Social representation of young people in higher education about sexually transmitted infections / Representación social de jóvenes en educación superior sobre las infecciones de transmisión sexual / Representação social de jovens da educação superior sobre infecções sexualmente transmissíveis

ABSTRACT Objective: to analyze the social representations about sexually transmitted infections elaborated by undergraduate students. Methods: a descriptive, qualitative study, in the light of the structural approach of Social Representation Theory, carried out with 160 young undergraduate students, in the second half of 2019, in the city of Rio de Janeiro. Data were collected using a sociodemographic characterization questionnaire, knowledge and practices for preventing sexually transmitted infections, analyzed using descriptive statistics and a form of free evocations with the inducing term STD, analyzed using prototypical and similarity analysis. Results: the representation's possible central nucleus is composed of lexicons aids, disease and HIV; the peripheral system by syphilis, sex, condoms, gonorrhea, prevention, infection, carelessness, HPV, herpes, ignorance, treatment, fear, unprotected-sex and danger. Final considerations: social thinking about sexually transmitted infections is characterized by their recognition as diseases, which require barrier prevention measures, associating with unsafe sexual practices that arouse fear.

RESUMEN Objetivo: analizar las representaciones sociales sobre las infecciones de transmisión sexual elaboradas por estudiantes universitarios. Métodos: estudio descriptivo, cualitativo, a la luz del enfoque estructural de la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 160 jóvenes universitarios, en el segundo semestre de 2019, en la ciudad de Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados mediante un cuestionario de caracterización sociodemográfica, conocimientos y prácticas para la prevención de infecciones de transmisión sexual, analizados mediante estadística descriptiva y un formulario de evocaciones libres con el término inductor de ETS, analizados mediante análisis prototípico y de similitud. Resultados: el posible núcleo central de la representación está compuesto por los léxicos sida, enfermedad y VIH; el sistema periférico, por sífilis, sexo, condones, gonorrea, prevención, infección, descuido, VPH, herpes, desconocimiento, tratamiento, miedo, sexo sin protección y peligro. Consideraciones finales: el pensamiento social sobre las infecciones de transmisión sexual se caracteriza por su reconocimiento como enfermedades que requierendo medidas de prevención de barrera, se asociando a prácticas sexuales inseguras que despiertan miedo.

RESUMO Objetivo: analisar as representações sociais sobre as infecções sexualmente transmissíveis elaboradas por jovens universitários. Métodos: estudo descritivo, qualitativo, à luz da abordagem estrutural da Teoria das Representações Sociais, realizado com 160 jovens universitários, no segundo semestre de 2019, na cidade do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por questionário de caracterização sociodemográfica, conhecimentos e práticas de prevenção das infecções sexualmente transmissíveis, analisados pela estatística descritiva e por formulário de evocações livres com o termo indutor DST, analisadas pela análise prototípica e de similitude. Resultados: o possível núcleo central da representação é composto pelos léxicos aids, doença e HIV; o sistema periférico, por sífilis, sexo, camisinha, gonorreia, prevenção, infecção, descuido, HPV, herpes, desconhecimento, tratamento, medo, sexo-sem-proteção e perigo. Considerações finais: o pensamento social sobre as infecções sexualmente transmissíveis caracteriza-se pelo seu reconhecimento como doenças que requerem medidas de prevenção de barreira, e associam-se a práticas sexuais inseguras que despertam medo.

Mulheres que vivem com HIV e gestação: compreendendo suas (des)motivações / Women living with HIV and pregnancy: understanding their (de)motivations / Mujeres viviendo con VIH y el embarazo: comprendiendo sus (des)motivaciones

Objetivo: compreender as (des)motivações das mulheres que vivem com vírus da imunodeficiência humana na decisão de engravidar. Método: a coleta de dados ocorreu no período de janeiro a fevereiro de 2022 em um Centro Municipal de Saúde, através de entrevistas semiestruturadas com nove mulheres atendidas no Serviço de Assistência Especializada da unidade. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo de Bardin, sendo organizados segundo Oliveira. Resultados: há uma certa relevância das condições socioeconômicas dessas mulheres em conjunto com informações sobre o assunto. Assim como os sentimentos negativos e positivos expressos, essas questões acabam por ter certa influência tanto no desejo pela gravidez quanto na falta dele. Considerações finais: tendo em vista as diversas esferas que envolvem a mulher que vive com HIV, é papel do enfermeiro acolher essas demandas particulares, contribuindo com sua autonomia na decisão pela gravidez

Objective: to understand the (dis)motivations of women living with human immunodeficiency virus in their decision to become pregnant. Method: data collection was conducted from January to February 2022 at a Municipal Health Center through semi-structured interviews with nine women assisted at the unit's Specialized Assistance Service. Data were analyzed using Bardin's content analysis technique, which was organized according to Oliveira. Results: there is a certain relevance in the socioeconomic conditions of these women alongside with their knowledge on the subject. These issues, as well as the negative and positive feelings expressed by them, end up having a certain influence on either the desire for pregnancy or the absence of it. Conclusion: in view of the different spheres that involve the woman living with HIV, it is the nurse's role to welcome these particular demands, contributing with their autonomy in the decision for pregnancy

Objetivo: comprender las (des)motivaciones de mujeres que viven con virus de inmunodeficiencia humana en la decisión de quedarse embarazada. Método: la recolección de datos se realizo de enero a febrero de 2022 em um Centro de Salud Municipal a través de entrevistas semiestructuradas con nueve mujeres atendidas em el Servicio de Atención Especializada de la unidad. Los datos fueron analizados utilizando la técnica de análisis de contenido de Bardin, siendo organizados según Oliveira. Resultados: existe certa relevancia en las condiciones socioeconómicas de estas mujeres junto a sus conocimientos sobre el tema. Estas cuestiones, así como los sentimentos negativos y positivos expresados por ellas, acaban teniendo certa influencia tanto en el deseo de embarazo como en el no. Conclusión: frente a las diferentes esferas que involucran a las mujeres que viven com el HIV, corresponde a las enfermeras acomodar las demandas particulares, contribuyendo con su autonomía en la decisión por el embarazo

Representação social da qualidade de vida de pessoas com HIV residentes em municípios de pequeno porte / Social representation of quality of life among people with HIV residing in small towns / Representación social de la calidad de vida de las personas con VIH residentes en pequeños municípios

Objetivo: compreender a representação social da qualidade de vida de pessoas que vivem com HIV/Aids residentes em municípios de pequeno porte do estado do Rio de Janeiro. Método: estudo descritivo, qualitativo, apoiado na Teoria das Representações Sociais, em sua abordagem estrutural. Participaram 80 pessoas vivendo com HIV. Os dados foram coletados por questionário e evocação livre de palavras. Resultado: a análise prototípica evidenciou que os conteúdos centrais da representação social são: boa alimentação, saúde e estado psicológico, expressando as dimensões corporal, processo saúde-doença e psicológica. A análise de similitude retratou que os elementos com maior conexão são boa alimentação, atividade física e lazer. Conclusão: o estudo permitiu compreender a representação social da qualidade de vida e, ainda, colocou em destaque as dimensões nas quais os participantes se apoiam na busca por esta qualidade. É relevante por propiciar a adequação de serviços de apoio interdisciplinares a esta clientela.

Objective: to understand social representations of quality of life among people living with HIV/AIDS living in small towns in Rio de Janeiro State. Method: this qualitative, descriptive study of 80 people living with HIV was supported by the structural approach of Social Representations Theory. Data were collected by sociodemographic questionnaire and free word evocation. Result: prototype analysis showed that the core contents of the social representation were: good food, health, and psychological state, expressing the body, health-disease, and psychological process dimensions. Similarity analysis showed that the most strongly connected elements were good food, physical activity, and leisure. Conclusion: the study made it possible to understand participants' social representations of quality of life and also highlighted the dimensions on which they relied in striving for that quality. It was important in fostering alignment by interdisciplinary support services for this clientele.

