As regulamentações de proteção de dados pessoais no Brasil e em Portugal: o tratamento de dados relativos à saúde no âmbito do Projeto "Sífilis Não" / Regulations for the protection of personal data in Brazil and Portugal: the processing of health data under the "No Syphilis" Project / Normativa para la protección de datos personales en Brasil y Portugal: el tratamiento de datos sanitários em el marco del Proyecto "Sífilis Não"

Objetivo: discutir se replicar o Projeto "Sífilis Não", naquilo que se refere ao tratamento de vastas quantidades de dados pessoais relativos à saúde sem o consentimento dos titulares, seria possível em solo português. Metodologia: análise da legislação referente à proteção de dados pessoais brasileira, portuguesa e europeia, tendo o Projeto "Sífilis Não" como o caso em estudo. Resultados: o tratamento de dados pessoais sensíveis sem o consentimento do titular é, em regra, proibido pelo Regulamento Geral de Proteção de Dados, entretanto, o tratamento por motivo de interesse público na área da saúde e para fins de pesquisa científica é autorizado, desde que sejam garantidas as liberdades fundamentais dos titulares. Conclusão: tendo em vista que o Projeto "Sífilis Não" é um projeto de pesquisa que envolve o enfrentamento e erradicação da sífilis em todas as suas formas, hipóteses específicas da legislação portuguesa e europeia autorizam o tratamento de dados pessoais sensíveis mesmo sem o consentimento dos titulares, notadamente o tratamento de dados pessoais por motivos de interesse público no domínio da saúde pública e para fins de investigação científica.

Objective: to discuss whether the reproduction of the "No Syphilis" Project regarding the processing of large scale of personal data related to health without the consent of the holders would be possible in Portugal. Methods: analysis of the Brazilian, Portuguese, and European legislation on personal data protection, with the "No Syphilis" Project as a case study. Results: the processing of sensitive personal data without the consent of the owner is, as a rule, prohibited by the General Data Protection Regulation, however the processing for reasons of public interest in the field of health and scientific research purposes is authorized, provided that the fundamental freedoms of the holders are guaranteed. Conclusion: considering that the "No Syphilis" Project is a research project that involves addressing and eradicating syphilis in all its forms, specific hypotheses of Portuguese and European legislation authorize the processing of sensitive personal data even without the consent of the holders, specifically, the processing of personal data for reasons of public interest in the field of public health and scientific research purposes.

Objetivo: discutir si la reproducción del Proyecto "Sífilis No", con respecto al procesamiento de grandes cantidades de datos personales relacionados con la salud sin el consentimiento de los titulares, sería posible en el terreno portugués. Metodología: análisis de la legislación sobre protección de datos personales brasileños, portugueses y europeos, con el Proyecto "Sífilis No" como caso en estudio. Resultados: el tratamiento de datos personales sensibles sin el consentimiento del titular está, por regla general, prohibido por el Reglamento General de Protección de Datos, sin embargo, el tratamiento por razones de interés público en el ámbito de la salud y con fines de investigación científica está autorizado, siempre que se garanticen las libertades fundamentales de los titulares. Conclusión: considerando que el Proyecto "Sífilis No" es un proyecto de investigación que implica hacer frente y erradicar la sífilis en todas sus formas, hipótesis específicas de la legislación portuguesa y europea autorizan el procesamiento de datos personales sensibles incluso sin el consentimiento de los titulares, en concreto, el tratamiento de datos personales por razones de interés público en el ámbito de la salud pública y con fines de investigación científica.

Encontros e desencontros entre projetos pedagógicos de cursos de Medicina e Diretrizes Curriculares Nacionais: percepções de professores / Convergence and gaps between medical courses educational projects and the National Curriculum Guidelines: university professors' perceptions / Encuentros y desencuentros entre proyectos pedagógicos de cursos de Medicina y Directrices Curriculares Nacionales: percepciones de profesores

Compreender a consolidação das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) demanda contextualizar a realidade de cada instituição. Sua implantação pressupõe (re) orientação do processo de formação na Saúde, com integração entre Projeto Pedagógico do Curso (PPC), Sistema Único de Saúde (SUS) e envolvimento docente. Para captar a percepção docente sobre o alinhamento entre PPC e DCN, realizou-se estudo exploratório com metodologia qualitativa e os docentes respondendo a um questionário. Utilizou-se análise de conteúdo para construção de categorias temáticas. Os docentes de uma escola reconhecem que o PPC não está alinhado às DCN. Revelam trabalho docente determinado por perfil profissional e pessoal. Em outra escola, cuja reforma curricular já adota metodologia de ensino-aprendizagem ativa, os docentes se sentem apropriados às DCN. Concluímos, portanto, que as mudanças no PPC são processos que demandam tempo, dedicação e comunicação, ou seja, maior mudança na instituição de ensino. (AU)

