Doença de Ménière: consideraçöes sobre 17 casos; análise dos exames complementares / Ménière's disease: considerations on 17 cases; analysis of complementary examinations

Säo apresentado e discutidos os resultados dos exames audiológicos, otoneurológico, laboratoriais e radiológico, realizados em 17 pacientes com diagnóstico de doença de Ménière. Entre os testes audiológicos observa-se que o fenômeno do recrutamento é melhor evidenciado nos testes objetivos, tais como a impedanciometria e os potenciais evocados auditivos. A eletrococleografía mostra-se como um exame de grande especificidade por apresentar alteraçöes típicas da hidropsia endolinfática na grande maioria dos pacientes examinados. O teste do glicerol é de grande utilidade diagnóstica e também como auxiliar na indicaçäo da cirurgia de descompressäo do saco endolinfático, a qual, nos casos selecionados, apresentou bons resultados

Otite externa maligna / Malignant external otitis

Dois casos de otite externa maligna, rebeldes ao tratamento clínico clássico, säo apresentados. Em ambos os casos, a infecçäo causada pela Pseudomonas aeruginosa assume importante agressividade, com penetraçäo para tecidos profundos das proximidades. Esta disseminaçäo é seguida por outras complicaçöes, inclusive recidiva do processo. Discute-se a utilidade da cintilografia óssea do crânio como método diagnóstico e preconiza-se a terapêutica prolongada de seis semanas da associaçäo carbenicilina mais tobramicina como forma de controle das recidivas