Percepção de acompanhantes sobre a criança intubada em UTI pediátrica / Companions' perceptions regarding the intubated child in pediatric ICU / Percepción de acompañantes sobre el niño intubado en UTI pediátrica

A intubação traz significados para acompanhantes em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, pois ocasiona alteração da imagem corporal da criança, interfere na comunicação, sugestionando gravidade no quadro clínico. O objetivo foi analisar a percepção do acompanhante sobre a criança intubada, entre julho e outubro de 2011, em um hospital de Campo Largo/Paraná-Brasil. Foi realizada pesquisa de abordagem qualitativa, por meio de entrevista semiestruturadas, com oito acompanhantes. As categorias, a partir da análise de conteúdo, foram: Impacto com a gravidade da doença e a intubação; A intubação como canal de vida e Atitudes e comportamentos do acompanhante. Conclui-se que a intubação é percebida inicialmente como momento de comoção e abalo com o ambiente e recursos da unidade. Alguns acompanhantes transpõem para si possíveis sensações da criança. Também, é entendida como meio de sobrevivência e os acompanhantes desenvolvem estratégias de enfrentamento, mostrando-se resilientes e encarando como aprendizagem para vida.

Intubation brings meanings for companions in the Pediatric Intensive Care Unit, as it causes change of the child's body image, interferes in communication, and suggests severity in the clinical picture. This study aimed to analyze the companion's perception regarding the intubated child, and was undertaken between July and October 2011, in a hospital in Campo Largo, in the Brazilian state of Paraná. A study with a qualitative approach was undertaken, using semi-structured interviews, held with eight participants. The categories, based on the content analysis, were: 'Impact caused by the severity of the illness and the intubation'; 'Intubation as a channel for life' and 'The companion's attitudes and behaviors'. It is concluded that the intubation is initially perceived as a period of commotion and shock caused by the unit's environment and resources. Some companions transpose to themselves the child's possible feelings. Also, it is understood as a means of survival, and the companions develop coping strategies, showing themselves to be resilient, and viewing it as learning for life.

La intubación trae significados para acompañantes en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica, pues ocasiona alteración de la imagen corporal del niño, interfiere en la comunicación, sugestionando gravedad en el cuadro clínico. El objetivo Del estudio fue analizar la percepción del acompañante sobre el niño intubado, entre julio y octubre de 2011, en un hospital de Campo Largo/Paraná, Brasil. Fue realizada investigación de abordaje cualitativo, por medio de entrevista semiestructurada, con ocho acompañantes. Las categorías, con base en el análisis de contenido, fueron: Impacto con la gravedad de la enfermedad y la intubación; La intubación como canal de vida y Actitudes y comportamientos del acompañante. Se concluye que la intubación es percebida inicialmente como momento de comoción y shock con el ambiente y recursos de la unidad. Algunos acompañantes transponen para sí posibles sensaciones del niño. También es entendida como medio de sobrevivencia y los acompañantes desarrollan estrategias de afrontamiento, revelando resiliencia y mirando como aprendizaje para vida.

Os desafios para a intervenção em saúde na estratégia de saúde da família segundo os profissionais / Challenges faced by healthcare interventions in the family health strategy according to heathcare professionals

Este estudo objetivou identificar facilidades e dificuldades apontadas pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família para o enfrentamento dos problemas de saúde das famílias e estabelecer a relação desta prática com os currículos de suas graduações. Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa com doze profissionais de três unidades de Saúde da Família, de abril a maio de 2008, que responderam questões sobre o modelo de atenção à saúde e sua prática diária. Os resultados apontaram que o egresso não está preparado para enfrentar as contradições da realidade que se impõem no cotidiano profissional e necessita de fundamentação teórica consistente que subsidie o processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família. Concluiu-se que a formação profissional deveria ser baseada em teorias que, junto a aproximações mais concretas da condição de vida da população, permitisse-lhes realizar reflexões críticas e compreender a realidade nas diferentes dimensões e contradições, para assim propor intervenções transformadoras.

A adesão ao protocolo de monitoamento dos trabalhadores de saúde após exposição a fluidos biológicos: uma problemática vivenciada em um ambulatório de saúde do trabalhador no Paraná / Health worker's compliance to the monitoring protocol after exposure to biological fluids: a problem experienced in an outpatient clinic at the worker's hospital in Paraná

Pesquisa epidemiológica, estudo de coorte, com abordagem quantitativa, com os objetivos: caracterizar o perfil dos trabalhadores acidentados com fluidos biológicos e analisar a adesão quanto ao retorno ao ambuçatório para consulta após a exposição ocupacional. A instituição campo de estudo foi o Ambulatório do Trabalhador pertencente ao Hospital do Trabalhador da Universidade Federal do Paraná, situado em Curitiba, Paraná. Foram analisados 491 prontuários no período de abril a dezembro de 2004. Os dados foram coletados mediante Ficha de Acompanhamento de Acidente com Material Biológico e do Boletim de Emergência no Pronto Socorro desta instituição. Os dados mostram que a maioria dos sujeitos pertence ao sexo feminino (80,4 por cento), com média de idade de 21 a 25 anos (25,8 por cento). A categoria auxiliar de enfermagem foi a que mais entrou em contato com fluidos biológicos (46 por cento), os funcionários que executam atividade de limpeza em unidades de saúde também se acidentam em uma amostra significativa (12 por cento). Dos 491 prontuários registrados que deram entrada no Serviço de Emergência por exposição ocupacional, apenas 175 (35,6 por cento) retornaram para a segunda consulta ambulatorial após 30 dias de acidente. Para a consulta previamente agendada após 90 dias do acidente apenas 103 (21 por cento). Os registros mostraram que apenas 50 trabalhadores (19,2 por cento) fizeram o monitoramento e acompanhamento complet neste ambulatório. Em relação ao tipo de acidente encontramos um percentual significativo de 88,6 por cento dos trabalhadores que sofreram acidente com instrumento perfurocortante. Apenas uma pequena amostra de 11,4 por cento entrou em contato com os fluidos biológicos através de respingos em mucosas aculares. Acreditamos que este estudo pode subsidiar a reflexão dos administradores e dos trabalhadores de saúde para o desenvolvimento de estratégias que possibilitem minimizar a exposição aos riscos a que estes trabalhadores estão expostos, e maximizar os recursos institucionais para a realização do monitoramento completo quando expostos a fluidos biológicos