To understand the National Curriculum Guidelines (NCG) it is necessary to contextualize the reality of each educational institution. The effective implementation of the guidelines requires the (re)orientation of the health education process; promoting integration between the course educational project (CEP); Brazilian National Health System (SUS) and professor engagement. We conducted a qualitative exploratory study using questionnaires to capture professors' perceptions of the alignment between medicine CEPs and the NCG. Content analysis was performed to develop thematic categories. The professors at one school acknowledged that the CEP and NCG were not aligned and their responses revealed that teaching is determined by each professor's professional and personal background. In another school whose curriculum reform adopted active teaching-learning methodologies, the professors felt a sense of ownership in relation to the NCG. We therefore conclude that the CEP change process requires time, dedication and effective communication or, in other words, greater change within the education institution. (AU)

Comprender la consolidación de las Directrices Curriculares Nacionales demanda poner en contexto la realidad de cada institución. Su implantación presupone una (re)orientación del proceso de formación en la salud, con integración entre Proyecto Pedagógico del Curso, Sistema Brasileño de Salud (SUS) y envolvimiento docente. Para captar la percepción docente sobre el alineamiento entre PPC y DCN, se realizó un estudio exploratorio, con metodología cualitativa, en el que los docentes respondieron a un cuestionario. Se utilizó un análisis de contenido para la construcción de categorías temáticas. Los docentes de una escuela reconocen que el PPC no está alineado a las DCN. Revelan un trabajo docente determinado por perfil profesional y personal. En otra escuela, cuya reforma curricular ya adopta la metodología de enseñanza-aprendizaje activa, los docentes se sienten apropiados de las DCN. Concluimos, por lo tanto, que los cambios en los PPC son procesos que demandan tiempo, dedicación y comunicación, es decir, un mayor cambio en la institución de enseñanza. (AU)

The influence of the No Syphilis Project on congenital syphilis admissions between 2018 and 2019 / A influência do Projeto Sífilis Não nos internamentos por Sífilis congênita entre 2018 e 2019

Introduction: The syphilis epidemic in Brazil, as evidenced by the Indicators and Basic Data on Syphilis in Brazilian Municipalities, published and updated annually by the Ministry of Health, shows that the growing number of cases dates back to 2010 and 2019 was the first in the long series of ten years to show a retreat. Over the years 2017 and 2018, from an agreement signed between the Brazilian Ministry of Health, the Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), and the Pan American Health Organization (PAHO), policies to fight syphilis related to diagnosis, treatment, prevention and management are being implemented. Objective: The objective of the work was to test the hypothesis that the No Syphilis Project has influenced the decline of Congenital Syphilis hospitalizations in Brazilian municipalities since May 2018. Methods: This is an ecological study that compared time series of Congenital Syphilis hospitalizations before and after the implementation of the No Syphilis Project in the Priority municipalities for the project and in Other municipalities. The variables were analyzed by the Chi-square test to rule out the randomness of the results. The series were also analyzed by Linear Regression to measure the degrees of correlation between them. Results: Significance was identified for the reduction of admissions by congenital syphilis occurred after the implementation of the project (p<0.00001). The coefficient of determination R2 among the variables that measured admissions for congenital syphilis in the Priority municipalities and in the Other municipalities fell in the period from 0.884 to 0.261 attesting to the disassociation of the series from the project's performance. Conclusion: The results obtained in the work are compatible with the effectiveness of the actions developed by the No Syphilis Project in the fight against congenital syphilis in Brazil.

