RESUMO
Abstract INTRODUCTION: This study compares the clinical and epidemiological features of patients with TB, with and without DM. METHODS New cases of active pulmonary TB that occurred in Salvador, Bahia, Brazil between 2008 and 2010 were included. DM was diagnosed by based on diagnostic criteria established by the American Diabetes Association. RESULT S: Of the 323 cases of TB, 44 (13.6%) were diabetic . Patients with TB and DM were older (44.7%), with a high level of education (34.%); had slow wound healing (23.4%) and fatigue (61.7%). CONCLUSIONS Clinical symptoms differed between patients with TB, with and without DM.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Tuberculose Pulmonar/complicações , Diabetes Mellitus/epidemiologia , Fatores Socioeconômicos , Tuberculose Pulmonar/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
ABSTRACT OBJECTIVE To test the association between diabetes and tuberculosis. METHODS It is a case-control study, matched by age and sex. We included 323 new cases of tuberculosis with positive results for bacilloscopy. The controls were 323 respiratory symptomatic patients with negative bacilloscopy, from the same health services, such as: ambulatory cases from three referral hospitals and six basic health units responsible for the notifications of new cases of tuberculosis in Salvador, Bahia. Data collection occurred between 2008 and 2010. The instruments used were structured interview, including clinical data, capillary blood glucose (during fasting or postprandial), and the CAGE questionnaire for screening of abusive consumption of alcohol. Descriptive, exploratory, and multivariate analysis was performed using conditional logistic regression. RESULTS The average age of the cases was 38.5 (SD = 14.2) years and of the controls, 38.5 (SD = 14.3) years. Among cases and controls, most subjects (61%) were male. In univariate analysis we found association between the occurrence of diabetes and tuberculosis (OR = 2.37; 95%CI 1.04-5.42), which remained statistically significant after adjustment for potential confounders (OR = 3.12; 95%CI 1.12-7.94). CONCLUSIONS The association between diabetes and tuberculosis can hinder the control of tuberculosis, contributing to the maintainance of the disease burden. The situation demands increasing early detection of diabetes among people with tuberculosis, in an attempt to improve disease control strategies.
RESUMO OBJETIVO Testar a associação entre diabetes e tuberculose. MÉTODOS Trata-se de estudo caso-controle, pareado por idade e sexo. Foram incluídos 323 casos novos de tuberculose com resultados positivos à baciloscopia. Os controles foram 323 sintomáticos respiratórios com baciloscopia negativa, oriundos dos mesmos serviços de saúde dos casos: ambulatórios de três hospitais de referência e seis unidades básicas de saúde responsáveis pelas notificações dos casos novos de tuberculose em Salvador, Bahia. A coleta de dados ocorreu entre 2008 e 2010. Os instrumentos utilizados foram entrevista estruturada, incluindo dados clínicos, glicemia capilar (em jejum ou pós-prandial) e o questionário CAGE para triagem de consumo abusivo de álcool. Foi realizada análise descritiva, exploratória e multivariada utilizando-se de regressão logística condicional. RESULTADOS A média de idade dos casos foi 38,5 (DP = 14,2) anos e dos controles, 38,5 (DP = 14,3) anos. Tanto entre os casos quanto entre os controles, a maioria (61%) dos indivíduos era do sexo masculino. Na análise univariada, houve associação entre ocorrência de diabetes e de tuberculose (OR = 2,37; IC95% 1,04-5,42), que permaneceu estatisticamente significante após ajuste pelos potenciais confundidores (OR = 3,12; IC95% 1,12-7,94). CONCLUSÕES A associação entre diabetes e tuberculose pode dificultar o controle da tuberculose, contribuindo para manutenção da elevada carga da doença. A situação demanda intensificação da detecção precoce de diabetes entre pessoas com tuberculose, na tentativa de maior efetividade das estratégias de controle da doença.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Tuberculose/epidemiologia , Diabetes Mellitus/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Estudos de Casos e Controles , Comorbidade , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
A área de saúde ocupacional sempre me despertou interesse e vontade de aprofundar os estudos. Assim o curso de doutorado foi um espaço possivel e onde resolvi mergulhar sobre o assunto, voltando-me para a segurança e saúde dos trabalhadores da limpeza urbana, buscando identificar as caracteristicas organizaqcionais das empresas de limpeza publica de Salvador e sua influencia para o controle e a ocorrencia de acidentes ocupacionais nesta categoria de trabalhadores. Os acidentes ocorrem com maior frequencia no trabalho...
Assuntos
Dissertação Acadêmica , Acidentes de Trabalho , Custos de Cuidados de Saúde , Saúde Ocupacional , Riscos Ocupacionais , Empresas de Limpeza UrbanaRESUMO
Trata-se de um estudo exploratório descritivo,realizado em 11 (onze) hospitais gerais da cidade de Salvador-Bahia, cujo critério estabelecido foi o de possuir um Serviço de Educaçäo Continuada. O instrumento adotado foi o formulário, elaborado com questöes abertas e fechadas com o objetivo de investigar as etapas desenvolvidas nos Serviços de Educaçao Continuada, bem como, identificar os fatores que interferiam no desenvolvimento das mesmas. Após a análise dos dados chegou-se a seguinte conclusäo: as etapas do processo de educaçao continuada näo ocorrem simultâneamente nos serviços estudados. Em nenhum deles foi encontrado um planejamento para elaboraçäo e execuçäo das etapas, isto porque inúmeros fatores interferiam ...