Desenvolvimento motor de crianças prematuras e a termo: uso da Alberta Infant Motor Scale / Desarrollo motor de niños prematuros y a término - uso de la Alberta Infant Motor Scale / Motor development of preterm and term infants - using the Alberta Infant Motor Scale

OBJETIVOS: Comparar o desenvolvimento motor de crianças nascidas pré-termo e a termo aos quatro e seis meses de idade, aplicando a Alberta Infant Motor Scale-AIMS na versão brasileira. MÉTODOS: Estudo longitudinal, comparativo, realizado em Fortaleza-Ceará, entre novembro/ 2009 e maio/2010. amostragem por conveniência, foi constituída por 24 crianças pré-termo e 24 a termo. RESULTADOS: Nas crianças de quatro meses, verificou-se diferença estatisticamente significante na posição em pé (p=0,014) e, nas de seis meses, em todas as posições (prono, supina, sentada, em pé) e escores totais. Quanto ao percentil, aos quatro e seis meses, respectivamente, 37,5 por cento das crianças pré-termo mostraram desempenho excelente e 54,2 por cento, normais. CONCLUSÃO: A análise estatística do desempenho motor grosso entre os grupos de crianças estudadas mostrou diferenças no desenvolvimento e evolução dos percentis da AIMS.

OBJECTIVES: To compare the motor development of infants born preterm and term at four and six months of age, applying the Alberta Infant Motor Scale AIMS-Brazilian version. METHODS: Longitudinal, comparative study, conducted in Fortaleza, Ceara, between November/2009 and May/2010. A convenience sample was used, consisting of 24 preterm and 24 term infants. RESULTS: In children aged four months, there was a statistically significant difference in the standing position (p = 0.014) and in six months in all positions (prone, supine, sitting, standing) and total scores. In terms of the percentile, at four and six months respectively, 37.5 percent of preterm infants showed excellent performance and 54.2 percent, normal performance. CONCLUSION: Statistical analysis of gross motor performance between groups of children studied showed differences in the development and evolution of the percentiles of AIMS.

OBJETIVOS: Comparar el desarrollo motor de niños nacidos pretérmino y a término a los cuatro y seis meses de edad, aplicando la Alberta Infant Motor Scale-AIMS en la versión brasileña. MÉTODOS: Estudio longitudinal, comparativo, realizado en Fortaleza-Ceará, entre noviembre/2009 y mayo/2010. La muestra por conveniencia, estuvo constituída por 24 niños pretérmino y 24 a término. RESULTADOS: En los niños de cuatro meses, se verificó una diferencia estadísticamente significativa en la posición podálica (p=0,014) y, en las de seis meses, en todas las posiciones (prona, supina, sentada, podálica) y scores totales. En cuanto al percentil, a los cuatro y seis meses, respectivamente, el 37,5 por ciento de los niños pretérmino mostraron desempeño excelente y el 54,2 por ciento, normales. CONCLUSIÓN: El análisis estadístico del desempeño motor grueso entre los grupos de niños estudiados mostró diferencias en el desarrollo y evolución de los percentiles de la AIMS.

Desafios e estratégias das enfermeiras na unidade de terapia intensiva neonatal / Challenge and strategies of nurses at the neonatal intensive care unit / Desafios y estrategias de las enfermeras en la unidad de terapia intensiva neonatal

Os serviços de atendimento ao recém-nascido (RN) devem ser estruturados e organizados e a participação do enfermeiro é essencial para a prática do cuidado. Objetivou-se descrever os principais desafios e estratégias de enfermeiras que atuam em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Estudo descritivo e exploratório, com abordagem quantitativa, realizado em Fortaleza-CE-Brasil. Foram en¬trevistadas 24 enfermeiras de três hospitais de referência, utilizando-se um formulário com perguntas abertas e fechadas, de maio a ju¬nho/2008. Quanto às dificuldades enfrentadas na assistência, sobressaíram: falta de recursos materiais 15 (34.0%); material inadequado 8 (18.1%); pouca qualificação de profissionais técnicos 7 (15.9%); e superlotação/leitos 5 (11.3%). Sobre as estratégias, destacaram-se: respostas para os conhecimentos científicos e tecnológicos 12 (35.2%) e assistência humanizada 9 (26,4%). Acredita-se que a atuali¬zação constante implica melhoria do cuidado e desempenho do profissional, otimizando sua prática. Conclui-se que é primordial um cuidador orientado, capacitado para a assistência neonatal.

