Reabilitação oral de paciente com síndrome da combinação: relato de caso / Patient oral rehabilitation with combination syndrome: case report

Objetivo: o tratamento de pacientes desdentados com reabsorção alveolar severa é uma temática desafiadora na reabilitação protética. Identificada por Kelly em 1972, a síndrome da combinação é uma manifestação intraoral encontrada em pacientes totalmente desdentados na arcada superior, em oposição a uma prótese mandibular de extensão distal bilateral. Relato de caso: este estudo revisa e discute, por meio de um caso clínico, as características clínicas presentes em um paciente com manifestações da síndrome da combinação. Além disso, apresenta uma proposta de tratamento reabilita¬dor, restabelecendo a função fonética e a estética do paciente. Considerações finais: diagnosticar a síndrome e estabelecer um plano de tratamento adequado às necessidades do paciente, criando condições clínicas para o restabelecimento da saúde, são imprescindíveis para obter resultado e, assim, impedir o avanço do quadro clínico. (AU)

Objective: treatment of patients with reactivity with respiratory problems. Identified by Kelly in 1972, a combination syndrome and an intraoral manifestation found in fully edentulous patients in the upper arch as opposed to a mandibular prosthesis of bilateral distal extension. Case report: the present study reviews and discusses, through a clinical case, as clinical features present in a patient with manifestations of the combination syndrome, in addition, to present a proposal of rehabilitative treatment, restoring function, phonetics and esthetics to the patient. Final considerations: diagnosing a syndrome and establishing a treatment plan appropriate to the needs of the patient and creating clinical conditions for the reestablishment of health are essential to obtain the result and thus impeding the advancement of the clinical picture. (AU)

Osteotomia alveolar para o tratamento de maxilares atróficos / Alveolar osteotomy for the treatment of atrophic jaws

Objetivo: detalhar indicações, vantagens e desvantagens da técnica de osteotomia pela divisão alveolar. Material e métodos: busca nos bancos de dados PubMed e Bireme, no período de 2005-2016, utilizando as palavras-chaves "atrophic maxilla", "osteotomy by alveolar division" e "oral implants", nos idiomas inglês e português, tendo como critérios de inclusão estudos de revisão da literatura, relato de caso clínico, estudos prospectivos e revisões sistemáticas. Resultados: foram encontrados 19 artigos, sendo nove estudos clínicos prospectivos, seis relatos de caso, uma análise de múltiplos casos, duas revisões da literatura e uma revisão sistemática. A técnica de osteotomia pela divisão alveolar é considerada uma alternativa viável para o processo de expansão óssea de maxilares atróficos, tornando possível o processo de reabilitação oral em pacientes com edentulismo. Conclusão: é necessário conhecer a viabilidade da técnica de osteotomia alveolar para se obter um bom resultado funcional e estético.

Objective: to discuss the indications, advantages, and drawbacks of the alveolar split osteotomy technique. Material and methods: an electronic search as wade at the PubMed and Bireme databases within 2005 and 2016 using the keywords "atrophic maxilla", "osteotomy by alveolar division", and "oral implants" at the English and Portuguese languages, including literature reviews, case reports, prospective studies, and systematic reviews. Results: 19 articles were retrieved, been 9 prospective studies, 6 case reports, 1 multiple case report, 2 literature reviews, and 1 systematic review. The osteotomy alveolar division technique is considered a viable alternative to expand the atrophic maxillae aiming the oral rehabilitation for completely edentulous patients. Conclusion: although successful, clinicians are advised to know its technical characteristics to generate a good functional and esthetic result.