par des etudes cas temoins; incluant un plus grand nombre de sujets

Cannabisme et troubles mentaux en milieu rural zairois : aspects epidemiologiques

La recherche de facteurs etiologiques des troubles mentaux montre que la consommation du cannabis est l'un des facteurs de risque de troubles du comportement en milieu rural zairois. Une enquete etiologique preliminaire portant sur 156 patients soignes au Centre Neuro-Psycho-Pathologique de Kitwambi donne une incidence du cannabisme de 13 pour cent et permet d'esquisser le profil epidemiologique du cannabisme a haut risque de troubles du comportement en milieu rural. Il s'agit surtout des jeunes adultes; de sexe masculin; celibataires; plus ou moins instruits; s'adonnant aux travaux durs ou des eleves; associant souvent le cannabis a l'alcool et au tabac. Les tableaux cliniques sont domines par les acces psychotiques aigus: acces maniaque; depression; bouffee delirante; confusion mentale aigue: 85 pour cent des cas. Les observations des auteurs denotent le role important de facteurs socio-culturels dans la genese des troubles

La promotion des soins de sante mentale; une exigence du developpement au Zaire

Dans un pays en crise sans revolution philosophique sociale de changement; la promotion de la sante mentale comme finalite de tous les autres etats de sante; eu egard a ses aspects biologiques et sociaux s'avere etre une voie a suivre vers le developpement. Les profesionnels de la sante sont appeles a repenser leur role dans cette vision des choses

Le traitement des crises epileptiques dans les tableaux neurologiques aigus

Les crises epileptiques sont frequentes dans les tableaux neurologiques aigus. Leur traitement dans ce contexte pathologique est sujet a caution et releve de la reanimation cerebrale qui n'est pas a la portee de tous les patients. Un prerequis de connaissance sur la physiopathologie de l'oedeme cerebral et le traitement de l'etat de mal epileptique peut permettre au praticien d'eviter de tomber facilement dans l'abus therapeutique