Utilização da crista ilíaca nas reconstruções ósseas da cavidade bucal: relato de caso / Use of iliac crest in the bone reconstruction of the oral cavity: case report

Atualmente, a reabilitação dos maxilares atróficos ainda permanece como grande desafio ao cirurgião. A utilização da crista ilíaca tem sido apresentada na literatura como uma opção viável para o tratamento daqueles pacientes edêntulos que apresentam severa atrofia dos rebordos alveolares. Sendo assim, o objetivo do presente trabalho é relatar o caso clínico de uma paciente que procurou o Departamento de Cirurgia Bucomaxilofacial da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, da Universidade Estadual de Campinas, para realização de tratamento com implantes dentários. Em sua avaliação clínica e radiográfica, evidenciou-se tecido ósseo alveolar insuficiente para a instalação dos implantes. Diante disso, a paciente foi orientada e submetida a uma cirurgia de reconstrução óssea com abordagem da crista ilíaca como área doadora, sendo o procedimento cirúrgico realizado em ambiente hospitalar, sob anestesia geral. Decorrido 5 meses da realização da cirurgia de reconstrução óssea, foi realizada a instalação dos implantes dentários em ambiente ambulatorial, sob anestesia local. Posteriormente, após 6 meses, foi realizada a instalação da prótese. Como conclusão, pode-se afirmar que a crista ilíaca se mostrou uma opção previsível para a reconstrução da atrofia maxilar.

Currently. the rehabilitation of atrophic jaws still remains a challenge for surgeons. The use of iliac crest has been presented in the literature as a viable option for the treatment of those edentulous patients who have severe atrophy of the alveolar ridges. Therefore, the objective of this study is to report the case of a patient who sought the department of Oral and Maxillofacial Surgery from the College of Dentistry of Piracicaba/ State University of Campinas for completion of treatment with dental implants. The c1inical and radiographic evaluation revealed a alveolar bone tissue insufficient for the installation of implants. Given that, the patient was oriented and underwent reconstructive surgery with bone approach of the iliac crest as the donor, and the surgical procedure was performed at a hospital under general anesthesia. Five months after the bone reconstruction surgery, the installation of dental implants was performed in an outpatient setting under local anesthesia. Later, after six months, the installation of the prosthesis was carried out. In conclusion, it can be said that the iliac crest showed a predictable option for the reconstruction of maxillary atrophy.

Distrator transpalatino em expansão cirúrgica de maxila: considerações atuais e relato de caso / Transpalatal distractor in surgically assisted rapid maxillary expansion: issues and current case

A deficiência transversal da maxila, é frequentemente encontrada na clínica odontológica tanto em adolescentes quanto em adultos, podendo esse tipo de deformidade ser corrigida por meio de uma expansão rápida de maxila cirurgicamente assistida. Geralmente utiliza-se para a expansão, distratores dento suportados, porém estes apresentam alguns inconvenientes como a impossibilidade de utilização em pacientes com problemas periodontais e a movimentação dentária indesejada. Em contraste, os distratores ósseo suportados possuem menos efeitos colaterais, sendo os resultados mais satisfatórios, visto que promove expansão somente do componente ósseo. O objetivo do presente trabalho é avaliar o uso do distrator de Rotterdam, em casos de discrepância transversa da maxila, ilustrando através de caso clínico.

The transverse maxillary deficiency, is often found in dental practice in adolescents and adults, this deformity can be corrected with surgically assisted rapid maxillary expansion. Usually it is used for expansion, dento supported maxillary distractors, however they have some problems such as inability to use in patients with periodontal problems and unwanted tooth movement. In contrast, the bone borne distractors have less side effects, and more satisfactory results, and only promotes expansion of bone. The aim of this study is to evaluate the use of the Rotterdam distractor, in cases of maxillary transverse discrepancy, illustrating through case study.