Objetivo: comprender la representación social de la calidad de vida de personas que viven con el VIH/SIDA residentes en pequeñas ciudades del estado de Río de Janeiro. Método: estudio descriptivo, cualitativo, apoyado en la Teoría de las Representaciones Sociales, en su enfoque estructural. Participaron 80 personas que viven con el VIH. Se recogieron los datos a través de un cuestionario y de técnica de evocación libre de palabras. Resultado: el análisis prototípico mostró que los contenidos centrales de la representación social son: buena alimentación, salud y estado psicológico, expresando las dimensiones corporales, salud-enfermedad y psicológica. El análisis de similitud mostró que los elementos con mayor conexión son la buena alimentación, la actividad física y el ocio. Conclusión: el estudio permitió comprender la representación social de la calidad de vida y también destacó las dimensiones en las que se basan los participantes al buscar esta calidad. Es relevante para brindar la adecuación de los servicios de apoyo interdisciplinarios a esta clientela.

Representações sociais de adultos soropositivos sobre vírus da Imunodeficiência Humana e Aids / Social representations of the Human Immunodeficiency Virus among HIV-positive adults / Representaciones sociales de adultos VIH positivos sobre el Virus de la Inmunodeficiencia Humana

Objetivo: identificar as representações sociais de adultos soropositivos acerca do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e da Aids. Método: pesquisa de campo, do tipo exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais, realizada de 2017 a 2018, na cidade do Recife, Pernambuco, Brasil, aplicados 129 questionários de evocações livres com adultos vivendo com HIV e 30 entrevistas semiestruturadas. Utilizou-se da análise prototípica e lexical. Resultados: observaram-se conteúdos representacionais atrelados ao início da epidemia, como preconceito e morte, refletindo sobre a base histórica destes, como conteúdos relacionados a uma perspectiva de normalidade da doença. Conclusão: demonstrou-se existência de processo de mudança nas representações, inicialmente ligadas à morte, porém, posteriormente, visão de normalidade, provavelmente como consequência da convivência com a doença, por meio do novo contexto que possibilita maior sobrevida.

Objective: to identify the social representations of the Human Immunodeficiency Virus (HIV) and the Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) among HIV-positive adults. Method: exploratory-descriptive field research, with a qualitative approach, based on the Theory of Social Representations, carried out from 2017 to 2018, in the city of Recife, Pernambuco, Brazil, applied 129 questionnaires of free evocations with adults living with HIV and 30 semi-structured interviews. Prototypical and lexical analysis was used. Results: Results: we observed representational contents linked to the beginning of the epidemic, such as prejudice and death, reflecting on their historical basis, as well as contents related to a perspective of normality of the disease. Conclusion: it was demonstrated the existence of a process of change in the representations, initially linked to death, but later, a view of normality, probably as a consequence of living with the disease, through the new context that allows greater survival.

Objetivo: identificar las representaciones sociales de adultos VIH positivos sobre el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Método: investigación de campo exploratoria-descriptiva, con enfoque cualitativo, basada en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizada de 2017 a 2018, en la ciudad de Recife, Pernambuco, Brasil; se aplicaron 129 cuestionarios de evocaciones libres con adultos que viven con VIH además de 30 entrevistas semiestructuradas. Se utilizó análisis prototípico y de léxico. Resultados: se observaron contenidos representacionales vinculados al inicio de la epidemia, como el prejuicio y la muerte, reflexionando sobre su base histórica, así como contenidos relacionados con una perspectiva de normalidad de la enfermedad. Conclusión: se demostró la existencia de un proceso de cambio en las representaciones, inicialmente ligado a la muerte, pero luego, una visión de normalidad, probablemente como consecuencia de vivir con la enfermedad, a través del nuevo contexto que permite una mayor supervivencia.

Sentidos da qualidade de vida para trabalhadoras sexuais: estrutura das representações sociais / Sentido de calidad de vida para trabajadoras sexuales: estructura de las representaciones sociales / Meanings of quality of life for sex workers: structure of social representations

Resumo Objetivo Analisar os sentidos atribuídos por trabalhadoras do sexo à qualidade de vida evidenciados na estrutura das representações sociais. Métodos Estudo qualitativo baseado na Teoria das Representações Sociais, com 133 mulheres do Alto Sertão Produtivo Baiano. Aplicou-se um roteiro contendo o estímulo 'qualidade de vida' para o teste de evocação livre de palavras. As evocações foram analisadas com o quadro de quatro casas e a árvore máxima de similitude. Resultados Pressupõe-se que os sentidos atribuídos à qualidade de vida, presentes na estrutura central das representações das participantes, estão associados aos léxicos vida saudável, saúde mental, paz, proteção, segurança, dinheiro e família, remetendo a uma acepção positiva do conceito apontado pela Organização Mundial de Saúde. Contudo, evidencia-se um possível subgrupo na zona de contraste, talvez pelo contexto, vivências e experiências distintas das demais participantes, com destaque para as evocações tristeza, estresse e ansiedade, as quais remetem aos problemas enfrentados no cotidiano do serviço sexual. Conclusão Fez-se presente na estrutura das representações sociais das trabalhadoras sexuais, sentidos voltados à vida saudável e aos recursos financeiros (importante para sobrevivência delas e dos familiares) que remetem aos aspectos conceituais e atitudinais que conformam o conceito de qualidade de vida.

Resumen Objetivo Analizar los sentidos atribuidos por trabajadoras sexuales a la calidad de vida evidenciados en la estructura de las representaciones sociales. Métodos Estudio cualitativo basado en la teoría de las representaciones sociales, con 133 mujeres del Alto Sertão Produtivo del estado de Bahia. Se aplicó un guion que contenía el estímulo "calidad de vida" en la prueba de evocación libre de palabras. Las evocaciones se analizaron con el cuadro de cuatro casas y el árbol máximo de similitud. Resultados Se presupone que los sentidos atribuidos a la calidad de vida, presentes en la estructura central de las representaciones de las participantes, están asociados a los léxicos vida saludable, salud mental, paz, protección, seguridad, dinero y familia, que remite a una aceptación positiva del concepto indicado por la Organización Mundial de la Salud. Sin embargo, se evidencia un posible subgrupo en la zona de contraste, tal vez por el contexto, las vivencias y las experiencias distintas de las demás participantes, con énfasis en las evocaciones tristeza, estrés y ansiedad, que remiten a los problemas enfrentados en la cotidianidad del servicio sexual. Conclusión En la estructura de las representaciones sociales de las trabajadoras sexuales, se observan sentidos orientados a la vida saludable y a los recursos financieros (importante para su supervivencia y la de sus familiares), que remiten a los aspectos conceptuales y actitudinales que conforman el concepto de calidad de vida.

Abstract Objective To analyze the meanings attributed by sex workers to the quality of life evidenced in the structure of social representations. Methods Qualitative study based on the Theory of Social Representations, with a total of 133 women from the Alto Sertão Produtivo Baiano. A script containing the stimulus 'quality of life' was applied to the test of free evocation of words. The evocations were analyzed with the four houses chart and the maximum tree of similarity. Results It is assumed that the meanings attributed to quality of life, present in the central structure of the participants' representations, are associated with the words healthy life, mental health, peace, protection, safety, money and family, referring to a positive meaning of the concept pointed out by the World Health Organization. However, a possible subgroup in the contrast zone is evident, perhaps due to the context, experiences and experiences different from the other participants, with emphasis on the evocations of sadness, stress and anxiety, which refer to the problems faced in the everyday sexual service. Conclusion It was present in the structure of the social representations of sex workers, meanings focused on healthy life and financial resources (important for their and their family's survival) that refer to the conceptual and attitudinal aspects that shape the concept of quality of life.

