Gerência do cuidado de enfermagem em cenários hospitalares: a construção de um conceito / Nursing care management in hospital settings: the building of a construct / Administración de la atención de enfermería en escenarios hospitalarios: la construcción de un concepto

Este estudo teve como objetivo construir e apresentar a definição teórica do conceito de gerência do cuidado de enfermagem em cenários hospitalares, a partir de base literária específica. Optou-se pela utilização das estratégias para construção de conceitos da Análise de Conceito, as regras de formação de conceito da Análise Arqueológica e a Análise Lexical como referencial teórico-metodológico. A operacionalização das estratégias e das regras de formação de conceito possibilitou a construção do conceito gerência do cuidado de enfermagem em cenários hospitalares. O conceito construído apresentou, em sua natureza, a capacidade de integrar dialeticamente os aspectos relativos ao saber-fazer do cuidar e gerenciar. A definição teórica do conceito Gerência do Cuidado de Enfermagem em Cenários Hospitalares deu significado ao termo, no contexto inicial de construção de uma teoria, a Gerência do Cuidado de Enfermagem em Serviços de Saúde.

The objective of this study was to build and present a theoretical definition of the concept of nursing care management in hospital settings, based on specific literature. We chose to use Concept Analysis strategies for building concepts, the rules of Archeological Analysis for forming concepts, and Lexical Analysis as the theoretical-methodological framework. The operationalization of the strategies and rules for forming the concept permitted the construction of the concept of nursing care in hospital settings. The constructed concept presented, by its nature, the capacity to form a dialectic integration of the aspects relative to the knowing-doing of care and management. The theoretical definition of the concept of Nursing Care Management in Hospital Settings assigned meaning to the term, in the initial context of the construction of a theory of Nursing Care Management in Health Services.

Construir y presentar la definición teórica del concepto de administración del cuidado de enfermería en escenarios hospitalarios a partir de base literaria específica. Se optó por la utilización de estrategias para construcción de conceptos del Análisis de Concepto, las reglas de formación de concepto del Análisis Arqueológico y el Análisis Lexical como referencial teórico-metodológico. La operacionalización de estrategias y de reglas de formación de conceptos posibilitó la construcción del concepto "administración de la atención de enfermería en escenarios hospitalarios". El concepto construido presentó en su naturaleza la capacidad de integrar dialécticamente los aspectos relativos al saber/hacer del cuidado y administración. La definición teórica del concepto Administración de la Atención de Enfermería en Escenarios Hospitalarios dio significado al término, en el contexto inicial de construcción de una teoría, la Administración de Atención de Enfermería en Servicios de Salud.

Utilização da sílica nanoestruturada SBA-15 como adjuvante em imunizações com a vacina para hepatite B / Nanostructured SBA-15 silica as an adjuvant in immunizations with hepatitis B vaccine

Objective: To evaluate the applicability of SBA-15 silica as an adjuvant in immunizations with purified particles of the viral protein HBsAg, the main component of hepatitis B vaccine, Butang®, produced by Instituto Butantan. Methods: BALB/c mice orally or subcutaneously received 0.5 mug of HBsAg adsorbed/encapsulated to SBA-15 or adsorbed to Al(OH)3. To assess the secondary immune response, a subcutaneous booster was administered 30 days after the first immunization. Individual serum and fecal samples of each group were periodically collected for specific antibody titration by ELISA. Results: Analysis of secretory IgA showed that mice orally primed with HBsAg on SBA-15 had increased levels of specific antibodies in primary and secondary immune responses. Specific serum IgA and IgG titers in HBsAg:SBA-15-orally immunized mice reached higher levels after the booster, demonstrating the effectiveness of oral vaccination with the use of silica. All immunized groups showed higher IgG1 levels. Conclusion: Our results clearly indicate the promising use of SBA-15 as an adjuvant, especially in oral immunizations.

Objetivo: Demonstrar a aplicabilidade da sílica do tipo SBA-15 como adjuvante nas imunizações com a proteína recombinante HBsAg do vírus da hepatite B, principal componente da vacina Butang® produzida pelo Instituto Butantan. Métodos: Camundongos BALB/c receberam, pela via oral ou subcutânea, 0,5 mig do HbsAg adsorvido/encapsulado à SBA-15 ou adsorvido ao Al(OH)3. Para avaliar a resposta imune secundária, uma dose de reforço foi administrada subcutaneamente 30 dias após a primeira imunização. Amostras individuais de soro e fezes foram coletadas periodicamente para titulação de anticorpos específicos por ELISA. Resultados: A análise de IgA secretada mostrou que camundongos imunizados pela via oral com HbsAg em SBA-15 apresentaram aumento nos níveis de anticorpos específicos nas respostas primária e secundária. Ainda, após o reforço, observaram-se maiores níveis de IgA e IgG séricas anti-HBsAg no grupo preparado com HBsAg:SBA-15 pela via oral. Todos os grupos imunizados apresentaram maior produção de IgG1. Conclusão: Os resultados indicam o uso promissor da sílica SBA-15 como adjuvante, especialmente nas imunizações pela via oral.

