Infección cervicovaginal como factor de riesgo para parto pretérmino / Cervicovaginal infection as a risk factor for premature labor

OBJECTIVE: To identify the possible association between cervicovaginal infections (CVI) and preterm delivery. DESIGN: Cohorts. REFERENCE FRAME: Instituto Nacional de PerinatologÝa, Hospital Central Militar and Hospital General Regional No. 1, IMSS, Culiacßn, Sinaloa, MÚxico. PATIENTS: Four hundred and sixty eight patients attending prenatal control and delivery care. INTERVENTIONS: Fresh smears, Gram stain, and cervicovaginal sample culture from samples obtained during the following gestational stages: First sample at 16-24 weeks, second sample at 25-32 weeks, and third sample at 33-42 weeks. The following microorganisms were studied: Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Streptococcus agalactiae, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, Listeria monocytogenes, and Chlamydia trachomatis. In case of a positive culture, the specific treatment was indicated. MEASUREMENTS: Positive or negative culture for each of the studied pathogens, and the presence or absence of a preterm delivery for each of the patients included in the study. RESULTS: Three hundred and ninety eight were still present at the end of the study, of which 156 had a CVI and 242 had no CVI. No differences between both groups were observed concerning preterm delivery. Significant relative risks were: In the first stage, Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis with RR = 9.0 (6.81, 11.8); in the second stage, Ureaplasma urealyticum with RR = 6.2 (3.30, 11.7) and Escherichia coli with RR = 3.4 (1.33, 8.6); in the third stage, Ureaplasma urealyticum with RR = 9.19 (6.93, 12.1). The logistic regression analysis identified Ureaplasma urealyticum during the second stage with OR = 16.6 (2.9, 93.7), statistically significant with p = 0.001. The survival analysis showed differences between the two groups concerning pregnancy duration (p < 0.001). CONCLUSIONS: There is a difference in the duration in pregnancy in patients with CVI and without CVI. Ureaplasma urealyticum is consistently associated with preterm delivery.

Transferencia embrionaria en modelo ratón / Embryo transfer in mice, experimental model

La transferencia embrionaria (TE) se utiliza para optimizar la fertilización in vitro (FIV). Se trata de establecer un modelo experimental de TE que permitía la implantación y desarrollo de embriones. Se emplearon 53 ratones hembras adultas, 23 donadoras y 22 receptoras. Diez donadoras recibieron estimulación ovárica con gonadotrofina coriónica intraperitoneal (i.p., 1UI/ratón). Catorce receptoras recibieron estimulación endometrial con gonadotrofina menopáusica humana (i.p, 2 UI/ratón). Se comprobó la gestación con Papanicolaou en el frotis vaginal. La obtención de embriones fue mayor (p<0.05) en animales con estimulación ovárica comparados con los que no recibieron este tratamiento, tanto en obtención de embriones de 48 h (8.8 ñ 1.6 y 6.4 ñ 0.6, respectivamente) como en embriones de 72 h (6.1 ñ 0.8 y 4.0 ñ 0.7, respectivamente). El porcentaje de éxito de fertilización fue semejante en animales receptores con o sin estimulación endometrial independiente de la edad del embrión (50 por ciento con y 37 por ciento sin estimulación). La duración de la gestación fue mayor (p<0.05) en animales con estimulación endometrial (9.4 ñ 0.7 días) comparada con los que no recibieron tratamiento (6.3 ñ 0.3 días). Aun cuando el porcentaje de éxito de la FIV fue bajo, se logró establecer un modelo experimental. Se concluye que el número de embriones recuperados fue mayor con estimulación ovárica, siendo su sobrevida intrauterina algo más prolongada en animales receptores con estimulación endometrial

Identificación y caracterización inicial de una proteasa de inmunoglobulina A asociada a espermatozoides humanos / Identification and characterization of a protease of immunoglobulin A associated to human spermatozzon

Los factores que el semen humano emplea para bloquear la respuesta inmune humoral a nivel del cuello uterino no se conocen. Esta respuesta está representada principalmente por la inmunoglulina A de tipo secretor (IgAs). Un mecanismo posible sería la hidrolisis de IgAs en forma análoga como ha sido descrito para algunas bacterias patógenas que colonizan los epitelios humanos e hidrolizan a la IgAs. El objetivo de este trabajo fue investigar la presencia de una proteasa para IgAs en semen humano, plasma seminal y espermatozoides empleando inmunoelectroforesis en agarosa y electroforesis en poliacrilamida realizando posteriormente inmunotransferencia en membrana de nitrocelulosa. Fue posible identificar una proteasa en la fracción espermática, que hidróliza a IgAs, produciendo dos fragmentos, el primero con peso molecular entre 66 y 70 kd, el segundo con peso molecular entre 40 y 45 kD. Su actividad enzimática fue óptima a las 24 horas, ph 7.5 a 37 grados C. Se trata de ima ,etañp'rpteasa (inhibida por EDTA). Su actividad fue específica para IgAs, no afectando otras inmunoglobulinas (IgGeIgM). La actividad enzimática del espermatozoide demostrada en este estudio, puede ser uno de factores necesarios empleados para bloquear la respuesta inmune humoral en el aparato genital femenino y permitir al al espermatozoide lograr la fecundación del ovocito humano.