Liderança feminina: relato do primeiro encontro de mulheres Médicas de Família e Comunidade do Brasil / Women leadership: report of the first meeting of Female Family Physicians in Brazil

RESUMO Este relato situa-se no campo do protagonismo das mulheres Médicas de Família e Comunidade (mMFC) e em sua articulação nacional por meio do Grupo de Trabalho Mulheres na Medicina de Família e Comunidade (GT-MMF), fundado em 2016 no bojo da Sociedade de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC), entidade científica que representa a especialidade no País. Descreve a organização do I Encontro do GT-MMFC, em 2019, intitulado 'Liderança feminina em saúde' e discute seus desdobramentos, com foco na equidade de gênero nos domínios: profissional, acadêmico, de gestão, de ensino e pesquisa; assim como na própria instituição, a SBMFC. O artigo se debruça, ainda, sobre questões relacionadas com as causas de mulheres no âmbito da especialidade e da medicina. O evento foi aberto a estudantes e profissionais de outras áreas e ofertou discussões contemporâneas, como: protagonismo feminino; autocuidado; interseccionalidades; maternidade e trabalho; inserção da mulher e diferenças de gênero na política. O Encontro reuniu mulheres de quatro regiões do Brasil, aprofundou as relações e o apoio interpares e permitiu a ampliação das pautas para o fortalecimento da consciência de gênero e sua influência no cotidiano das mMFC, na sua prática acadêmica, científica, assistencial e de gestão.

ABSTRACT This report is situated in the scope of Female Family Physicians' protagonism and their national organization through the Women's Working Group on Family and Community Medicine, which was founded in 2016 under the Brazilian Society of Family and Community Medicine, a scientific entity that represents this medical specialty in the country. It describes the organization of the first Meeting of this Working Group, in 2019, named 'Female Leadership in Health' and discusses its unfoldings, focusing on gender equity in spheres such as: professional, academic, management, educational, and research, as well as permeating the institution itself. This article also focuses on women's issues surrounding both the specialty and medicine in general. The event welcomed students and professionals from other fields and offered contemporary debates, for example: female protagonism, self-care, intersectionality, maternity and work, participation of women in politics, and gender inequities. The Meeting gathered women from four regions of Brazil, deepened peer bonds and support, and enabled the expansion of the agenda of gender consciousness and its influence in women family physicians' daily life in their experience in management, university, science, and assistance.

Representações sociais do hiv/aids para profissionais de saúde em contexto amazônico: diferentes escolaridades e seus consensos / Representaciones sociales delvih/sida para profesionales de salud en amazonia/brasil: diferentes escolaridades y sus consensos / Hiv/aids social representations for healthcare professionals in the amazon context: different schools andtheir consensus

RESUMO Objetivo: identificar os elementos centrais e periféricos da estrutura das representações sociais do HIV/AIDS entre profissionais de saúde de diferentes categorias de escolaridade. Método: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, apoiado pela teoria das representações sociais na vertente estrutural. Pesquisa desenvolvida com 58 profissionais de saúde de diferentes escolaridades, nível superior e médio, em cinco serviços na cidade de Manaus, AM, por meio da aplicação da técnica de associação livre e hierarquização de palavras ao termo indutor "HIV/AIDS". Os dados obtidos foram processados no software EVOC e a análise estrutural das representações. Resultados: ao se comparar as estruturas representacionais dos dois grupos de profissionais, verificou-se nos dois o predomínio de uma dimensão negativa presente no núcleo central e em alguns elementos periféricos de traços igualmente negativos com a presença de elementos positivos, principalmente fora do núcleo central. Verificou-se, no entanto, que se trata de uma mesma representação social que não apresenta diferenças estruturais em função de se tratar do grupo com nível médio ou superior de escolaridade. Conclusão: os elementos negativos que permanecem no núcleo central suscitam percepções convergentes entre os profissionais, o que indica necessidade de fortalecer a educação permanente com vistas a ampliar a reflexão sobre HIV/AIDS nas unidades e serviços especializados.

RESUMEN Objetivo: identificar los elementos centrales y periféricos de la estructura de las representaciones sociales del VIH/sida entre profesionales de salud de diferentes categorías de escolaridad. Método: estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo, apoyado por la teoría de las representaciones sociales en la vertiente estructural. Investigación desarrollada con 58 profesionales de salud de diferentes escolaridades, nivel superior y secundario, en cinco servicios en la ciudad de Manaus, AM-Brasil, por medio de la aplicación de la técnica de asociación libre y jerarquización de palabras al término inductor "VIH/sida". Los datos obtenidos fueron procesados en el software EVOC y el análisis estructural de las representaciones. Resultados: al compararselas estructuras representacionales de los dos grupos de profesionales, se verificó, en ambos, el predominio de una dimensión negativa presente en el núcleo central y en algunos elementos periféricos de características igualmente negativas conla presencia de elementos positivos, principalmente fuera del núcleo central. Se constató, no obstante, que se trata de una misma representación social que no presenta diferencias estructurales por tratarse del grupo con nivel secundario o superior de escolaridad. Conclusión: los elementos negativos que permanecenen el núcleo central suscitan percepciones convergentes entre los profesionales, lo que indica la necesidad de fortalecer la educación permanente a fin de ampliar la reflexión sobre VIH/sidaen las unidades y servicios especializados.

ABSTRACT Objective: To identify the central and peripheral elements of the structure of social representations of HIV/AIDS in health professionals from different categories of education. Method: a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, supported by the theory of social representations in the structural aspect. It was developed with 58 health professionals from different education levels, higher and middle-level, in five services in the city of Manaus, AM, through the application of the technique of free association and hierarchization of words to the inductive term "HIV/AIDS". The data obtained were processed using the EVOC software and the structural analysis of the representations. Results: when comparing the representational structures of the two groups of professionals, there was a predominance of a negative dimension present in the central nucleus and some peripheral elements with equally negative features with the presence of positive elements, mainly outside the central nucleus. However, it is the same social representation that does not present structural differences because it is a group with a middle or higher level of education. Conclusion the negative elements that remain in the central nucleus raise converging perceptions among professionals, which indicates the need to strengthen permanent education, expanding the reflection on HIV/AIDS in specialized units and services.

Social representations of the quality of life of the young people living with HIV / Representaciones sociales de la calidad de vida de jóvenes que viven con VIH / Representações sociais da qualidade de vida de jovens que vivem com HIV

ABSTRACT Objectives: to analyze the social representations of the quality of life of the young people living with HIV. Methods: qualitative survey, based on the Social Representations Theory, with 24 young people living with HIV, monitored in specialized services in Rio de Janeiro, through semi-structured interviews, and the analysis supported by the software IRAMUTEQ. Results: multidimensionality of the quality of life was observed unfolding the implications of living with HIV/aids concerning the familiar and social support network, time of diagnosis, healthcare services, antiretroviral therapy, and prejudice expressions. Final Considerations: a conceptual synthesis of quality of life is observed when it is associated with healthy lifestyle habits, interpersonal relationships, and health services and professional practices.

RESUMEN Objetivos: analizar las representaciones sociales de la calidad de vida para jóvenes que viven con VIH. Métodos: investigación cualitativa, fundamentada en la Teoría de Representaciones Sociales, con 24 jóvenes que viven con VIH, acompañados en servicios especializados de Rio de Janeiro, por medio de entrevistas semiestructuradas y análisis apoyado en el software IRAMUTEQ. Resultados: la multidimensionalidad de la calidad de vida ha sido observada revelando las implicaciones del vivir con VIH/Sida en relación a las redes de apoyo familiar y social, momento del diagnóstico, atención a los servicios de salud, terapia antirretroviral y expresiones de prejuicio. Consideraciones Finales: se observa una síntesis conceptual de la calidad de vida al ser relacionada a hábitos de vida saludables, a las relaciones interpersonales y a los servicios de salud y prácticas profesionales.