Introdução: A epidemia de sífilis no Brasil, como atestam os Indicadores e Dados Básicos da Sífilis nos Municípios Brasileiros, publicados e atualizados anualmente pelo Ministério da Saúde, apresentou crescente número de casos em 2010, sendo o ano de 2019 o primeiro da longa série de dez anos a apresentar recuo. Ao longo dos anos de 2017 e 2018, a partir de um convênio firmado entre o Ministério da Saúde do Brasil, a Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) e a Organização Pan-americana da Saúde (OPAS), foram implantadas políticas de enfrentamento da sífilis relacionadas ao diagnóstico, ao tratamento, à prevenção e à gestão. Objetivo: O objetivo do trabalho foi testar a hipótese de que o Projeto Sífilis Não tenha influenciado o declínio das hospitalizações por sífilis congênita nos municípios brasileiros a partir de maio de 2018. Métodos: Trata-se de estudo ecológico que comparou séries temporais de internamentos por sífilis congênita anteriores e posteriores à implantação do Projeto Sífilis Não nos Municípios prioritários e nos Demais municípios. As variáveis foram analisadas pelo teste do χ2 , para descartar a aleatoriedade dos resultados. As séries foram também analisadas por regressão linear, para medir os graus de correlação entre elas. Resultados: Foi identificada significância para a redução dos internamentos por sífilis congênita ocorrida após a implantação do projeto (p<0,00001). O coeficiente de determinação R2 entre as variáveis que mediram os internamentos por sífilis congênita nos Municípios Prioritários e nos Demais municípios caiu no período de 0,884 para 0,261, atestando a desassociação das séries a partir da atuação do projeto. Conclusão: Os resultados obtidos no trabalho são compatíveis com a efetividade das ações desenvolvidas pelo Projeto Sífilis Não no enfrentamento da sífilis congênita no Brasil.

Alinhamento de Diferentes Projetos Pedagógicos de Cursos de Medicina com as Diretrizes Curriculares Nacionais / Alignment of Different Pedagogical Projects of Medicine Courses with the National Curricular Guidelines

RESUMO O objetivo desta pesquisa foi analisar os projetos pedagógicos de dois cursos (PPC) de graduação em Medicina para determinar o grau de alinhamento às Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) do ensino médico, visando compreender as diferenças decorrentes dos modelos curriculares adotados. Três especialistas em ensino médico foram convidados a analisar os documentos relativos aos projetos pedagógicos de curso (PPC) e preencher um instrumento de avaliação desenvolvido para avaliar adesão às DCN 2001, previamente publicado, com dez dimensões. O escore calculado por meio do instrumento classifica as escolas em relação ao grau de aderência às DCN, sendo valores de escore de 0 a ≤ 20%, de 20 a ≤ 40%, de 40 a ≤ 60%, de 60 a ≤ 80% e de > 80% considerados, respectivamente, divergente, fracamente aderente, regular aderência, aderente moderadamente e fortemente aderente. Também se realizou análise de conteúdo dos PPC para buscar evidências sobre os domínios no texto. Os escores totais, de 47,5% (IES1) e 82,5% (IES2), mostraram adesão regular do PPC da IES1 e acentuada do PPC da IES2 às DCN 2001. Essas diferenças se manifestaram especialmente nas dimensões da adequação da metodologia de ensino à concepção do curso, da inter-relação das disciplinas na concepção e execução do currículo e na existência de módulos ou temas integradores. As análises dos PPC mostraram que, de maneira geral, há aderência às DCN, em diferentes estágios. Observou-se boa confiabilidade desse instrumento utilizado na análise dos três avaliadores para ambas as instituições de ensino superior (alfa de Cronbach de 0,77 para a IES1 e de 0,75 para a IES2). A comparação das médias dos escores dos avaliadores por dimensão foi submetida a uma análise de significância com o Teste t de Student. Conclui-se que as duas escolas, em intensidade e por caminhos diferentes e respeitando a cultura institucional, incorporaram paulatinamente o arcabouço das diretrizes curriculares nacionais.

ABSTRACT The objective of this research was to analyze the pedagogical projects of two undergraduate medical education courses (CPP) to determine the degree of alignment with the National Curricular Guidelines (NDC) of Medical Education, aiming to understand the differences that arise from the curricular models adopted. Three medical education experts were invited to review the documents relating to the course pedagogical projects (CPP) and to complete an evaluation instrument developed to evaluate adherence to the previously published ten-dimensional DCN 2001. The score calculated from the instrument classifies the schools in relation to the degree of adherence to the DCN, with scores ranging from 0 ≤ to 20%, from 20 to ≤ 40%; 40 to ≤ to 60%; from 60 to ≤ to 80% and from > 80% considered respectively, divergent, poorly adherent, regular adherence, adherent moderately and strongly adherent. Content analysis of PPPs was also conducted to search for evidence on domains in the text. The total scores of 47.5% (Institution of Higher Education 1) and 82.5% (Institution of Higher Education 2), showed regular adherence of the PPC of Institution of Higher Education 1 and marked of the CPP of Institution of Higher Education 2 to DCN 2001. These differences were manifested especially in the dimensions of the adequacy of the teaching methodology to the course design, of the interrelationship of the disciplines in the conception and execution of the curriculum and in the existence of integrating modules or themes. The CPP analyzes showed that, in general, there is adherence to the DCN in different stages. We observed a good reliability of this instrument used in the analysis of the three evaluators for both institutions of higher education (Cronbach's alpha of 0.77 for Institution of Higher Education 1 and Cronbach's alpha of 0.75 for the Institution of Higher Education 2). The comparison of the means of the scores of the evaluators by size was submitted to a significance analysis with the Student t Test. It is concluded that the two schools, in intensity and in different ways and respecting the institutional culture, gradually incorporated the framework of the national curricular guidelines.