The assistance services to newborns need to be structured and organized, and nurses’ participation must be essential for the care practice.We aimed, with this study to describe the main challenges and strategies of nurses that work at a neonatal intensive care unit (NICU). Thisis a descriptive exploratory study with quantitative approach carried out in Fortaleza-CE-Brazil. 24 nurses of three reference hospitalswere interviewed, using a questionnaire with open and closed questions, from May to June 2008. Regarding the difficulties in assistance,we could highlight: lack of material, 15 (34.0%); inappropriate material, 8 (18.1%); low qualification of professionals, 7 (15.9%);and overcrowded/beds 5 (11.3%). As for the strategies: answers to scientific and technological knowledge, 12 (35.2%); and humanizedassistance, 9 (26.4%). We believe that the constant updating implicates in the improvement of care and performance of professionalsoptimizing their practice. We may conclude that a guided and qualified caregiver is fundamental, for neonatal assistance.

Los servicios de atención al recién nacido (RN) deben ser estructurados y organizados y la participación del enfermero es esencial parala práctica de la atención. El objetivo fue describir los principales desafíos y estrategias de las enfermeras que trabajan en Unidad deTerapia Intensiva Neonatal (UTIN). Investigación descriptiva y exploratoria, con enfoque cuantitativo, realizado en Fortaleza-CE-Brasil.Fueron entrevistadas 24 enfermeras de tres hospitales de renombre, utilizándose un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas, demayo a junio/2008. En cuanto a las dificultades surgidas en la asistencia, se destacaron: falta de recursos materiales 15 (34,0%); materialinapropiado 8 (18,1%); %); profesionales técnicos poco cualificados 7 (15.9%); y aglomeración/lechos 5 (11.3%). De las estrategias, sedestacaron: respuestas para los conocimientos científicos y tecnológicos 12 (35.2%) y asistencia humanizada 9 (26,4%). Se cree que laactualización constante resulta en una mejora de la atención y del desempeño profesional, optimando su práctica. Se concluye que esesencial un cuidador orientado y capaz de ofrecer asistencia neonatal.

Avaliação ponderal do recém-nascido pré-termo na unidade neonatal de cuidados intermediários / Weight evaluation of premature newborn in the neonatal intermediate care unit

Health care professionals should become familiar with the follow up of a newborn (NB) growth as well as the techniques and the criteria used in its evaluation. It aimed to evaluate the weight gain of premature newborns at a Neonatal Unit and describe the variables on feeding and types of milk, medications, and gastrointestinal alterations that have been influencing on their weight gain. Exploratory-descriptive study carried out with eighteen premature newborns hospitalized in a maternity of Fortaleza-Ceará-Brazil, from July to August 2005. The data about daily weight, ways and type of feeding, use of medications, gastrointestinal alterations were extracted from patient ́s records. It was identified that 16 (88.9%) were moderate preterm, and 10 (55.6%) were low birth weight (<2.500g) babies. The findings showed a gain of 20 to 30g of weight per day, which is considered satisfactory; however, it had influences on the nutrition with the use of nutritional supplements and antibiotics. It was concluded that the weight evaluation of premature babies is a strategy to promote health at Neonatal Intensive Care Unit.

Os profissionais de saúde devem se familiarizar com o acompanhamento do crescimento do recém-nascido (RN) e com as técnicas e critérios utilizados em sua avaliação. O presente estudo objetivou avaliar a evolução ponderal dos RN prematuros de uma unidade neonatal, descrever as variáveis via de administração e tipo de leite, terapêutica medicamentosa e alterações gastrintestinais como aspectos influenciadores do ganho ponderal do prematuro. É um estudo exploratório-descritivo realizado com dezoito RNs pré-termo internados em uma maternidade em Fortaleza ­ Ceará - Brasil, de julho a agosto de 2005. Foram extraídos dos prontuários dados do peso diário, tipo e via de alimentação, uso de medicações e alterações gastrintestinais. Identificaram-se dezesseis (88,9%) RNs pré-termo moderados e 10 (55,6%) de baixo peso (<2.500g). Os resultados evidenciaram ganho ponderal diário de 20 a 30g, considerado satisfatório, no entanto, com influências na nutrição, uso de suplementos nutricionais e antibióticos. Concluiu-se que a avaliação ponderal da criança prematura é uma estratégia para promoção da saúde na unidade neonatal.