RESUMO Objetivos: analisar as representações sociais da qualidade de vida para jovens que vivem com HIV. Métodos: pesquisa qualitativa, fundamentada na Teoria de Representações Sociais, com 24 jovens que vivem com HIV, acompanhados em serviços especializados do Rio de Janeiro, por meio de entrevistas semiestruturadas e análise apoiada no software IRAMUTEQ. Resultados: a multidimensionalidade da qualidade de vida foi observada revelando as implicações do viver com HIV/aids em relação à rede de apoio familiar e social, momento do diagnóstico, atendimento dos serviços de saúde, terapia antirretroviral e expressões de preconceito. Considerações Finais: Observa-se uma síntese conceitual da qualidade de vida ao ser associada a hábitos de vida saudáveis, às relações interpessoais e aos serviços de saúde e práticas profissionais.

Representações sociais da terapia antirretroviral para pessoas vivendo com HIV / Las representaciones sociales de la terapia antirretroviral para las personas que viven con el VIH / Social representations of antiretroviral therapy for people living with HIV

Objetivo: analisar a representação social da terapia antirretroviral para pessoas vivendo com HIV. Método: estudo qualitativo, com a utilização da teoria das representações sociais. A coleta de dados incluiu 50 participantes, sendo realizada de fevereiro a setembro de 2020, utilizando um questionário de caracterização sociodemográfica e um formulário para evocações livres. O cenário do estudo foi uma unidade de tratamento de HIV na região metropolitana do Rio de Janeiro. A análise dos dados foi realizada pelo software EVOC. Resultados: o núcleo central da representação da terapia antirretroviral reforça o controle do HIV e a imagem do medicamento como algo bom. Conclusão: a estrutura representacional sugere que o grupo tende à normalização da terapia antirretroviral, fazendo referência a um medicamento que controla o HIV. O estudo possibilitou reconhecer os diferentes conteúdos representacionais da terapia antirretroviral para o grupo estudado, além da variada complexidade entre as imagens identificadas.

Objective: analyzing the social representation of antiretroviral therapy for people living with HIV. Method: a qualitative study using the Theory of Social Representations. Data collection included 50 participants, being performed from February to September 2020 using a sociodemographic characterization questionnaire and a form for free evocations. The study scenario was an HIV treatment unit in the metropolitan region of Rio de Janeiro. Data analysis was performed by the EVOC software. Results: the central nucleus of the representation of antiretroviral therapy reinforces HIV control and the image of the drug as something good. Conclusion: the representational structure suggests that the group tends to normalize antiretroviral therapy, referring to a drug that controls HIV. The study made it possible to recognize the different representational contents of antiretroviral therapy for the studied group, in addition to the varied complexity among the images identified.

Objetivo: analizar la representación social de la terapia antirretroviral para las personas que viven con el VIH. Método: un estudio cualitativo utilizando la Teoría de las Representaciones Sociales. La recolección de datos incluyó a 50 participantes, realizándolos de febrero a septiembre de 2020 utilizando un cuestionario de caracterización sociodemográfica y un formulario para evocaciones libres. El escenario del estudio fue una unidad de tratamiento del VIH en la región metropolitana de Río de Janeiro. El análisis de los datos fue realizado por el software EVOC. Resultados: el núcleo central de la representación de la terapia antirretroviral refuerza el control del VIH y la imagen del fármaco como algo bueno. Conclusión: la estructura representacional sugiere que el grupo tiende a normalizar la terapia antirretroviral, refiriéndose a un fármaco que controla el VIH. El estudio ha permitido reconocer los diferentes contenidos representacionales de la terapia antirretroviral para el grupo estudiado, además de la variada complejidad entre las imágenes identificadas.

Social representations of HIV/AIDS among seropositive pregnant women / Representaciones sociales del VIH/SIDA entre mujeres embarazadas seropositivas / Representações sociais do HIV/AIDS entre gestantes soropositivas

ABSTRACT Objective: To identify the representational contents of pregnant women living with HIV. Method: Exploratory, descriptive, qualitative study, conducted with pregnant women with HIV from August 2017 to January 2018. Semi-structured interview was opted for. The IRAMUTEQ software was used for analysis, organizing the data into 2 blocks: a) moment of discovery, impacts, representational contents of HIV; and b) representational contents in living with the disease. Results: The participating pregnant women amounted to 25. Initially, the social representation of HIV translated the representation of death; however, this construction changes as women understand information of the pathology, which starts to be seen as a disease which demands more care. Conclusion: The conception of HIV as frightful is mainly due to concern about transmission to the fetus. The resignification of HIV was perceived among pregnant women, which favors new behaviors and attitudes towards the representational contents related to a deeper knowledge about the virus, demystifying the idea that this is a deadly disease.

RESUMEN Objetivo: Identificar los contenidos representacionales de mujeres embarazadas que viven con el VIH. Método: Investigación exploratoria, descriptiva y cualitativa realizada con mujeres embarazadas con VIH entre agosto de 2017 y enero de 2018. Se optó por entrevistas semiestructuradas. Para el análisis, se utilizó el software IRAMUTEQ, organizando los datos en dos bloques: a) momento del descubrimiento, impactos y contenidos representacionales del VIH; y b) contenidos representacionales de la convivencia con la enfermedad. Resultados: Participaron 25 mujeres embarazadas. Inicialmente, se observó que la representación social del VIH traduce la representación de la muerte; sin embargo, la construcción cambia a medida que las mujeres comprenden la información sobre la patología, que comienza a ser vista como una enfermedad que requiere mayores cuidados. Conclusión: El VIH aún se concibe como algo digno de miedo, principalmente debido al temor de transmitirlo al feto. Se constata la resignificación del VIH entre las mujeres embarazadas, algo que favorece nuevos comportamientos y actitudes a partir de contenidos representacionales relativos al conocimiento más profundo sobre el virus y desmitifica la idea de que se trata de una enfermedad mortal.

RESUMO Objetivo: Identificar os conteúdos representacionais de gestantes vivendo com o HIV. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com gestantes com HIV entre agosto de 2017 e janeiro de 2018. Optou-se por entrevista semiestruturada. Para a análise se utilizou o software IRAMUTEQ, organizando os dados em 2 blocos: a) momento da descoberta, impactos e conteúdos representacionais do HIV; e b) conteúdos representacionais no viver com a doença. Resultados: Participaram 25 gestantes. Inicialmente, observou-se que a representação social do HIV traduz a representação da morte; porém, essa construção se altera à medida que as mulheres compreendem as informações sobre a patologia e esta passa a ser vista como uma doença que requer maiores cuidados. Conclusão: Ainda se concebe o HIV como algo digno de temor, principalmente devido ao receio de transmiti-lo ao feto. Constatou-se a ressignificação do HIV entre as gestantes, algo que favorece novos comportamentos e atitudes diante de conteúdos representacionais relativos ao conhecimento mais aprofundado sobre o vírus e desmistifica a ideia de que se trata de uma doença mortal.