Allergic dermatitis caused by Culicoides in Texel sheep in the state of Pará, Brazil / Dermatite alérgica causada por Culicoides em ovinos Texel no estado do Pará

Allergic dermatitis was studied at a farm located in the municipality of Castanhal in the state of Pará, Brazil, from December 2009 to December 2012. Clinical and epidemiological data were obtained during monthly visits to the farm. Skin biopsies were performed for histopathological examinations, and insects were captured with Centers for Disease Control and Prevention (CDC) traps and live-bait entomological vacuum devices. The property housed a herd of both genders, with 45 Santa Inês sheep of different ages and 72 Texel adults. Of the 72 Texel sheep, 56 were affected. Of these, 24 exhibited alopecia, erythema, edema, and crust in the ears, on top of the head, and less often, around the eyes. In addition to the lesions described above, 14 animals exhibited hyperpigmentation of the ears and/or around the eyes and crust in the nose. Another 18 animals exhibited chronic lesions characterized by deformed and thickened ears, alopecia with hyperpigmentation, and in most cases, secondary bacterial infections with abscesses and/or myiasis. Some of these animals had lost part of their ears. Histologically, the lesions were characterized as orthokeratotic hyperkeratosis, acanthosis, vacuolization, and necrosis of epidermal cells. An inflammatory infiltrate was present in the dermis, which was composed mainly of eosinophils and macrophages, some lymphocytes and mast cells, and few neutrophils, in addition to edema and collagen deposition. The Santa Inês sheep were not affected. Among the captured insects, 294 specimens of Culicoides (Hoffmania) plaumanni Spinelli, 57 specimens of C. (Hoffmania) insignis Lutz, and 27 specimens of other Culicoides species were identified. We conclude that C. plaumanni, C. insignis, and possibly other Culicoides species are involved in the etiology of allergic dermatitis in Texel sheep in the state of Pará. Santa Inês sheep in the same region and under the same conditions were not affected, which suggests lower susceptibility of these animals.(AU)

A doença foi estudada em uma propriedade localizada no município de Castanhal, Pará, no período de dezembro de 2009 a dezembro de 2012. A propriedade possuía um plantel de 117 ovinos, 45 da raça Santa Inês e 72 Texel. Dos 72 ovinos da raça Texel, 56 estavam afetados. Os principais sinais clínicos observados foram alopecia, eritema, edema, hiperpigmentação e crostas nas orelhas, parte superior da cabeça e ao redor dos olhos. Em alguns animais as orelhas estavam deformadas, espessadas e com abscessos e/ou miíase. Histologicamente, as lesões caracterizavam-se por hiperqueratose ortoqueratótica, acantose, vacuolização e necrose das células da epiderme. Na derme havia infiltrado inflamatório composto principalmente por eosinófilos e macrófagos, edema e deposição de colágeno. Entre os insetos capturados foram identificados 294 exemplares de Culicoides (Hoffmania) plaumanni Spinelli, 57 de Culicoides (Hoffmania) insignis Lutz e 27 exemplares pertencentes a outras espécies de Culicoides. Conclui-se que C. plaumanni, C. insignis e, possivelmente, outras espécies de Culicoides estejam envolvidos na etiologia da dermatite alérgica nos ovinos da raça Texel no estado do Pará. Ovinos da raça Santa Inês que se encontravam na mesma área e nas mesmas condições não foram afetados, sugerindo menor susceptibilidade.(AU)

Comparative study of the different degrees of risk of gastrointestinal stromal tumor / Estudo comparativo dos diferentes graus de risco no tumor estromal gastrointestinal