Comunicação proxêmica entre a equipe de enfermagem e o recém-nascido na unidade neonatal / Comunicación proxemica entre el equipo de enfermería y el recién nacido en la unidad neonatal / Proxemic communication between nursing staff and interned newborn in the neonatal intensive therapy unit

O objetivo do estudo foi analisar a comunicação proxêmica entre a equipe de enfermagem e o recém-nascido (RN) de risco internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Trata-se de estudo descritivo, exploratório, desenvolvido em um hospital público, em julho de 2009, Fortaleza-Ceará. A amostra constituiu-se de 44 interações, envolvendo RNs e profissionais de enfermagem. Para análise dos dados obtidos, adotou-se a Teoria Proxêmica, que trata do comportamento espacial do homem no processo comunicativo. Observaram-se, nas interações, que o aconchego e o toque carinhoso foram comportamentos de contatos mais frequentes, que predominou o contato visual e o tom de voz adequado. Conclui-se que a equipe de enfermagem deve ter consciência quanto à importância e influência dos signos não-verbais emitidos na comunicação durante a assistência de Enfermagem junto aos neonatos.

The objective of this study was to analyze the proxemic communication between nursing team and the newborn hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). It is a descriptive, exploratory study carried out in a Public Hospital in July 2009, in Fortaleza- Ceará. The sample consisted of 44 interactions involving newborns and nursing workers. For data analysis, itwas used the proxemic theory, which deals with the spatial behavior of man in the communication process. It was observed in the interactions that the warmth and caring touch were the most frequent contact behaviors, and appropriate eye contact and tone of voice were predominant. It was concluded that the nursing team should be aware of the importance and influence of non-verbal signs on the communication during nursing care with newborns.

El objetivo de este estudio fue analizar la comunicación proxémica entre el equipo de enfermería y el recién nacido (RN) de riesgo hospitalizado en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN). Se trata de estudio descriptivo, exploratorio, desarrollado en un hospital público, en julio del 2009, Fortaleza, Ceará. La muestra consistió de 44 interacciones abarcando RN y profesionales de enfermería. Para el análisis de los datos obtenidos, hemos adoptado la Teoría Proxémica, que trata del comportamiento espacial del hombre en el proceso de comunicación. Se observaron, en las interacciones, que la calidez y el toque cariñoso fueron comportamientos de contacto más frecuentes, que predominó el contacto visual y el tono de voz adecuado. Se concluye que el equipo de enfermería debe tener consciencia acerca de la importancia y la influencia de los signosno verbales emitidos en la comunicación durante la asistencia de Enfermería junto a los recién nacidos.

Sentimentos e expectativas da mãe com filho prematuro em ventilação mecânica / Mothers?feelings and expectations with premature child on mechanical ventilation / Sentimientos y expectativas de la madre con hijo prematuro en ventilación mecánica

O nascimento do recém-nascido (RN) prematuro implica em internação e uso de aparatos tecnológicos para sua sobrevivência. Objetivou-se com o presente estudo investigar os sentimentos das mães durante a internação do filho na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal e conhecer suas expectativas quanto ao tratamento do recém-nascido em ventilação mecânica. Estudo qualitativo realizado em uma maternidade pública, em Fortaleza/CE, Brasil, de abril a maio/2008. Os sujeitos foram onze mães cujos filhos se encontravam em ventilação mecânica, internados em unidade de terapia intensiva neonatal. Aplicou-se entrevista semi-estruturada contendo dados sócio-demográficos e questões norteadoras das quais emergiram as categorias: bebê idealizado e sentimentos versus internação do filho. A partir da convivência com os filhos na UTI neonatal, as mães revelaram os conflitos, acerca das condições que os filhos enfrentam. Nesse cotidiano, além de acreditarem na assistência e sobrevivência do filho prematuro, mostraram sentimentos e expectativas positivas em relação a sua alta hospitalar. Conclui-se que a presença das mães no ambiente de internação favorece o acompanhamento da evolução da saúde de seus filhos, promovendo o vínculo afetivo entre o binômio mãe-filho.

The birth of a premature newborn imply in hospitalization and use of technological devices to his survival. The objective of this study was to investigate the mothers´ feelings during hospitalization of the child at Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and to know their expectations regarding the treatment of newborn in mechanical ventilation use. Qualitative study carried out in a public maternity in Fortaleza-CE-Brazil, from April to May of 2008. The subjects were eleven mothers whose children were in mechanical ventilation use, hospitalized in neonatal intensive care unit. A semi-structured interview with social demographics data and guiding questions was applied, from which emerged the categories: idealized baby, feelings versus hospitalization of the child. From act of living together with their children at NICU, the mothers revealed conflicts about the conditions that they face. In this daily life, besides, they believe in the assistance and survival of the premature child, showed positive feelings and expectations regarding his discharge. It concluded that the presence of mothers at hospitalization environment favor the accompaniment of the health evolution of their children, promoting the emotional link among mother-child binomial and familiar.

