Surgical treatment of a giant left ventricular aneurysm- A case report / Tratamento cirúrgico do aneurisma gigante de ventrículo esquerdo - Relato de caso

An aneurysm of the left ventricle is a complication of acute myocardial infarction. We report a case of a giant aneurysm of the left ventricle after myocardial infarction in a 59 year-old male patient. The surgery to correct the aneurysm was performed with the use of cardiopulmonary bypass under normothermia. A bovine pericardial patch was used for the geometric reconstruction of the ventricular wall affected by the aneurysm. After the procedure, echocardiography and magnetic resonance imaging revealed improvement in left ventricular ejection fraction and volume reduction.

O aneurisma de ventrículo esquerdo é uma complicação do infarto agudo do miocárdio. Relatamos um caso de um aneurisma gigante de ventrículo esquerdo pós-infarto de miocárdio em um paciente de 59 anos do sexo masculino. A cirurgia para correção do aneurisma foi realizada com uso de circulação extracorpórea sob normotermia. Utilizou-se uma placa de pericárdio bovino para a reconstrução geométrica da parede ventricular acometida pelo aneurisma. Após o procedimento, ecocardiografia e ressonância magnética revelaram melhora da fração de ejeção com redução do volume ventricular esquerdo.

Avaliação da qualidade de vida após infarto agudo do miocárdio no período de julho a dezembro de 2011 em um hospital de Curitiba / Evaluation of quality of life after acute myocardial infarction in the period from july to december 2011 in a hospital of Curitiba

Avaliar a qualidade de vida de pacientes em até um ano após episódio de IAM. Estudo retrospectivo por meio de pesquisa de campo e coleta de dados dos prontuários de pacientes que deram entrada no pronto atendimento do Hospital Vita Batel de Curitiba com diagnóstico de IAM, no período de julho a dezembro de 2011. A avaliação da qualidade de vida foi feita por meio do questionário Mac New QLMI. Os dados foram descritos por variáveis qualitativas e quantitativas. Foi considerado como significância estatística valores de p<0,05. Foram avaliados 25 pacientes, com média de idade de 54 ± 13 anos, 68% do gênero masculino e 68% hipertensos. Considerando o escore de qualidade de vida (QV) global, a média foi de 5,4 ± 1,1 pontos. Pacientes hipertensos têm QV global significativamente pior do que pacientes normotensos (p=0,043). Na avaliação da QV separada categoricamente, a presença hipertensão também mostrou-se associada a piores escores de QV psicológica e física, com valores de p = 0,019 e 0,037, respectivamente. Da mesma forma, foi observado escores de QV social significativamente menores em mulheres (p=0,049), embora essa diferença não tenha sido detectada para as demais esferas da QV. Não houve impacto na QV dependente da idade, presença de dislipidemia ou tipo de tratamento realizado para o IAM. Conclui-se que a piora da QV de pacientes pós-IAM pode estar relacionada à presença de hipertensão arterial. Também é importante ressaltar que as mulheres apresentam maior prejuízo quanto à QV social. Mais estudos devem ser realizados, em busca de outros fatores que possam modificar a QV desses pacientes

The aim of this study is to evaluate the quality of life of patients within one year after an episode of AMI. Retrospective study through field research and data collection from medical records of patients admitted in the emergency room of the Hospital VitaBatel in Curitiba with AMI in the period July-December 2011. The assessment of quality of life was made through the questionnaire Mac New QLMI. The data were described by qualitative and quantitative variables. It was considered statistically significant p values <0.05.We evaluated 25 patients with a mean age of 54 ± 13 years, 68% male and 68% were hypertensive. Considering the overal score of quality of life (QoL) l, the average was 5.4 ± 1.1 points. Hypertensive patients have significantly worse overall QOL than normotensive patients (p = 0.043). QOL evaluation categorically separeted, also showed the presence of hypertension was associated with worse QoL scores psychological and physical, with values of p = 0.019 and 0.037, respectively. Likewise, it was observed social QoL scores significantly lower in women (p = 0.049), although this difference was not detected for the other spheres of QOL. There was no impact on QoL dependent on age, dyslipidemia, or type of treatment for AMI. It is concluded that the worsening of QoL of patients after AMI may be related to the presence of hypertension. It is also important to note that women have more social prejudice regarding QOL. More studies should be performed in search of other factors that will influence the QoL of these patients