OBJECTIVE: To evaluate the applicability of the main categories of risk and morphological factors in the prognosis of gastrointestinal stromal tumors. METHODS: we retrospectively studied fifty-four cases of GIST, assessing the main prognostic factors of this neoplasis: risk levels, topography, size, mitotic index, necrosis, histological subtype and immunophenotype. We also verified their association and the reduction of overall survival. RESULTS: Univariate analysis showed that tumors with mitoses number greater than 5 per 50CGA (high-power fields), the presence of necrosis and a high risk for both the systems proposed by Fletcher and Miettinen had a significant association with reduced survival (p = 0.00001, 0.0056, 0.03 and 0.009, respectively). The remaining analyzed factors (size, histological subtype, topography and immunophenotype) had no such association. Multivariate analysis (Jacard index) showed that the Miettinen degree of risk was the one that best correlated with prognosis. CONCLUSION: the risk criteria of Fletcher and Miettinen are important in assessing the prognosis of patients with gastrointestinal stromal tumors, especially the latter, which adds to the mitotic index and the presence of tumor necrosis.

OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade das principais categorias de risco e de fatores morfológicos no prognóstico tumor estromal gastrointestinal. MÉTODOS: cinquenta e quatro casos de GIST foram estudados retrospectivamente considerando-se os principais fatores prognósticos da neoplasia: graus de risco, topografia, tamanho, índice mitótico, necrose, subtipo histológico e imunofenótipo. Foi também verificada a sua associação e a redução da sobrevida global dos pacientes. RESULTADOS: a análise univariada mostrou que os tumores com número de mitoses maior que 5/50CGA (campos de grande aumento), a presença de necrose, de alto risco tanto para os sistemas propostos por Fletcher, quanto para Miettinen tiveram associação significativa com redução da sobrevida (p=0,00001, 0,0056, 0,03 e 0,009, respectivamente). Enquanto que os demais fatores analisados (tamanho, subtipo histológico, topografia e imunofenótipo) não tiveram tal associação. A análise multivariada (índice de Jacard) demonstrou que o grau de risco de Miettinen foi aquele que melhor se relacionou com o prognóstico. CONCLUSÃO: os critérios de risco de Fletcher e de Miettinen são importantes na avaliação do prognóstico de pacientes com tumor estromal gastrointestinal, principalmente este último, que se soma ao índice mitótico e a necrose tumoral.

The effects of supraphysiological supplementation of b-carotene in spontaneously hypertensive rats (SHR and SHR-sp) / Efeitos da suplementação suprafisiológica de b-caroteno em ratos espontaneamente hipertensos (SHR e SHR-sp)

Objective: to investigate the effect of administration of supraphysiological âcaroteno on biological parameters (ectoscopy and blood pressure), laboratory (malondialdehyde) and histological (liver and carotid arteries) of spontaneously hypertensive rats prone to stroke (SHR-sp). Methods: we used 36 male rats were divided into three groups, each containing 12 rats Wistar, SHR and SHR-sp, subdivided into six control animals and six animals treated with supraphysiological doses of âcaroteno for two periods of ten weeks interspersed with one week interruption. In the experiment were assessed daily physical examination and blood pressure (plethysmography). At sacrifice, blood was collected for measurement of serum malondialdehyde, liver and carotid arteries for histological examination. Results: temporary change in color of the fur, decreased significantly (p<0.0001) blood pressure (20mg supplementation âcaroteno) and serum levels of malondialdehyde (p<0.05) and increased amount of elastic fibers in the carotid wall of SHR and SHR-sp. Conclusion: supplementation of supraphysiological âcaroteno caused no toxic effects, showed positive response in the modulation of blood pressure and lower serum malondialdehyde. No significant morphological changes were found in both groups, except an increase in the number of elastic fibers in the muscle layer carotid suggesting elastosis in SHR and SHR-sp. .