El nacimiento del recién nacido prematuro implica en internación y en el uso de aparatos tecnológicos para su sobrevivencia. Se objetivó investigar los sentimientos de las madres frente la internación del hijo y conocer sus expectativas cuanto al tratamiento do recién nacido en ventilación mecánica. Estudio cualitativo realizado en una maternidad pública en Fortaleza-CE-Brasil, de abril hasta mayo de 2008. Los sujetos fueron once madres cuyos hijos se encontraban en ventilación mecánica internados en la unidad de terapia intensiva neonatal. Se aplicó entrevista en partes con dados socio demográficos y cuestiones orientadas, de las cuales emergieron las categorías: niño idealizado, sentimientos versus internación del hijo. A partir de la convivencia con los hijos en la UTI neonatal las madres revelaron conflictos sobre las condiciones que los hijos enfrentan. En este cotidiano, acreditan en la asistencia y sobrevivencia del hijo prematuro, muestran sentimientos y expectativas positivas en relación a su alta hospitalaria. Se concluye que la presencia de las madres en el ambiente de internación favorece al acompañamiento de la evolución de la salud de sus hijos promoviendo el vinculo entre el binomio madre-hijo.

Tecnologia, ambiente e interações na promoção da saúde ao recém-nascido e sua família / Tecnology, environment and interactions in health promotion to the newborn and his family

Estudo de caso, de natureza qualitativa, objetivou analisar os cuidados ambientais e as interações entre a equipe de enfermagem, o recém-nascido (RN) prematuro internado e sua família como estratégias para a promoção da saúde em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), em Fortaleza-Ce. Em junho de 2008, utilizou-se para coleta de dados, a observação do cuidado de Enfermagem ao RN, e os registros do prontuário. Para a análise, foram criadas três categorias que emergiram das articulações estabelecidas entre os fundamentos das interações: profissional/bebê, profissional/familiares e profissional/binômio mãe/bebê. Pode-se concluir que neste ambiente, exige-se que o profissional esteja em consonância com o bebê, com a mãe e a equipe hospitalar. Por sua vez, a evolução tecnológica influencia o ambiente e o saber fazer do profissional, sendo possível realizar práticas de promoção da saúde nas unidades críticas, ao propiciar uma atenção de qualidade, humana e individualizada aos recém-nascidos e seus familiares.

Análise das investigações em enfermagem e o uso da teoria do cuidado cultural / Analisis of the investigations in nursing and the use of theory of cultural care / Análisis de las investigaciones en enfermería y el uso de la teoría del cuidado cultural

O estudo se constituiu de uma pesquisa bibliográfica com enfoque descritivo, a qual objetivou identificar eanalisar os objetos de estudo das dissertações e teses com enfoque na Teoria da Diversidade e Universalidadedo Cuidado Cultural. Selecionaram-se doze dissertações e seis teses de um programa de pós-graduação emenfermagem de uma universidade pública do Nordeste do Brasil, as quais corresponderam a 8,9% da produçãodo programa desde sua criação em 1998 até 2004. Da Universalidade e Diversidade do Cuidado Culturalemergiram as categorias “Manifestações de comportamento cultural do cliente” e “Ações de cuidados culturais deenfermagem”. A Teoria do Cuidado Cultural contribuiu nas pesquisas de enfermagem, envolvendo as áreassaúde da mulher, saúde da criança e práticas do cuidado. Os dados evidenciam que o processo saúde-doençarecebe influência socioeconômica e cultural, sendo necessário conhecer o contexto cultural do cliente para queas ações de saúde alcancem o resultado esperado. Concluiu-se que a Teoria do Cuidado Cultural possibilitaconhecer as crenças, valores e mitos presentes nas pessoas para assim desenvolver junto a estas os diferentesmodos de cuidar.

It is a bibliographic research with a descriptive approach which aimed to identify and analyze the study objects ofthesis and dissertations, focusing the Cultural Care Diversity and Universality Theory. Were selected twelvethesis and six dissertations, from a Post graduate Program in Nursing of a public university on Northeast of Brazil,which represent 8.9% of the scientific production of the program since its creation in 1998 until 2004. From theCultural Care Universality and Diversity emerged the categories: manifestation of client’s cultural behavior andactions of nursing cultural care. The Cultural Care Theory contributed to researches in Nursing with focus at areasof women health, child health and practice of care. The health-disease process is affected by social, economicand cultural influences, being necessary to know the client’s cultural context in order to allow the health actions toachieve the expected results. It was concluded that the Theory of Cultural Care facilitates to know the beliefs,values and myths among the people, with the aim to provide and develop different ways of taking care.