Avaliação da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/AIDS: revisão integrativa / Evaluating the quality of life of people living with HIV/AIDS: integrative review / Evaluación de la calidad de vida de personas que viven con VIH/SIDA: revisión integradora

Objetivo: analisar estudos referentes à avaliação da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV no Brasil, por meio de uma revisão integrativa da literatura. Método: trata-se de revisão integrativa que incluiu 22 artigos científicos publicados no período de 2011 a 2019. Resultados: os principais instrumentos utilizados na avaliação da qualidade de vida foram o WHOQOL-HIV bref e o HAT-QOL. Os domínios com maiores escores na avaliação foram confiança no médico, psicológico e espiritualidade; as piores avaliações relacionavam-se com os domínios meio ambiente e preocupação com o sigilo. A exposição do diagnóstico impacta negativamente para a qualidade de vida bem como as condições de vida e saúde. Considerações finais: a qualidade de vida é um construto multidimensional e subjetivo com implicação direta na saúde e tratamento das pessoas vivendo com HIV, portanto, compreender os fatores que impactam sua avaliação é primordial na elaboração de políticas públicas e melhores condições de vida.

Objective: to analyze studies on evaluating the quality of life of people living with HIV in Brazil, by integrative literature review. Method: this integrative review included 22 scientific articles published from 2011 to 2019. Results: the instruments most used to assess quality of life were the WHOQOL-HIV bref and the HAT-QOL. The highest-scoring domains were trust in the doctor, psychology and spirituality, while the lowest scores related to the environment and confidentiality concerns. Exposing the diagnosis has adverse impacts on both quality of life and conditions of life and health. Final considerations: quality of life is a multidimensional, subjective construct with direct implications for the health and treatment of people living with HIV. Accordingly, in order to develop public policies and improve conditions of life, it is essential to understand the factors that impact on its assessment.

Objetivo: analizar estudios sobre la evaluación de la calidad de vida de las personas que viven con el VIH en Brasil, mediante revisión integradora de la literatura. Método: esta revisión integradora incluyó 22 artículos científicos publicados entre 2011 y 2019. Resultados: los instrumentos más utilizados para evaluar la calidad de vida fueron el WHOQOL-HIV bref y el HAT-QOL. Los dominios de mayor puntuación fueron la confianza en el médico, la psicología y la espiritualidad, mientras que las puntuaciones más bajas se relacionaron con el medio ambiente y las preocupaciones de confidencialidad. Exponer el diagnóstico tiene impactos adversos tanto en la calidad de vida como en las condiciones de vida y salud. Consideraciones finales: la calidad de vida es un constructo subjetivo multidimensional con implicaciones directas para la salud y el tratamiento de las personas que viven con el VIH. En consecuencia, para desarrollar políticas públicas y mejorar las condiciones de vida, es fundamental conocer los factores que inciden en su evaluación.

Perspectiva temporal: discussões sobre a aplicação do conceito na área da saúde e enfermagem / Time perspective: discussions on the application of the concept in the area of health and nursing / Perspectiva temporal: discusiones sobre la aplicación del concepto en el área de la salud y de la enfermería

Objetivo: discutir sobre a aplicação do construto da perspectiva temporal e os principais instrumentos de análise utilizados em estudos na área da saúde e da enfermagem. Conteúdo: a perspectiva temporal é uma das forças fundamentais na vida das pessoas e desempenha influência nos comportamentos, atitudes e decisões. Por ter forte influência nos comportamentos, o campo da saúde pode se beneficiar da sua aplicação. As dimensões temporais de passado, presente e futuro são usadas na codificação, armazenamento e recuperação de experiências vividas, inclusive de saúde e doença, fornecendo interpretações, estabelecendo metas e auxiliando a tomada de decisões. Conclusão: destaca-se a importância da influência da perspectiva temporal no comportamento relacionado à saúde, visto que a incorporação da avaliação da perspectiva temporal nas ações de cuidado à saúde também pode contribuir na prática da assistência, tanto para prevenção de comportamentos considerados prejudiciais, quanto para o desenvolvimento de comportamentos protetores para a saúde.

Objective: to discuss the application of the temporal perspective construct and the main analytical tools used in health and nursing studies. Content: the time perspective is one of the fundamental forces in people's lives and influences behavior, attitudes and decisions. Because it has a strong influence on behaviors, the field of health can be benefited with its application. The time dimensions of past, present and future are used in the codification, storage and retrieval of lived experiences, including health and illness, providing interpretations, setting goals and assisting in decision making. Conclusion: the importance of the time perspective's influence on health-related behavior is highlighted, since the incorporation of the temporal perspective evaluation into health care actions can also contribute to the practice of care, both for the prevention of behaviors considered harmful and for the development of protective behaviors for health. Descriptors: Time perception; health behavior; delivery of health care; nursing.

Objetivo: discutir la aplicación del construco de la perspectiva temporal y las principales herramientas analíticas utilizadas en los estudios de salud y enfermería. Contenido: la perspectiva del tiempo es una de las fuerzas fundamentales en la vida de las personas e influye en el comportamiento, las actitudes y las decisiones. Debido a que tiene una fuerte influencia en los comportamientos, el campo de la salud se puede beneficiar con su aplicación. Las dimensiones de tiempo del pasado, presente y futuro se utilizan en la codificación, almacenamiento y recuperación de experiencias vividas, incluida la salud y la enfermedad, proporcionando interpretaciones, estableciendo objetivos y ayudando en la toma de decisiones. Conclusión: se destaca la importancia de la influencia de la perspectiva del tiempo en el comportamiento relacionado con la salud, ya que la incorporación de la evaluación de la perspectiva temporal en las acciones de atención de la salud también puede contribuir a la práctica de la atención, tanto para la prevención de comportamientos considerados perjudiciales como para el desarrollo de comportamientos protectores para la salud.

Representações sociais dos profissionais de saúde sobre HIV/AIDS: comparação entre homens e mulheres / Social representations of health professionals about HIV/AIDS: a comparison between men and women

O estudo objetivou analisar as representações sociais do HIV/Aids sob uma perspectiva de gênero. Estudo descritivo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, utilizando a abordagem estrutural. Foi desenvolvido com 214 profissionais de saúde que atuavam em serviços de referência nas cidades do Rio de Janeiro e Niterói. Aplicaram-se um questionário de caracterização dos participantes e outro para a coleta das evocações livres ao termo indutor "HIV/Aids". Os dados foram analisados com o auxílio dos softwares SPSS, para caracterização estatística do grupo, e EVOC 2005, para análise prototípica das representações sociais. Os resultados apontam divergências nas representações do HIV/Aids entre os sexos; maior positividade geral, com elementos do universo reificado e significados associados ao enfrentamento da doença no sexo masculino; e uma tendência mais negativa e acompanhada de elementos de permanência das representações originais do HIV/Aids, com elementos afetivos na representação do grupo do sexo feminino. Conclui-se que não se pode afirmar a existência de representações distintas entre os sexos, mas alguns conteúdos representacionais marcados por uma orientação geral de gênero.

The study aimed to analyze social representations of HIV/Aids from a gender perspective. This was a descriptive study, based on the Theory of Social Representations, using a structural approach. It was developed with 214 health professionals who worked in reference services in the cities of Rio de Janeiro and Niterói. Questionnaires were applied for characterization of the participants and for collection of free evocations of the inductive term "HIV / Aids". Data were analyzed with the aid of SPSS software for statistical characterization of the group and EVOC 2005 for prototypical analysis of social representations. The results point to divergences in the representations of HIV/Aids between the sexes; greater general positivity, with elements from the reified universe and meanings related to coping with the disease in males; and a more negative trend, accompanied by elements of permanence of the original representations of HIV/Aids, with affective elements in the representation of the female group. It is concluded that it is not possible to affirm the existence of distinct representations between the sexes, but some representational content marked by a general gender orientation.

Carta de Cuiabá - Mulheres, Médicas de Família e Comunidade, no Brasil: onde estamos e onde podemos chegar? / Cuiabá Letter - Women, Family and Community Physicians, in Brazil: where we are and where can we reach? / Carta de Cuiabá - Mujeres Médicas de Familia y Comunidad en Brasil: donde estamos y donde podemos llegar?