Objetivo: investigar o efeito da administração suprafisiológica de bcaroteno sobre parâmetros biológicos, laboratoriais e histológicos dos ratos espontaneamente hipertensos com tendência ao acidente vascular encefálico (SHR-sp). Métodos: utilizaram-se 36 ratos machos, distribuídos em três grupos, contendo cada um dos 12 ratos das linhagens Wistar, SHR e SHR-sp, subdivididos em seis animais controle e seis animais tratados com doses suprafisiológicas de âcaroteno por dois períodos de dez semanas, intercalados por uma semana de interrupção. No experimento foram avaliados diariamente o exame físico e a pressão arterial. Foi coletado sangue para dosagem sérica de malondialdeído; o fígado e as artérias carótidas para exame histológico. Resultados: alteração provisória na coloração dos pelos, diminuição significativa (p<0,0001) da pressão arterial (suplementação de 20mg de bcaroteno) e dos níveis séricos de malondialdeído (p<0,05) e aumento da quantidade de fibras elásticas na parede carotídea dos ratos SHR e SHR-sp. Conclusão: A suplementação suprafisiológica de bcaroteno não causou efeitos tóxicos, apresentou resposta positiva na modulação da pressão arterial e diminuição na concentração sérica de malondialdeído. Não foram encontradas alterações morfológicas significativas nos grupos estudados, exceto um aumento no número de fibras elásticas da camada muscular carotídea sugerindo elastose nos ratos SHR e SHR-sp. .

Depressed cardiac autonomic modulation in patients with chronic kidney disease / Depressão da modulação autonômica cardíaca em pacientes com doença renal crônica diagnosticada pela análise espectral da variabilidade da frequência

Introduction: A dysfunctional autonomic nervous system (ANS) has also been recognized as an important mechanism contributing to the poor outcome in CKD patients, with several studies reporting a reduction in heart rate variability (HRV). Objective: Evaluate the sympathovagal balance in patients with chronic kidney disease on conservative treatment. Methods: In a cross-sectional study, patients with CKD stages 3, 4 and 5 not yet on dialysis (CKD group) and age-matched healthy subjects (CON group) underwent continuous heart rate recording during two twenty-minute periods in the supine position (pre-inclined), followed by passive postural inclination at 70° (inclined period). Power spectral analysis of the heart rate variability was used to assess the normalized low frequency (LFnu), indicative of sympathetic activity, and the normalized high frequency (HFnu), indicative of parasympathetic activity. The LFnu/HFnu ratio represented sympathovagal balance. Results: After tilting, CKD patients had lower sympathetic activity, higher parasympathetic activity, and lower sympathovagal balance than patients in the CON group. Compared to patients in stage 3, patients in stage 5 had a lower LFnu/HFnu ratio, suggesting a more pronounced impairment of sympathovagal balance as the disease progresses. Conclusion: CKD patients not yet on dialysis have reduced HRV, indicating cardiac autonomic dysfunction early in the course of CKD. .

Introdução: Um sistema nervoso autônomo disfuncionante tem sido relacionado a eventos cardiovasculares em pacientes com doença renal crônica (DRC), com vários estudos demonstrando redução da variabilidade da frequência cardíaca e o desenvolvimento de arritmias complexas nestes pacientes. Objetivo: Avaliar o balanço simpático-vagal em pacientes com DRC em tratamento conservador. Métodos: Em estudo transversal, foram avaliados pacientes com DRC estágios 3, 4 e 5 não dialítico pareados para indivíduos saudáveis. Todos os voluntários foram submetidos à monitorização contínua da frequência cardíaca durante, por 20 minutos na posição supina (período pré-inclinado), seguido de inclinação passiva a 70 graus por mais 20 minutos (período inclinado). A análise espectral da variabilidade da frequência cardíaca foi usada para se obter a baixa frequência normalizada (LF nu), indicativa da atividade simpática, e a alta frequência normalizada (HF nu), indicativa da atividade parassimpática. A razão entre essas duas variáveis (LF nu/HF nu) é representativa do balanço simpático-vagal. Resultados: Durante o período pré-inclinado, não houve diferença significativa da variabilidade da frequência cardíaca entre os pacientes com DRC e o grupo controle. No entanto, após a inclinação, os pacientes com DRC apresentaram menor atividade simpática, maior atividade parassimpática e menor balanço simpático-vagal quando comparados com o grupo controle. Comparados com pacientes em estágio 3, pacientes em estágio 5 apresentaram menor razão LFnu/HFnu, sugerindo piora do balanço simpático-vagal nos estágios mais avançados da DRC. Conclusão: Pacientes ...