Investigación bibliográfica con enfoque descriptivo, que tuve como objetivo identificar y analizar los objetos deestudio de las disertaciones y tesis, con enfoque en la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural.Se seleccionaron doce disertaciones y seis tesis de un Programa de Postgrado en Enfermería de una universidadpública en Nordeste – Brasil, las cuales correspondieron a 8.9% de la producción del programa desde su creaciónen 1998 hasta 2004. De la Universalidad y la Diversidad del Cuidado Cultural surgieron las categorías:Manifestaciones del Comportamiento Cultural del Cliente y Acciones de Cuidados Culturales de Enfermería. LaTeoría del Cuidado Cultural contribuyó en las investigaciones, envolviendo las áreas: salud de la mujer, salud delniño y prácticas del cuidado. Los datos evidencian que el proceso salud-enfermedad recibe influenciasocioeconómica y cultural, siendo necesario conocer el contexto cultural del cliente para que las acciones de saludalcancen el resultado deseado. Se concluyó que la Teoría del Cuidado Cultural posibilita conocer las creencias,valores y mitos presentes en las personas, a fin de proporcionar y desarrollar los diferentes modos de cuidar.

Crescimento de crianças prematuras de muito baixo peso egressas da unidade neonatal: estudo descritivo / Crecimiento de niños prematuros de muy bajo peso egresados de la unidad neonatal: estudio descriptivo / Growth of premature children with very low weight coming from the neonatal unit: a descriptive study

One aimed to investigate the growth of premature children with very low weight coming from neonatal unit, through anthropometrical measures (weight, height, and cephalic perimeter) and verify associations between these one and the hospitalization period. Longitudinal, descriptive study, conducted in a maternity hospital and in the child’s home, in Fortaleza, from December/2004 to April/2005. A questionnaire was applied with 33 children, and monthly, the measures were got, which were evaluated according the percentiles of the child`s card, suggested by the Ministry of Health. The data weren’t statistically significant for weight and height percentile but was observed significance to the cephalic perimeter. These measures associated with the hospitalization time showed influences on weight, height, and cephalic perimeter percentiles. One concludes these children overcome the difficulties of hospitalization and present a deficit of growth in the first year of life. It is pertinent the systematic assessment of children’s growth to detection of possible health alterations.

Objetivou-se investigar o crescimento da criança prematura de muito baixo peso egressa da unidade neonatal, por meio das medidas antropométricas (peso, comprimento e perímetro cefálico) e verificar associação entre essas com o período de internação. Estudo descritivo, longitudinal, realizado numa maternidade e no domicílio da criança, em Fortaleza, de dezembro/2004 a abril/2005. Aplicou-se um questionário a 33 crianças, e mensalmente, aferiram-se as medidas, avaliaram-se os respectivos percentis do Cartão da Criança, preconizados pelo Ministério da Saúde. Os dados não foram estatisticamente significantes aos percentis do peso e comprimento, porém, observou-se significância para o perímetro cefálico. Na associação dessas medidas com o tempo de internação, houve influências nos percentis de peso, comprimento e perímetro cefálico. Conclui-se que essas crianças sobrevivem às intempéries da internação e apresentam um déficit de crescimento no primeiro ano de vida. Torna-se pertinente a avaliação sistemática do crescimento infantil para detectar possíveis alterações na saúde.

Se objetivó investigar el crecimiento del niño prematuro de muy bajo peso egresado de la unidad neonatal, por medio de medidas antropométricas (peso, largura e perímetro cefálico) y verificar asociación entre ésas con el periodo de internamiento. Estudio descriptivo, longitudinal, realizado en una maternidad y en el domicilio del niño, en Fortaleza, de diciembre/2004 a abril/2005. Se aplicó un cuestionario a 33 niños, y mensamente, se han conferido las medidas, evaluando los respectivos percentiles del Carta de la niño, preconizados por el Ministerio de Salud. Los datos no fueron estadísticamente significante en percentiles del peso y largura, pero, se lo observó significancia para el perímetro cefálico. En la asociación de esas medidas con el tiempo de internamiento, hubo influjo en los percentiles de peso, largura e perímetro cefálico. Se concluye que ésas niños sobreviven a intemperies del internamiento y presentan un déficit de crecimiento en el primer año de vida. Se torna pertinente la evaluación sistemática del crecimiento infantil para detectar posibles alteraciones en la salud.

