O processo de avaliacao da Iniciativa Hospital Amigo da Crianca sob o olhar dos avaliadores / The process of assessment of the Child- Friendly Hospital Initiative from the point of view of the assessors

Identificar a opinião dos avaliadores do Brasil que atuam na Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC) quanto à confiabilidade das informações coletadas pelo sistema de avaliação. MÉTODOS: estudo descritivo, transversal, quantitativo, baseado em dados primários através de questionários semiestruturados enviados por meio eletrônico. Critério de inclusão: avaliadores com experiência de participação em pelo menos uma avaliação global e/ou uma reavaliação no período de 2006 a 2011. Foram respondidos 35 questionários, os dados foram analisados no software Epi Info Windows 2.000 versão 3.5.1. RESULTADOS: 77 por cento dos avaliadores responderam que os resultados do processo avaliativo da IHAC correspondiam parcialmente à realidade dos hospitais avaliados. Perguntas extensas, pouco claras, repetidas, com linguagem formal, o conhecimento técnico sobre certos procedimentos para profissionais que não os praticam e a definição temporal do contato precoce no parto foram os pontos fracos apontados do instrumento. CONCLUSÕES: o resultado do processo avaliativo da IHAC é parcialmente confiável e não reflete a realidade dos hospitais avaliados. Seria necessário promover adequações no instrumento de coleta de dados de modo a torná-lo mais claro e conciso, organizar um quadro de avaliadores melhor preparados, com recrutamento mais focado no perfil desejado e o fortalecimento do processo de qualificação dos mesmos...

To sound out the opinion of assessors of the Brazilian Child-Friendly Hospital Initiative (IHAC) as to the reliability of the information gathered by the evaluation system. METHODS: a descriptive, cross-sectional, quantitative study was carried out base on primary data obtained by way of semi-structured questionnaires applied by email. Inclusion criterion: assessor who participated in at least one overall evaluation and/or re-evaluation between 2006 and 2011. Thirty-five completed questionnaires were received. The data were analyzed using Epi Info Windows 2.000 Version 3.5.1. RESULTS: 77 percent of the assessor responded that the results of the evaluation of the IHAC partially corresponded to the reality on the ground in the hospitals evaluated. Lengthy, less than clear, repetitive questions in formal language, lack of knowledge of certain procedures on the part of professionals who do not carry them out, and the duration of earlycontact con during childbirth were the weaknesses identified. CONCLUSIONS: the results of the evaluation of the IHAC are partially reliable but do not reflect the real situation in the hospitals evaluated. There is a need to improve data collection tools so as to make them clearer and more concise, to provide better training and more careful selection of assessors...

Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase: frequência, aspectos clínicos e laboratoriais / Deficiency of glucose-6-dehydrogenases phosphate: frequecy, laboratorial and clinic aspects

Foram estudados 181 neonatos a termo, nascidos no serviço de neonatologia do Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP), no período de 0l.03.90 à 31.12.90. Determinaçäo da atividade de G.6.PD foi efetuada no sangue do cordäo, utilizando a técnica de reduçäo de metemoglobina. Constatamos 8 casos de enzimopenia (4,42%). Análise dos aspectos clínicos e laboratoriais foi realizada em apenas 7 casos. Todas as mäes dos neonatos com a deficiência foram de cor näo branca e a doença predominou nos recém-nascidos do sexo masculino (71,4%). Em todos os casos o comportamento clínico foi benigno. Icterícia foi observada em 5 casos (71,4%) e ausência da mesma em 2(28,6%). A icterícia foi precoce em apenas 1 caso (20% dos neonatos com icterícia). Anemia e dados laboratoriais de hemólise benigna foram observados em 1 caso (14,28%). Houve indicaçäo de tratamento com fototerapia em somente 1 caso (20%) dos neonatos com enzimopenia e que apresentaram icterícia