Este artigo é um breve relato histórico sobre a formação do Grupo de trabalho de Mulheres na Medicina de Família e Comunidade da SBMFC (GT-MMFC), que ocorreu em 2016. Em paralelo, descreve-se as principais ações do Wonca Working Party on Women & Family Medicine e do próprio GT-MMFC até os dias atuais. Os objetivos do artigo são registrar a construção deste grupo de trabalho assim como fomentar e fortalecer o debate de todas as dimensões relacionadas às mulheres e a medicina de família e comunidade e a equidade de gênero

This article is a historical report of the creation of the SBMFC Women's Working Group on Family and Community Medicine (GT-MMFC), which took place in 2016. In parallel, it describes, until the present day, the main actions of the Wonca Working Party Women & Family Medicine and of the GT-MMFC. The objectives of the article are to record the construction of this working group as well as to foster and strengthen the debate on all dimensions related to women and family and community medicine and gender equity.

Este artículo es un informe histórico de la creación del Grupo de Trabajo de Mujeres SBMFC sobre Medicina Familiar y Comunitaria (GT-MMFC), que tuvo lugar en 2016. Paralelamente, describe las principales acciones del Grupo de Trabajo de Mujeres y Medicina Familiar de Wonca y del GT-MMFC, hasta el día de hoy. Los objetivos del artículo son registrar la construcción de este grupo de trabajo, así como fomentar y fortalecer el debate sobre todas las dimensiones relacionadas con la mujer y la medicina familiar y comunitaria y la equidad de género

Recomendações para a qualidade dos Programas de Residência de Medicina de Família e Comunidade no Brasil / Recomendaciones para la calidad de los programas de residencia en medicina familiar y comunitaria en Brasil / Recommendations for the quality of Family Medicine Residency Programs in Brazil

Diante de mudanças recentes no panorama nacional de programas de incentivos para provimento e formação médica em Atenção Primária à Saúde (APS), o Grupo de Trabalho de Ensinagem da SBMFC organizou um Encontro Nacional entre os dias 29 de novembro e 1º de dezembro de 2019, na cidade do Rio de Janeiro/RJ. O evento reuniu professores, supervisores, preceptores e residentes de Medicina de Família e Comunidade de diferentes regiões do país, e teve como objetivos discutir o atual cenário, além de elencar recomendações para qualidade dos PRMFC e caminhos para o fortalecimento da formação de médicas e médicos de família e comunidade via Residência Médica. Essas recomendações buscaram considerar a diversidade dos PRMFC em um país tão vasto quanto o Brasil e, principalmente, a necessidade de se estabelecer parâmetros mínimos de organização para os programas das mais variadas configurações, como PRMFC vinculados a Instituições de Ensino Superior (IES), secretarias estaduais ou municipais de saúde. As recomendações foram então organizadas em três eixos: 1) recomendações para supervisores e coordenadores de PRMFC e modelos possíveis de preceptoria; 2) recomendações para formuladores e executores de políticas públicas; e 3) recomendações para lideranças da medicina de família e comunidade.

Facing recent changes in the national panorama of incentive programs for provision and medical training in Primary Health Care, the Education Work Group of the SBMFC organized a National Meeting between November 29th and December 1st, 2019, in the city of Rio de Janeiro-RJ. The event brought together professors, supervisors, tutors and residents of Family and Community Medicine from different regions of the country, to discuss the current scenario, in addition to listing both benchmark recommendations for the quality of Residency Programs in Family and Community Medicine (RPFCM) and paths for strengthening the training of family and community doctors through Medical Residency. These recommendations sought to consider the diversity of RPFCM in a country as vast as Brazil and, mainly, the urge to establish the minimum organizational parameters for programs of the most varied configurations, such as: RPFCMs linked to higher education institutions (HEIs), state or municipal health departments. The recommendations were then organized into three axes: 1) recommendations for supervisors and coordinators and possible models of preceptorship; 2) recommendations for public policy makers and executors; and 3) recommendations for family medicine community leaders.

Primaria de Salud, el Grupo de Trabajo Docente de la SBMFC organizó una Reunión Nacional entre el 29 de noviembre y el 1 de diciembre de 2019, en la ciudad de Río de Janeiro - RJ. El evento reunió a profesores, supervisores, preceptores y residentes de medicina familiar y comunitaria de diferentes regiones del país, y tuvo como objetivo discutir el escenario actual, además de enumerar recomendaciones para la calidad de los programas de residencia médica en medicina familiar y comunitaria (PRMFC) y formas de fortalecer la formación de médicas y médicos de familia y comunidad través de residencia médica. Estas recomendaciones buscaron considerar la diversidad de PRMFC en un país tan vasto como Brasil y, principalmente, la necesidad de establecer parámetros organizacionales mínimos para programas de las más variadas configuraciones, tales como PRMFC vinculados a instituciones de educación superior (IES), departamentos de salud estatales o municipales. Las recomendaciones se organizaron en tres ejes: 1) recomendaciones para supervisores y coordinadores de PRMFC y posibles modelos de preceptoría; 2) recomendaciones para encargados de la formulación de políticas públicas y ejecutores; y 3) recomendaciones para los líderes de la medicina familiar y comunitaria.

"A sua consulta tem cor?" Incorporando o debate racial na Medicina de Família e Comunidade - um relato de experiência / "Is your clinical encounter racially conscious?". Bringing the racial debate into Family Practice - an experience report / "¿Tu consulta tiene color?". Incorporando el debate racial en la Medicina de Familia y comunidad: un informe de experiencia

A Atenção Primária à Saúde (APS), a medicina e, em especial a Medicina de Família e Comunidade, sob a perspectiva do mito da democracia racial, contribuem para o racismo institucional na saúde, à medida em que silenciam e invisibilizam as iniquidades em saúde vivenciadas pela população negra brasileira e os impactos do racismo no processo de saúde e adoecimento. Este artigo traz o relato de experiência da construção e aplicação de uma oficina, intitulada "A sua consulta tem cor?", que objetiva promover debate sobre a saúde da população negra entre profissionais de saúde da APS e estudantes de medicina, com o intuito de sensibilização ao tema e promoção de uma prática de cuidado antirracista. Com a construção e aplicação da oficina, foi possível perceber a falta de conhecimento dos participantes sobre como reconhecer e abordar situações de racismo na prática da APS. Como potencialidades, a oficina promoveu sensibilização e reflexão crítica sobre a importância de abordar a temática racial, possibilitou o protagonismo e representatividade de profissionais de saúde e estudantes de medicina negros na facilitação dos grupos, promoveu espaços institucionais para o debate do tema e formou novos facilitadores para estimular a multiplicação da oficina nos mais diversos cenários. Como desafios, a falta de interesse no tema por parte de gestores e instituições torna a abordagem do tema incerta e dependente da vontade e comprometimento de um ou outro indivíduo. Além disso, a oficina aborda múltiplos temas, mas não encerra a necessidade de seguir e aprofundar a discussão sobre os impactos do racismo na saúde da população negra brasileira.

From the assumption of the myth of racial democracy, Primary Health Care, medicine, and especially Family Medicine has contributed to institutional racism in health. Those areas have been silencing racial health inequities. The impacts of racism in the health-illness process of the black population in Brazil have been invisible. This article presents the experience report of the construction and application of a workshop, entitled "Is your clinical encounter racially conscious?". It aims to promote debate on the health of the black population among PHC professionals and medical students, in order to raise awareness on the ethnic/racial-relations and promote anti-racist care practice. With the workshop, it was possible to perceive the lack of knowledge of the participants on how to recognize and address situations of racism in the practice of PHC. As potentialities, the workshop has promoted awareness and critical reflection on the importance of addressing the ethnic/racial-relation aspect, has enabled the protagonism and representativeness of health professionals and black medical students in facilitating groups, has promoted institutional spaces for this theme to be debated, and also has trained new facilitators to stimulate the reproduction of the workshop in the most diverse national scenarios. As challenges, the lack of interest in the theme on the part of managers and institutions makes the approach to the theme uncertain and dependent on the will and commitment of one or the other individual. In addition, the workshop addresses multiple themes, but does not end the need to follow and deepen the discussion on the impacts of racism in the health of the Brazilian black population.