O imaginário das mães sobre a vivência no método mãe canguru / Visión de las madres a respecto de la experiencia en el método madre-caguro / The imaginary of mothers about experiencing the mother-kangaroo method

O método mãe-canguru é uma estratégia de assistência neonatal que implica contato pele a pele precoce entre mãe e bebê. Objetivou-se conhecer os sentimentos das mães que vivenciam o método mãe-canguru durante a internação na enfermaria mãe-canguru e contribuir com a equipe de Enfermagem com vistas à melhor percepção das adversidades que elas enfrentam nessa enfermaria. O estudo foi desenvolvido na enfermaria mãe-canguru da Maternidade-Escola, de Fortaleza-CE, no período de outubro a novembro de 2006. Aplicou-se uma entrevista semi-estruturada com questões norteadoras, das quais emergiram as temáticas: oportunidade de conhecimento para cuidar do filho; insegurança em manusear o bebê; estrutura física e acolhimento às mães. Conforme se percebeu, as mães consideram que o método canguru representa uma oportunidade de aprendizagem quanto ao cuidado a seu filho e que o vínculo afetivo é relevante e proporciona a recuperação do bebê. Torna-se primordial aos profissionais de Enfermagem a postura de cuidador e acolhedor, otimizando, assim, o cuidado ao binômio mãe-filho.

One aimed to know the feelings of mothers that experience the mother-kangaroo method, during the hospitalization period in the mother-kangaroo infirmary and contribute to the Nursing Team, aiming a better perception of adversities faced by mothers in this infirmary. Developed in the Mother-kangaroo Infirmary of a School-Maternity, in Fortaleza-CE, in the period of October to November, 2006. A semi-structured interview with guiding questions was applied. From that, the following themes emerged: knowledge, care, receptivity and caress. It was observed that the mothers consider the Kangaroo method represents an opportunity of learning how to care for their babies and that bonding is relevant and helps in the baby’s recovery. It becomes highly important to the Nursing professionals this caring and welcoming posture, thus optimizing, the care to the mothers on binomial.

El método madre-canguro es una estrategia de asistencia neonatal que implica contacto piel a piel precoz entre madre y bebé. Tuvo como objetivo conocer los sentimientos de las madres que tuvieron experiencia con el método madre-canguro, durante la internación en la enfermería madre-canguro y contribuir con el equipo de Enfermería, intentando la mejoría de la percepción de las enfermeras delante de las dificultades enfrentadas por las madres en ésta enfermería. Desarrollado en la enfermería madre-canguro de la Maternidad-Escuela, en Fortaleza-CE, en el período de octubre a noviembre de 2006. Se aplicó una entrevista semiestructurada con cuestiones orientadas, de las cuales surgieron los siguientes temas: oportunidad de conocimiento para cuidar del hijo; inseguridad en el trato con el bebé; estructura física y acogida a las madres. Según se percibió, las madres consideraron el método canguro representa una oportunidad de aprendizaje con relación a la atención a su hijo y que el vínculo afectivo es importante y ofrece la recuperación del niño. Se hace muy importante a los profesionales de Enfermería su posición de cuidador y acogedor, lo que mejora, así, la atención al binomio madre-hijo.

Recém–nascido na unidade de internação neonatal: o olhar da mãe / Newborn baby in the neonatal unit: the mother’s glance

O nascimento de um bebê prematuro e/ou portador de alguma patologia que necessita de internação em uma unidade neonatal geralmente é motivo de preocupação para a família, em especial para a mãe, que vivencia a separação do seu filho após o nascimento. Objetivamos identificar o significado, para a mãe, da internação de um filho recém-nascido em uma Unidade de Internação Neonatal. Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em uma maternidade na cidade de Fortaleza–CE. Os sujeitos foram nove mães que estavam com seu filho internado na unidade neonatal no mês de fevereiro de 2006. Para a coleta de dados, utilizamos como técnica a entrevista com uma questão norteadora. As falas foram submetidas à análise de conteúdo, emergiram as temáticas: medo, separação, ansiedade e tristeza. Concluímos que é pertinente um canal de comunicação efetivo com essas mães, durante o período de internação, para amenizar os sentimentos oriundos dessa experiência.

Cuidado de enfermagem na unidade neonatal: refletindo sobre o ensino-aprendizagem / Nursing care in the neonatal unit: reflecting about the teachinglearning

A busca do saber permite um amadurecimento em níveis distintos, e a aprendizagem na enfermagem percorre seus caminhos por meio de conhecimentos científicos e habilidades técnicas, para melhorar o crescimento profissional. Objetivamos analisar de forma crítica e reflexiva o ensino-aprendizagem dos alunos da Graduação de uma Universidade Pública, durante a prática da disciplina Enfermagem no Processo de Cuidar I. Realizamos esse estudo na Unidade Neonatal de uma maternidade pública, em Fortaleza, no período de maio a junho de 2005. Quarenta alunos foram distribuídos em sete grupos nas unidades, para praticarem cuidados de enfermagem ao recém-nascido (RN). Utilizamos a observação participante para avaliação das atividades com enfoque no conhecimento adquirido. Os resultados evidenciaram que a relação enfermeira/aluno é voltada para o desenvolvimento do aluno, que a teoria alia-se à prática, assim como, a insegurança do aluno ao cuidar do RN abre caminhos para a aprendizagem.