Distribuição espacial da tuberculose em Teresina, Piauí, de 2005 a 2007* / Spatial distribution of tuberculosis in Teresina, Piauí, 2005-2007

Objetivo: descrever a distribuição espacial da tuberculose na cidade de Teresina, Estado do Piauí. Métodos: estudo descritivo com dados dos casos novos de tuberculose (TB) notificados pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) entre 2005 e 2007; empregou-se o método de Kernel para a análise espacial. Resultados: no período estudado, ocorreram 951 casos de TB, dos quais 875 (92 por cento) foram georreferenciados; houve redução da taxa de incidência de 42 casos por 100 mil habitantes (2005) para 37 casos por 100 mil habitantes (2007); maiores incidências foram encontradas no sexo masculino (52,1/100 mil hab.) e na faixa etária de 50 anos e mais (105,81/100 mil hab.); foram identificadas três áreas com maior densidade de casos: zona sudeste, zona centro/sul e zona norte. Conclusão: a identificação de focos de concentração da tuberculose e subgrupos vulneráveis no município pode contribuir para o planejamento de ações de base territorial local, no enfrentamento da doença.

Objective: to describe tuberculosis spatial distribution in the city of Teresina, Piauí. Methods: descriptive study using new tuberculosis cases reported on the Brazilian Notifiable Diseases Surveillance System in the years 2005-2007, using the Kernel method for spatial analysis. Results: 951 cases were reported, of which 875 (92 per cent) were georeferenced. There was a reduction in the incidence rate from 42 cases per 100,000 inhabitants in 2005 to 37 cases per 100,000 inhabitants in 2007. The highest average incidence was found in males (52.1/100,000 inhabitants) and in those aged 50 years or more (105.81/100,000 inhabitants). With geocoding it was possible to identify the three zones of highest case density, namely the southeast, south central and northern regions of the city. Conclusion: the identification of tuberculosis outbreaks and their concentration in vulnerable subgroups in the municipality can contribute to the planning of local actions to confront with the disease.

Conditioned food aversion to Ipomoea carnea var. fistulosa induced by Baccharis coridifolia in goats / Aversão alimentar condicionada de Ipomoea carnea var. fistulosa induzida por Baccharis coridifolia em caprinos

Baccharis coridifolia is a plant that induces strong conditioned food aversion in ruminants. This research aimed to induce a conditioned food aversion to Ipomoea carnea var. fistulosa in goats, using B. coridifolia as an aversive agent, and to compare the aversion induced by this plant with the aversion induced by lithium chloride (LiCl). Thirteen goats were allotted into two groups: Group 1 with six goats was averted with 175mg/kg of body weight of LiCl and Group 2 with seven goats was averted with 0,25g/kg of bw of dried B. coridifolia. All goats were averted on day 1 after the ingestion of I. carnea. The aversion procedure with LiCl or B. coridifolia in goats from Groups 1 and 2, respectively, was repeated in those goats that again consumed the plant during tests on days 2, 3, and 7. The goats of both groups were challenged in pens on 23 and 38 days after the last day of aversion and challenged in the pasture on days 11, 15, 18, 20, 22, 25, 27 and 29 after the last day of aversion. After this period goats were challenged every 15 days on pasture until the 330º day after the last day of aversion (7th day). Two goats from Group 1 ingested I. carnea on the first day of the pasture challenge, 4 days after the last day of aversive conditioning in the pen. In addition, another goat in Group 1 started to consume the plant on day 18, and other two goats ate it on day 20. One goat in Group 1 that had never eaten I. carnea died on day 155. One goat from Group 2 started to ingest I. carnea on the first day of the pasture challenge, and a second goat started to consume this plant on day 182. At the end of the experiment, on day 330, the other five goats averted with B. coridifolia remained averted. These results suggest that B. coridifolia or an active compound from the plant could be used to induce aversion to toxic plants. Using B. coridifolia would be cheaper and, particularly in flocks with large number of animals, possibly easier than using...