La Atención Primaria de Salud, la medicina y especialmente la Medicina Familiar y Comunitaria, desde la perspectiva del mito de la democracia racial, contribuyen al racismo institucional en salud, pues silencian e invisibilizan las inequidades en salud que vive la población negra y los impactos del racismo en el proceso de salud y enfermedad. Este artículo trae el relato de experiencia de la construcción y aplicación de un taller, titulado "¿Tu consulta tiene color?" cuyo objetivo es promover el debate sobre la salud de la población negra entre los profesionales de la salud de la APS y los estudiantes de medicina, con el objetivo de concienciar sobre el tema y promover una práctica asistencial antirracista. Con la construcción y aplicación del taller, se fue posible percibir el desconocimiento de los participantes sobre cómo reconocer y abordar situaciones de racismo en la práctica de la APS. Como potencialidades, el taller promovió la conciencia y la reflexión crítica sobre la importancia de abordar la temática racial, posibilitó el protagonismo y representación de profesionales de la salud y estudiantes de medicina negros en grupos facilitadores, promovió espacios institucionales para el debate del tema y capacitó a nuevos facilitadores estimular la multiplicación del taller en los más diversos escenarios. Como desafíos, el desinterés por el tema por parte de los gerentes e instituciones hace que el abordaje del tema sea incierto y dependiente de la voluntad y compromiso de uno u otro indivíduo. Además, el taller aborda múltiples temas, pero no termina con la necesidad de seguir y profundizar la discusión sobre los impactos del racismo en la salud de la población negra brasileña.

Reflexões para uma Prática em Saúde Antirracista / Reflections for an Anti-Racist Health Practice

Resumo: Introdução: A história da população negra no Brasil inicia-se pelo processo de escravização dos povos da África. Desde o início dessa agressão até os dias atuais, pretos e pardos são vítimas das desigualdades sociais e econômicas, mesmo com a abolição da escravatura. Vemos que o Estado não ofereceu apoio para essa população ser integrada na sociedade, e, por isso, boa parte vive à margem atualmente. Objetivo: Apontar as problemáticas que envolvem a população negra, analisar o contexto da pandemia de Sars-Cov-2 no processo de vulnerabilidade desse grupo, destacar a situação do ensino de pretos e pardos na educação médica e refletir sobre o cuidado em saúde de pessoas negras. Desenvolvimento: Existem algumas teorias sociais que tentam colocar a população negra como um grupo humano distinto dos demais e intelectualmente inferior na sociedade, justificando a marginalização e condição de desumanidade imposta a este. O reconhecimento do racismo no cuidado em saúde fez surgir, em 2009, a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) que visa explicitar as iniquidades impostas a esta população e delinear metas para a educação de profissionais e a produção de cuidado, objetivando o combate ao racismo institucional na saúde. Com a pandemia do Sars-Cov-2 em 2020, a vulnerabilidade fica à mostra, assim como a invisibilidade que damos à questão raça/cor na formação médica. Assim, faz-se necessária a discussão transversal da relação raça/cor no ambiente de construção de conhecimento, como destacam as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) voltadas para os cursos de Medicina. O ambiente educacional do curso ainda é ocupado, em sua maioria, por pessoas brancas, tanto educandos quanto educadores. Conclusão: A pandemia da Covid-19 coloca em evidência o racismo estrutural e institucional na saúde, assim como o silenciamento do racismo como determinante do processo saúde e adoecimento na formação dos atuais e futuros profissionais de saúde. Para uma produção de cuidado anti-racista, precisamos entender como a questão raça/cor relaciona-se com a saúde da população.

Abstract: Introduction: The history of the black population in Brazil dates back to the slavery of the Africa peoples. From the beginning of this aggression to current days, black and brown people have been victims of social and economic inequalities, despite the abolition of slavery. The State has failed to offer support to integrate this population into society and therefore a large proportion of it has been marginalized. Objective: To indicate the problems that affect the black population, analyze the vulnerability process of the black population in the context of the Sars-Cov 2 pandemic, to highlight the educational situation of the black population in medical training, and consider the health care of black patients. Development: Some theories have emerged that have tried to detach black people as separate from society, as if there were some justification for someone to be looked down upon by others. The acknowledgment of racism in health care led to the creation of the National Comprehensive Health Policy for the Black Population (PNSIPN) in 2009, which aims to track the problems faced by this population, as well as targets for education and care for this population. The Sars-Cov-2 pandemic in 2020 has further exposed both the vulnerability of this population and the invisibility of the issue of race/color in medical training. Thus, there is a need for a cross-sectional discussion regarding race/color in education, as highlighted by the 2014 National Curricular Guidelines (DCN) for Medicine. Medical training courses remain a predominantly white environment, in terms of students and teachers. Conclusion: The COVID-19 pandemic has highlighted the situation of the black population in their health experiences, as well as the inclusion of this issue in the training of current and future health professionals. We need to understand how the race/color issue is related to the health of the population.

Análise Crítica das DCN à Luz das Diversidades: Educação Médica e Pandemia da Covid-19 / Critical Analysis of the National Curriculum Guidelines in the Light of Diversities: Medical Training and the Covid-19 Pandemic

Resumo: Introdução: Os movimentos sociais, organizados em torno da reforma sanitária, contribuíram para a institucionalização do processo de formação em saúde no país que deve estar em consonância com as reais necessidades de saúde da população e, dessa forma, promover a inclusão e equidade na perspectiva da social accountability. Isso se torna ainda mais importante no contexto da pandemia da Covid-19, já que se vivencia uma nova prioridade de saúde. Entretanto, o que se tem observado ao longo da pandemia da Covid-19 é um despreparo profissional para um cuidado integral em saúde que considere as pessoas e comunidades historicamente invisibilizadas. Objetivo: Analisar criticamente as questões das diversidades em relação às Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Graduação em Medicina (DCN). Desenvolvimento: Por meio de três blocos temáticos - "Análise comparativa das DCN de 2001 e 2014 na perspectiva da diversidade","Como podemos problematizar as questões da diversidade a partir das DCN de 2014?" "As DCN de 2014 e o que precisamos tornar mais evidente na busca pela diversidade no ensino médico" -, aprofundou-se o debate crítico e reflexivo sobre a educação médica a partir da perspectiva de diversidade. Constatou-se a necessidade de uma articulação formativa e assistencial com as demais políticas públicas em saúde, principalmente aquelas relacionadas a populações marginalizadas. Conclusão: A pandemia da Covid-19 mostra-se como uma oportunidade de a mídia e a sociedade como um todo olharem para as desigualdades sociais em saúde, considerarem a relevância do SUS e enfatizarem os múltiplos apontamentos contemporâneos que evidenciam que os projetos pedagógicos e os componentes curriculares dos cursos de Medicina precisam ser atualizados e se comprometer com a construção de uma proposta de ensino e cuidado em saúde que valorize a diversidade e diminuição das iniquidades em saúde.