Os princípios organizativos do Sistema de Saúde Brasileiro: um estudo do arcabouço teórico-jurídico a partir da teoria de representações sociais / The organizational principles of the Brazilian Health System: a study of the theoretical and juridical framework on the basis of the theory of social representations

This study examines elements representing the organizational principles contained in the theoretical and juridical framework of Brazil?s Unified Health System (SUS). It is a qualitative study conducted on the basis of the Theory of Social Representations using the technique of thematic content analysis applied to Laws 8080/90, 8142/90, NOB 91, NOB 93, NOB 96, NOAS 2001, NOAS 2002 and the 1988 Federal Constitution and Rio de Janeiro State Constitution. The results revealed 531 units of analysis, grouped in four categories: system decentralization, health system hierarchization, health services regionalization and social participation. Connecting and orienting the categories was the SUS principles as a representation organizing the health system, at the same time as the municipality emerged as an image-based dimension of the representation, around which all the principles organized. Decentralization figured prominently as content in the representation, while the documents, in their practical aspect, place particular importance on municipalization as one of the goals of the system. Funding appears only in the decentralization category, representing nearly half its content. The study concludes that these documents were drafted in a dynamics comprising movements seeking to organize the system, as well as to reconcile among representations present in society. It was particularly important to study the theoretical and juridical framework of the SUS on a Theory of Social Representations approach, which revealed the endeavor to construct a new representation of Brazil?s health system appropriate to the demands and expectations of various social groups in interaction. (AU)

Este trabalho objetiva analisar os elementos representacionais dos princípios organizativos contidos no arcabouço teórico-jurídico do SUS. Trata-se de um estudo qualitativo, desenvolvido a partir da Teoria de Representações Sociais através da técnica de análise de conteúdo temática aplicada às Leis 8080/90, 8142/90, NOB 91, NOB 93, NOB 96, NOAS 2001, NOAS 2002 e Constituições Federal de 1988 e do Estado do Rio de Janeiro. Os resultados revelaram 531 unidades de registro, agrupadas em quatro categorias: descentralização do sistema, hierarquização da rede saúde, regionalização dos serviços de saúde e participação social. O eixo norteador das categorias foi a representação acerca dos princípios do SUS como organizadora do sistema de saúde, ao mesmo tempo em que a municipalidade caracterizou-se como uma dimensão imagética da representação, ao redor da qual todos os princípios se organizaram. A descentralização constituiu-se em um conteúdo com presença destacada na representação, enquanto os documentos, em sua dimensão prática, privilegiaram a municipalização como um dos objetivos do sistema. O financiamento aparece apenas na categoria descentralização, representando quase metade do seu conteúdo. Conclui-se que a dinâmica da constituição desses documentos revela movimentos de busca de organização do sistema, bem como de pactuação de representações presentes no tecido social. Ressalta-se a importância do estudo do arcabouço teórico-legal do SUS a partir da Teoria de Representações Sociais, revelando a busca de construção de uma nova representação do sistema de saúde brasileiro, condizente com as demandas e expectativas de diferentes grupos sociais em interação. (AU)

Pedagogia, futuro e liberdade: a instituição escolar representada por professores, pais e alunos / Pedagogy, future and freedom: the school institution as represented by teachers, parents ans students

Este estudo teve como objetivo identificar o conteúdo e a estrutura das representações sociais de professores, pais e alunos do ensino fundamental e médio sobre a instituição escolar e o processo de escolarização formal. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semi-estruturadas e grupos focais. O material coletado foi submetido à análise lexical, análise de evocações livres e análise de similitude. Os resultados indicam a presença de representações diferentes nos grupos estudados. Para os professores a escola é vista como "locus" pedagógico; para os pais a instituição de ensino se apresenta como única possibilidade de futuro para as crianças; para as crianças a escola é representada como possibilidade de liberdade através do conhecimento. Conclui-se que se trata de um processo de estranhamento entre imagens distintas sobre a instituição de ensino, atreladas às práticas cotidianas dos sujeitos, que legitimam as ações de aceitação/rejeição da própria instituição escolar.

Teachers, parents and students’ social representations of the fundamental and medium teaching in the school institution were studied in two districts of the state of São Paulo, Brazil. Data collection was accomplished through semi-structured interviews with 84 teachers and 40 parents, and 34 focus-group sessions with adolescents from 11 to 18 years old. Data were analysed by using the softwares ALCESTE 4.5, for lexical analysis, EVOC, for the analysis of free evocations, and SIMI, for similitude analysis. Results showed different conceptions on the part of each studied group, as a function of the potentialities attributed to the school institution. For teachers, school was seen as a “pedagogic locus”; parents saw the teaching institution as the “only future possibility” for children of popular classes; and students represented the school as the possibility of “freedom through knowledge”. It is then concluded that the processes of social representations construction in the different groups have as their results sharply different images about the school institution, which correspond to the daily practices of those subjects and so legitimate their respective actions of approval or rejection of that institution.

Saúde, educaçäo e trabalho nos municípios de Monteiro Lobato e Santo Antônio do Pinhal-Säo Paulo: relatório final de pesquisa; sub-projeto - caracterizaçäo das condiçöes de educaçäo / Health education and work in the municipality of Monteiro Lobato e Santo Antonio do Pinhal, Sao Paulo State: research final report; sub-project - caracterization of educational conditions

Objetiva a caracterizaçäo do atendimento educacional e das estratégias de promoçäo do desenvolvimento de crianças e adolescentes, na faixa etária de 6 a 18 anos, matriculados nas escolas dos municípios de Monteiro Lobato e Santo Antonio do Pinhal-Säo Paulo, a partir das representaçöes sociais de professores, pais e alunos. Apresenta diagnóstico/caracterizaçäo quantitativo das escolas existentes nos municípios estudados, objetivando um recorte em extensäo da realidade observada. O segundo momento consistiu na caracterizaçäo das representaçöes sociais dos três grupos em evidência

Estudos interdisciplinares de representaçäo social / Interdisciplinary studies on social representation

Apresenta trabalhos de interesse para enriquecimento da discussäo teórico-conceitual das representaçöes sociais. Faz o mapeamento dos diferentes tipos de objetos de pesquisa que as representaçöes sociais ensejam, suas características genéricas distintivas e uma proposiçäo de critérios para a identificaçäo dos fenômenos e a articulaçäo crítica e sistemática entre os conceitos de representaçöes e de práticas sociais