Efeito da fisioterapia respiratória e na saturaçäo de O2 em pacientes submetidos à ventilaçäo mecânica / Effect of the conventional respiratory physiotherapy and of the aspiration maneuver in resistance of the respiratory system and in O2 saturation in patients submitteds to ventilation

Os primeiros relatos dos benefícios da drenagem postural no tratamento das bronquiectasias datam do início do século XX. Desde entäo, numerosos trabalhos têm sido publicados sobre indicaçöes, técnicas, riscos e benefícios da fisioterapia respisratória. Entretanto näo tem sido avaliado comparativamente os efeitos da fisioterapia respiratória convencional (drenagem postural, percussäo e aspiraçäo) e da manobra de aspiraçäo sobre a resistência do sistema respiratório, e sobre a saturaçäo de O2 (SpO2), motivo pelo qual foi proposto neste estudo a avaliaçäo dos efeitos da FRC e da manobra de aspiraçäo isoladamente nos valores da resistência de SPO2. Foram investigados 12 pacientes, idade média de 58 anos, internados na UTI do HC FMB-UNESP, com insuficiência respiratória em ventilaçäo mecânica. Durante quatro dias, os pacientes foram submetidos de forma alternada a sessöes de aspiraçäo isoladamente e de FRC, documentando-se imediatamente antes e após cada procedimento os valores da resistênciae da SpO2. Observou-se que houve uma diminuiçäo significativa (p< 0,05) da resistência em todos os dias quando se utilizou a FRC. Quando o método utilizado foi o de aspiraçäo, näo houve significância estatística (p> 0,05). Os valores da SpO2 näo se alteraram com o uso da FRC e da aspiraçäo. Esses resultados demonstraram que a FRC é benéfica na melhoria da resistência do sistema respiratório.

Avaliação da resistência e da complacência pulmonar em pacientes entubados na Unidade de Terapia Intensiva / Evalution of the compliance and resistence in intubated patients at the Intensive Care Unit

A análise da resistência do sistema respiratório e da complacência pulmonar é importante para avaliar a gravidade e a evolução da doença. Seus valores dependem da doença pulmonar, do volume pulmonar, fluxo aéreo, condições do sistema respiratório e mecânica torácica. Conclui-se que a avaliação da complacência pulmonar e principalmente da resistência pode ser um guia útil para a vigilância da evolução de pacientes criticamente doentes e entubados

O efeito da postura na saturaçäo de O2 em recém-nascidos de UTI neonatal / The effect of saturation postura de O2 in new-born of Intensive Care Units Neonatal

Com objetivo de avaliar a influência da posiçäo prona e supina na saturaçäo de O2 em RN gravemente enfermos, estudamos 27 RN da UTI Neonatal os quais foram divididos em grupos conforme o peso de nascimento e presença ou näo de patologia pulmonar. Foram submetidos a períodos de 4 horas em cada posiçäo e avaliados a cada hora. Observamos maior estabilidade da Sat O2 na posiçäo prona nos RN com patologia pulmonar independente do peso de nascimento e nestes RN já ao se mudar o decúbito de supino para prono houve significativo aumento da Sat O2 sugerindo que a posiçäo prona é ideal para RN com patologia pulmonar