Baccharis coridifolia é uma planta tóxica que possui forte poder aversivo em ruminantes. Os objetivos deste trabalho foram induzir aversão condicionada a Ipomoea carnea var. fistulosa em caprinos utilizando B. coridifolia como agente aversivo e comparar a eficiência desta aversão com a aversão induzida por cloreto de lítio (LiCl). Treze cabras foram divididas em dois grupos: o Grupo 1 com seis cabras foi avertido com 175mg/kg de peso corporal (pc) de LiCl e o Grupo 2, com sete cabras, foi avertido com 0,25g/kg de pc de B. coridifolia seco. Todas as cabras foram avertidas no dia 1 logo após a ingestão de I.carnea. A aversão foi repetida nos dias 2, 3 e 7 nos caprinos que ingeriram qualquer quantidade de I. carnea, utilizando-se o mesmo procedimento do dia 1. Os caprinos de ambos os grupos foram desafiados nas baias nos dias 23 e 38 após o último dia da aversão e desafiados na pastagem nos dias 11, 15, 18, 20, 22 , 25, 27 e 29 após o último dia da aversão. Posteriormente os caprinos foram desafiados a cada 15 dias na pastagem até o 330º dia após o último dia da aversão (7º dia). Duas cabras do Grupo 1 ingeriram I. carnea no primeiro dia do desafio na pastagem, quatro dias após o ultimo dia da aversão nas baias. Além disso, outra cabra do mesmo grupo reiniciou a ingestão da planta no 18º dia e outras duas no 20º dia. Uma cabra do Grupo 1 que nunca havia ingerido a planta após a aversão morreu no 55º dia. Uma cabra do Grupo 2 começou a ingerir I. carnea no primeiro dia de desafio na pastagem e uma segunda reiniciou o consumo da planta no 182º dia. No final do experimento no 330º as cinco cabras avertidas com B. coridifolia permaneciam sem ingerir a planta. Estes resultados sugerem que B. coridifolia ou algum princípio ativo dessa planta pode ser utilizado para induzir aversão condicionada a plantas tóxicas. A utilização de B. coridifolia como agente aversivo é aparentemente mais barato e mais fácil de ser utilizado do que o LiCl, o qual requer o uso de ...

Study on dermatoses and their prevalence in groups of confirmed alcoholic individuals in comparison to a non-alcoholic group of individuals / Estudo das dermatoses e sua prevalencia em individuos comprovadamente alcoolistas comparativamente a um grupo de individuos não alcoolistas

BACKGROUND: The direct relationship between alcoholism and dermatoses has been evaluated in recent researches. However, there are few objective surveys that demonstrate and prove a direct relationship between alcohol and a specific dermatosis. OBJECTIVES: to verify the prevalence of dermatoses in alcoholics, analize the dermatological changes found in these patients and their evolution during alcoholic abstinence. Also, to compare the results obtained with a non-alcoholic control group and with the data found in medical literature. METHODS: the dermatologic conditions of 278 alcoholic patients (250 men, 28 women) were studied over a period of 4 years, and compared to those of a control group of 271 non-alcoholic individuals (249 men, 22 women), members of the Military Police Force. The individuals in both groups were between 20 and 60 years old. RESULTS: Pellagra, nummular eczema, purpura pigmentosa chronica (also known as pigmented purpuric dermatosis) and psoriasis were more frequent in the group of alcoholics and, apparently, occurred in parallel with alcoholism that seems to play a role in the evolution of these dermatoses. The dermatopathies were more frequent before the age of forty, regardless of factors such as profession, race or gender. CONCLUSION: the association of dermatoses and alcoholism was extremely significant according to the statistical data. Alcoholism can be considered a risk factor for pellagra, psoriasis, nummular eczema and purpura pigmentosa chronica dermatoses, which can, as well, be considered alcoholism indicators. .

FUNDAMENTOS: A relação direta entre o alcoolismo e as dermatoses vem sendo avaliada em recentes pesquisas. No entanto são poucos os estudos objetivos que demonstram e comprovam uma relação direta entre o álcool e uma determinada dermatose. OBJETIVOS: Verificar a prevalência de dermatoses em alcoolistas, avaliar as alterações dermatológicas encontradas nesses doentes e sua evolução frente abstinência alcoólica. Comparar os resultados obtidos com um grupo controle não alcoolista e com os resultados encontrados na literatura mundial. MÉTODO: Foram estudados, durante 4 anos, sob o ponto de vista dermatológico, 278 doentes alcoolistas (250 homens, 28 mulheres) comparativamente a 271 indivíduos (249 homens, 22 mulheres) não alcoolistas integrantes da Policia Militar, que constituíram o grupo controle, ambos com idades entre 20 e 60 anos. RESULTADOS: As dermatoses pelagra, eczema numular, púrpura pigmentosa crônica e psoríase foram mais frequentes no grupo dos alcoolistas e aparentemente surgiram paralelamente ao alcoolismo, que parece interferir na evolução destas dermatoses. As dermatopatias foram mais frequentes antes dos quarenta anos, não sendo significativos os fatores profissão, cor e sexo. CONCLUSÃO: a associação das dermatoses com alcoolismo foi altamente significativa, como indicaram os dados estatísticos. O alcoolismo pode ser considerado fator de risco para as dermatoses pelagra, psoríase, eczema numular e púrpura pigmentar crônica, podendo estas serem consideradas indicadoras de alcoolismo .