RESUMO
A transfusão arterial reversa ou feto acárdico é uma séria complicação exclusiva de gestações gemelares¹. No presente relato, mulher, 29 anos, gestante, admitida com sangramento e perda de líquido por orifício vaginal de início naquele mesmo dia. Sabe-se que havia realizado tratamento para a transfusão arterial reversa aproximadamente 20 dias antes, utilizando a fetoscopia com coagulação a laser. A ultrassonografia no dia do internamento mostrou uma gestação gemelar de 23+ 3 semanas, sendo um feto com BCFs normais e oligodrâmnio, e outro acárdico. Progrediu para parto vaginal, com nascimento dos dois fetos, um deles do sexo feminino normal e outro com acardia, apresentando malformações grosseiras e sem distinção de sexo
TRAP sequence or acardiac fetus is a serious complication that only occurs in twin pregnancies. In this case report, 29-year-old woman pregnant admitted with vaginal bleeding and fluid from the external cervical port that started hours early. The woman had already had treatment for TRAP about 20 days earlier, using fetoscopic laser coagulation. In the admission moment, ultrasound examination revealed a twin pregnancy (23+3 weeks), one fetus with normal fetal beats and oligohydramnios, and an acardiac twin. It has evolved to vaginal birth and delivery of a apparent normal female fetus, and an acardius twin with extensive malformations without distinction of gender
RESUMO
O Tumor de Células Granulares (TCG) é uma neoplasia benigna rara de tecidos moles de origem neural em que apenas 0,2% dos casos acometem a vulva. Neste relato, mulher, 57 anos, parda, internada com nódulo em grande lábio esquerdo, com crescimento progressivo, que surgiu há 1 ano. Negava dor local prurido, secreções e sangramento pós-menopausa. Foi submetida a retirada de linfonodo sentinela e vulvectomia. A lesão apresentou-se endurecida, pouco aderida com 5 a 6cm. A congelação apontou linfonodo e peça vulvar negativos para malignidade, além de provável hipótese diagnóstica de tumor de células granulares. O diagnóstico definitivo foi de TCG após a peça ser submetida a parafina
The Granular Cell Tumor is a rare soft tissue benign neoplasm of neural origin and it happens at the vulva in only 0,2% of the cases. In this report, woman, 57 years, brown, admitted with a nodule at left labia majora with progressive growth within 1 year . Denied local pain, itching, vaginal discharge and post-menopause bleeding. She was submitted into a sentinel node removal and vulvectomy. The lesion was hardened, not movable with 5 to 6 cm. The freezing pointed linfonode and vulvar piece negative to malignancy and a likely hypothesis of Granular Cell Tumor. The definitive diagnosis of Granular Cell Tumor was given after the piece was submitted into a paraffin wax microscopy