Abstract: Introduction: Social movements for Public Health Reform in Brazil have contributed toward the institutionalization of the health training process, to bring it in line with real public health needs, thus promoting inclusion, equality and an approach based on social accountability. With the onset of the Covid-19 pandemic this change has become even more important, as a new health priority has emerged. However, throughout the pandemic there has been an evident lack of professional preparation to provide comprehensive health care for people and communities who have historically been disregarded. Objective: Critically analyze the issues of diversities in relation to the National Curriculum Guidelines (DCNs) for the undergraduate medicine courses. Development: The critical and reflexive debate on Medical Education is developed from a perspective of diversity in three parts: 1: Comparative analysis of the DCNs from 2001 to 2014 in relation to the perspective of diversity; 2: How the issues of diversity can be critically questioned based on the 2014 DCNs; 3: The 2014 DCNs and what needs to be demonstrated in the search for diversity in medical education. Furthermore, the need for a connection between training and care was made explicit through the other public health policies, especially those related to marginalized groups. Conclusion: The Covid-19 pandemic has proven to be an opportunity for the media and society as a whole to recognize social inequalities in health care and the relevance of the Unified Health System (SUS), and to highlight the multiple indications that the pedagogical projects and curricular components of Medicine courses need updating and to commit to building an educational and health care proposal that values diversity and reduces inequalities in health.

Meanings and dimensions of cancer by sick people - a structural analysis of social representations / Sentidos y dimensiones del cáncer por personas enfermas - análisis estructural de las representaciones sociales / Sentidos e dimensões do câncer por pessoas adoecidas - análise estrutural das representações sociais

Abstract Objective: To describe the contents and structure of the social representation of cancer. Method: A qualitative study based on the Theory of Social Representations, carried out in a High Complexity Care Unit in Oncology. Data collection included a socio-occupational and clinical characterization questionnaire and free evocations form from 100 cancer patients in chemotherapy treatment and in-depth interviews with 29 of them. The analysis was performed using EVOC software. Results: One hundred (100) patients participated in the study. The social representation of cancer has the words normal, difficult disease, death and fear in its central nucleus. The apparent ambivalence between the continuity of life and its finitude as structuring meanings of this representation enables establishing an inferential hypothesis that relates normal disease to the possibility of treatment, control and cure of cancer, while the fear of death remains in the representational field linked to the disease, which has a difficult treatment to cope with. Conclusion: The social representations of cancer based on the presented interrelationships provide reflections which may contribute to increasing the individual and social care of patients with malignant neoplasm and their family in health services.

Resumen Objetivo: Describir los contenidos y la estructura de la representación social del cáncer. Método: Estudio cualitativo, fundado en la Teoría de las Representaciones Sociales, llevado a cabo en una Unidad de Asistencia de Alta Complejidad en Oncología. Para la recolección de los datos, se emplearon cuestionario de caracterización socio-ocupacional y clínica y formulario con libre evocación de palabras en 100 pacientes con cáncer en tratamiento quimioterápico y entrevistas en profundidad con 29 de ellos. Se realizó el análisis con la ayuda del software EVOC. Resultados: Participaron en el estudio 100 pacientes. La representación social del cáncer tiene en su núcleo central las palabras enfermedad normal, difícil, muerte y miedo. La aparente ambivalencia entre la continuidad de la vida y su finitud como significados estructuradores de dicha representación permite establecer una hipótesis inferencial que relaciona la enfermedad normal con la posibilidad de tratamiento, control y curación del cáncer, mientras que el miedo a la muerte permanece en el campo representativo vinculado a la enfermedad, que tiene un tratamiento difícil de enfrentarse. Conclusión: Las representaciones sociales del cáncer, mediante las interrelaciones presentadas, proporcionan reflexiones que pueden contribuir al incremento del cuidado individual y social del paciente con neoplasia maligna y su familia, en los servicios sanitarios.

Resumo Objetivo: Descrever os conteúdos e a estrutura da representação social do câncer. Método: Estudo qualitativo, embasado na Teoria das Representações Sociais, realizado em uma Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia. Para a coleta de dados, empregaram-se questionário de caracterização sócio-ocupacional e clínica e formulário de evocações livres em 100 pacientes com câncer em tratamento quimioterápico e entrevistas em profundidade com 29 deles. A análise foi realizada com auxílio do software EVOC. Resultados: Participaram do estudo 100 pacientes. A representação social do câncer possui em seu núcleo central as palavras doença normal, difícil, morte e medo. A aparente ambivalência entre a continuidade da vida e sua finitude como significados estruturadores dessa representação permite estabelecer uma hipótese inferencial que relaciona a doença normal à possibilidade de tratamento, controle e cura do câncer, enquanto o medo da morte permanece no campo representacional atrelado à doença, que possui um tratamento difícil de ser enfrentado. Conclusão: As representações sociais do câncer, a partir das inter-relações apresentadas, propiciam reflexões que podem contribuir para o incremento do cuidado individual e social do paciente com neoplasia maligna e sua família, nos serviços de saúde.

Comissão Nacional da Verdade e regime militar: representações sociais de estudantes universitários / The National Truth Commission and the military regime: social representations of university students / La Comisión Nacional de La Verdad y el régimen militar: representaciones sociales de estudiantes universitarios

Este estudo teve como objetivo analisar as representações sociais construídas por estudantes universitários acerca da Comissão Nacional da Verdade (CNV) e do regime militar brasileiro, bem como verificar as aproximações entre essas representações. A amostra foi composta por 200 estudantes. Os instrumentos de coleta de dados foram: questionário de dados sociodemográficos e questionário de evocação livre de palavras referente aos estímulos "CNV" e "regime militar brasileiro". Os dados foram submetidos à análise estrutural das representações sociais com o auxílio do software EVOC (2005). Os resultados indicam que a primeira representação se ancora na segunda. Porém, trata-se de representações autônomas e independentes uma da outra. A representação da CNV apresenta característica predominantemente humanista, representada pelo elemento "necessário-verdade", enquanto a representação do regime militar brasileiro demonstra ser essencialmente negativa e com característica ideológica representada pelo elemento "ditadura". Os resultados indicam o apoio do grupo pesquisado para com o resgate da memória de violações de direitos humanos ocorridas no País naquele período histórico.

This study aimed to analyze the social representations shaped by university students about the National Truth Commission (CNV) and the Brazilian military regime, as well as to verify the approximations between these representations. The sample consisted of 200 students. The data collection instruments were sociodemographic data and free evocation questionnaires referring to the "CNV" and the "Brazilian military regime" stimuli. Data were submitted to structural analysis of social representations with the support of the EVOC software (2005). Results indicate that the first representation is anchored in the second. However, these are autonomous and independent representations of each other. The CNV representation is predominantly humanistic, represented by the "necessary truth" element, while the representation of the Brazilian military regime proves to be essentially negative and ideologically characterized by the "dictatorship" element. These results indicate the research group's support to recall the memory of human rights violations that took place in the country in that historical period.

Este estudio tuvo como objetivo analizar las representaciones sociales formadas por estudiantes universitarios sobre la Comisión Nacional de la Verdad (CNV) y el régimen militar brasileño, así como verificar las aproximaciones entre estas representaciones. La muestra estuvo compuesta por 200 estudiantes. Los instrumentos de recolección de datos fueron un cuestionario de datos sociodemográficos y otro sobre evocación libre de palabras que se referían a los estímulos de la "CNV" y del "régimen militar brasileño". Los datos se sometieron a un análisis estructural de representaciones sociales con la ayuda del software EVOC (2005). Los resultados indican que la primera representación está anclada en la segunda. Sin embargo, estas son representaciones autónomas e independientes entre sí. La representación de la CNV es predominantemente humanista, representada por el elemento "verdad necesaria", mientras que la representación del régimen militar brasileño demuestra ser esencialmente negativa e ideológicamente caracterizada por el elemento "dictadura". Estos resultados indican el apoyo del grupo investigado al rescate de la memoria de violaciones de derechos humanos que tuvieron lugar en el país en ese período histórico.