Malformação congênita: significado da experiência para os pais / Congenital malformation: the significance of the parents’ experience

Os profissionais de saúde devem interagir com a família, buscando fortalecer a tríade mãe-filho-pai no período de internação. Essa realidade levou-nos a uma reflexão sobre os sentimentos que envolvem os pais de bebês nascidos com malformação, levando-nos a buscar compreender o significado de ser pais de uma criança com malformação congênita. O presente estudo, de caráter descritivo exploratório-qualitativo, foi realizado em uma unidade de internação neonatal de uma maternidade pública, e posteriormente, no domicílio dos entrevistados, em Fortaleza - CE. Participaram da pesquisa sete casais, pais de filhos nascidos com malformação e internados na referida unidade no mês de junho de 2006. Da análise das falas surgiram os temas reações ao ver a criança pela primeira vez; medo; amadurecimento. O nascimento do bebê malformado gera diferentes reações, como sofrimento, choque, dor, tristeza e luto, e configura-se como uma vivência marcante para todos os membros da família. A equipe de saúde deve oferecer momentos de escuta, boa comunicação, empatia e respeito durante o processo de cuidar.

Health professionals must interact with families, seeking to strenghten the mother-son-father connection during the admittance period. This reality lead us to consider the feelings that involve parents and their babies born with malformation, leading us to attempt to understand the meaning of being the parent of a child with congenital malformation. This descriptive, exploratory and qualitative study was carried out in a public maternity ward, and through home interviews in Fortaleza-CE. Seven couples whose babies were born with malformation and were admitted into the neonatal unit in June 2006 took part in the research. From this discussion; we came up with the following themes: the reactions upon seeing the child with malformation for the first time; fear; maturity. The birth of a malformed baby causes reactions such as suffering, shock, pain, sadness and grief, and turns out to be a remarkable experience for all family members. The health care team must be sympathetic, offer good communication, empathy and respect during the care process.

Los profesionales de salud deben interactuar con la familia, para viabilizar el fortalecimiento de la triade madre-padre-hijo en el periodo de internamiento. Esa realidad nos ha llevado a una reflexión sobre los sentimientos que envuelven los padres de bebés nacidos con malformación, levándonos a comprender el significado de ser padres de un niño con malformación congénita. El presente estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo ha sido realizado en una Unidad de Internamiento Neonatal de una maternidad pública, y posteriormente, en el domicilio de los entrevistados, en Fortaleza-CE. Participaron de la investigación siete parejas, padres de hijos nacidos con malformación e internados en la referida unidad en el mes de junio de 2006. Del análisis de las hablas, surgieron las temáticas: reacciones al ver el niño por primera vez; miedo; madurez. El nacimiento del hijo malformado engendra diferentes reacciones, como sufrimiento, choque, dolor, tristeza y luto, que se configura como una vivencia expresiva para todos los elementos de la familia. El equipo de profesionales debe ofrecer un espacio de escucha, comunicación, empatía y respeto durante el proceso de cuidar.

Compreendendo a experiência de ser pai de recém-nascido prematuro internado na unidade neonatal / Understanding the experience of being a father of a pre term newborn interned in a neonatal unit

Estudo descritivo, qualitativo que objetivou compreender a experiência de ser pai de recém-nascido prematuro internado em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI). Desenvolvido num hospital público em Fortaleza-CE, durante o período de novembro/2004 a janeiro/2005. Os sujeitos do estudo foram seis pais de bebês prematuros internados na UTIN, os quais foram entrevistados com uma questão norteadora. O que você sentiu quando soube que se filho iria para uma UTIN? Da análise emergiram cinco categorias: desesperança e tristeza; medo; fé e esperança; impotência; alegria. Os pais vivenciaram todo o processo repleto de sentimento entre os quais predominaram medo e a esperança.

Dano ocupacional na unidade de terapia intensiva neonatal: a percepção da enfermeira / Working risk in the neonatal intensive care unit: the perception of thr nurse

Trata-se de estudo quantitativo, exploratório e descritivo, com o objetivo de conhecer a percepção das enfermeiras quanto à influência do desempenho na assistência de enfermagem e no ambiente ocupacional. Teve como cenário a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI), de uma maternidade escola, em Fortaleza-CE. Os dados foram coletados no período de agosto a setembro de 2004, por meio de um questionário semi-estruturado, aplicado a 24 enfermeiras atuantes. Verificamos que a maior concentração de enfermeiras (37,5%) está no intervalo de um a cinco anos de trabalho e que 19 (79%) delas possuem outro vínculo empregatício, submetidas a uma elevada carga horária. A superlotação, o estresse e o barulho são os incômodos existentes no local, desencadeando o excesso de atividades e cansaço físico. Concluímos que o estresse na unidade é o principal dano da prática laboral, cuja ocorrência freqüente, leva-nos a refletir sobre as consequências da saúde do profissional/cuidador e a necessidade de melhoria das condições de trabalho.

Riscos ergonômicos na prática de enfermagem de um centro obstétrico / Ergonomic risks in the nursing practice an obstetric center

Estudo exploratório com abordagem quantitativa visa avaliar os problemas ergonômica nas trabalhadoras de Enfermagem de nível médio do Centro Obstétrico de um hospital-escola, em Fortaleza-CE, em junho de 2003. A amostra constou de 22 auxiliares e duas técnicas de Enfermagem, todas do sexo feminino, jovens, com pouca experiência no setor. Foram entrevistadas por um questionário semi-estruturado que identificou o desempenho profissional e as dificuldades no trabalho. Constatamos que a inexistência do local de repouso (96%), a falta de maqueiro (67%), de transporte de pacientes (62%), a necessidade de descanso (62%) e a falta de material de consumo (25%) foram as maiores dificuldades. A prática laboral diária das trabalhadoras de Enfermagem de nível médio envolve desgaste físico, afetando a saúde e a qualidade de vida. A análise ergonômica torna possível o reconhecimento da realidade do homem e sua interação no trabalho, contribuindo para a satisfação do trabalhador e a prevenção das psicopatologias.

Aplicação do processo de relação interpessoal de Travelbee com mãe de recém-nascido internado em uma unidade neonatal / Use of Travelbee's interpersonal relation process with mothers of newborns in a neonatal unit

Objetivou-se aplicar o processo de relação interpessoal com mãe a de um recém-nascido que se encontrava internado em unidade neonatal, utilizando a Teoria da Relação Interpessoal de Joyce Travelbee. Estudo de caso, de natureza descritiva, desenvolvido em unidade de internação neonatal, em dezembro e janeiro de 2004. A Coleta de dados realizou-se mediante entrevista semi-estruturada, com interação pessoa-pessoa. Aplicou-se um instrumento contendo seis perguntas que revelaram possibilidades de ajuda mútua ante os problemas de saúde do filho. Buscou-se amenizar as angústias, dúvidas e medos, por meio da interação com a mãe. Constatou-se que a abordagem teórica foi relevante e serviu como guia para a enfermeira aplicar um cuidar mais ético e humano.

The objective of this study is to evaluate the interpersonal relation process with mothers of new-borns in a neonatal unit using Joyce Travelbee's Interpersonal Relation Theory. It is a des-criptive case study carried out in a neonatal internal unit in December of 2003 and January of 2004. Data were gathered through semi-structured interviews with person-to-person interaction. A questionnaire with six questions that showed the possibilities of reciprocal help in the face of the child's health problems was used. We also tried to soften the anguishes, doubts and fears through interaction with the mother. We verified that the use of the theory was relevant and served as a guide to help nurses perform a more ethical and human kind of care.

En este estudio el objetivo fue aplicar el proceso de relación interpersonal con la madre de un recién nacido que se encontraba internado en una unidad neonatal, utilizando la Teoría de Relación Interpersonal de Joyce Travelbee. Estudio de caso, de naturaleza descriptiva, desarrollado en una unidad de internamiento neonatal, en diciembre y enero de 2004. La recolección de datos se realizó mediante entrevista semi-estructurada, con interacción persona a persona. Se aplicó un instrumento que contenía seis preguntas que revelaron posibilidades de ayuda mutua ante los problemas de salud del hijo. Se buscó amenizar las angustias, dudas y miedos, por medio de la interacción con la madre. Se constató que el abordaje teórico fue relevante y sirvió como guía para que la enfermera aplique un cuidar más ético y humano.

Combate ao estresse na Unidade de Internação Neonatal: uma experiência grupal / Fighting stress in a neonatal care unit: a group experience

O presente trabalho visa mostrar a experiência da equipe de profissionais que integram a assistência ao binômio mãe-filho, na Unidade de Internação Neonatal (UIN) de uma Maternidade pertencente à Universidade Federal do Ceará, em Fortaleza-CE, no período de janeiro a novembro de 2001...