Birth conditions nutritional status in childhood associated with cardiometabolic risk factors at 30 years of age: a cohort study / Condições de nascimento, estado nutricional na infância e fatores de risco cardiometabólicos aos 30 anos de idade: um estudo de coorte / Condiciones de nacimiento, estado nutricional en la infancia y factores de riesgo cardiometabólico a los 30 años: un estudio de cohortes

Abstract: This study aimed to assess the association of birth conditions, nutritional status, and childhood growth with cardiometabolic risk factors at 30 years of age. We also evaluated whether body mass index (BMI) at 30 years mediated the association of weight gain in childhood with cardiometabolic risk factors. This is a prospective cohort study that included all live births in 1982 in hospitals in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil, whose families lived in the urban area. Mothers were interviewed at birth, and participants were followed at different ages. For our analyses, we used data on weight and height collected at birth, 2 and 4 years and cardiovascular risk factors at 30 years. Multiple linear regressions were performed to obtain adjusted coefficients and G-formula for mediation analysis. Relative weight gain in childhood, despite the age, was positively related to mean arterial pressure, whereas relative weight gain in late childhood was positively associated with carotid intima-media thickness, pulse wave velocity, triglycerides, non-HDL cholesterol, plasma glucose, and C-reactive protein. BMI in adulthood captured the total effect of relative weight gain in the period between 2 and 4 years on carotid intima-media thickness, triglycerides, non-HDL cholesterol, and C-reactive protein. Our findings reinforce the evidence that rapid relative weight gain after 2 years of age may have long-term consequences on the risk of metabolic and cardiovascular disorders.

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a associação das condições de nascimento, do estado nutricional e do crescimento infantil com fatores de risco cardiometabólicos aos 30 anos de idade. Também foi verificado se o índice de massa corporal (IMC) aos 30 anos mediava a associação entre o ganho de peso na infância e fatores de risco cardiometabólicos. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo que incluiu todos os nascidos vivos em 1982 em hospitais da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, residentes da área urbana. As mães foram entrevistadas no parto e os participantes foram acompanhados em diferentes idades. Para as análises, foram utilizados os dados de peso e altura coletados no nascimento e aos 2 e 4 anos de idade e fatores de risco cardiovascular aos 30 anos. Regressões lineares múltiplas foram realizadas para a obtenção de coeficientes ajustados e G-fórmula para a análise de mediação. O ganho de peso relativo na infância, apesar da idade, está positivamente associado à pressão arterial média, enquanto o ganho de peso relativo tardio na infância está positivamente associado à espessura médio-intimal da artéria carótida, à velocidade da onda de pulso, aos triglicerídeos, ao colesterol não-HDL, à glicose plasmática e à proteína C reativa. O IMC na idade adulta capturou o efeito total do ganho de peso relativo entre 2 e 4 anos sobre a espessura médio-intimal da carótida, os triglicerídeos, o colesterol não-HDL e a proteína C reativa. Estes achados reforçam a evidência de que o rápido ganho de peso relativo após os 2 anos de idade pode ter consequências a longo prazo sobre o risco de distúrbios metabólicos e cardiovasculares.

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación de las condiciones de nacimiento, estado nutricional y crecimiento infantil con factores de riesgo cardiometabólico a los 30 años de edad. También se verificó si el índice de masa corporal (IMC) a los 30 años mediaba la asociación entre el aumento de peso infantil y los factores de riesgo cardiometabólicos. Se trata de un estudio de cohorte prospectivo que incluyó todos los nacidos vivos en 1982 en hospitales de la ciudad de Pelotas, estado de Río Grande del Sur, Brasil, residentes del área urbana. Las madres fueron entrevistadas en el momento del parto y los participantes fueron seguidos a diferentes edades. Para los análisis, utilizamos los datos de peso y altura recopilados al nacer y a los 2 y 4 años de edad y los factores de riesgo cardiovascular a los 30 años. Se realizaron regresiones lineales múltiples para obtener coeficientes ajustados y la G-fórmula para el análisis de mediación. El aumento de peso relativo en la infancia, a pesar de la edad, se asocia positivamente con la presión arterial media, mientras que el aumento de peso relativo en la infancia tardía se asocia positivamente con el espesor de la íntima-media de la arteria carotídea, la velocidad de la onda del pulso, los triglicéridos, el colesterol no HDL, la glucosa plasmática y la proteína C reactiva. El IMC en adultos capturó el efecto completo del aumento de peso relativo a los 2 y 4 años sobre el espesor de la íntima-media carotídea, los triglicéridos, el colesterol no HDL y la proteína C reactiva. Estos hallazgos refuerzan la evidencia de que el rápido aumento de peso relativo después de los 2 años puede tener consecuencias a largo plazo sobre el riesgo de trastornos metabólicos y cardiovasculares.

Tourniquets used in peripheral venipuncture as a potential vehicle for transmission of microorganisms: scoping review / Torniquetes utilizados en la venopunción periférica como potencial vehículo de transmisión de microorganismos: revisión de alcance

Introduction: The tourniquet used in venipuncture appears as a potential vehicle for the transmission of microorganisms that interferes with safety and the quality of clinical services. Objective: Mapping the scientific evidence on the microbiological contamination of the tourniquets used in peripheral venipuncture. Methodology: Scoping review following the Joanna Briggs Institute methodology. Results: 20 studies have been included, in which of 1477 tourniquets were analyzed. The rates of microbiological contamination varied between 10-100% and 19 studies reported the presence of S. aureus, 11 of them detected methicillin-resistant strains with prevalence between 3.3-58.3%. Conclusion: The contamination rate in the majority of studies was ≥70%, including 4 studies which had sampled ≥100 tourniquets. The evidence of our study is that the tourniquets are reservoirs of potential pathogens and can be transmitted to patient on staff hands. We recommend studies that confirm the reusable tourniquets can be responsible to healthcare associated infections.

Introducción: El torniquete utilizado en la venopunción aparece como potencial vehículo para transmisión de microorganismos que entorpece la seguridad y calidad de los servicios clínicos. Objetivo: Mapear pruebas científicas sobre contaminación microbiológica de los torniquetes utilizados en la venopunción periférica. Metodología: Revisión de acuerdo con la metodología del Instituto Joanna Briggs. Resultados: Se han incluido 20 estudios, en los que se analizó un total de 1477 torniquetes. Las tasas de contaminación microbiológica variaron entre 10-100% y 19 estudios informaron la presencia de S. aureus, 11 detectaron cepas resistentes a meticilina con prevalencia entre 3.3-58.3%. Conclusión: La tasa de contaminación en mayoría de los estudios fue ≥70%, 4 estudios que habían muestreado ≥100 torniquetes. Nuestro estudio evidencia que los torniquetes son reservorios de patógenos y pueden transmitirse al paciente en manos del personal. Recomendamos estudios que confirmen que los torniquetes pueden ser responsables de las infecciones asociadas a la atención médica.

Conhecimento das mulheres e dos homens referente ao climatério e menopausa / Women and men's knowledge regarding the climate and menopause

Objetivo: conhecer o que as mulheres e os homens com vínculo trabalhista ou estudantil da Universidade Federal de São João del-Rei, Campus Centro-Oeste, sabem sobre o climatério e menopausa. Metodologia: estudo de caso único, com abordagem qualitativa e fundamentada na técnica de Análise Crítica do Discurso. A pesquisa contou com 43 participantes, sendo 15 mulheres e 28 homens. Resultados: a distinção entre climatério e menopausa nem sempre é clara para os participantes, sendo desconhecidas, especialmente, pelos participantes do sexo masculino. Além disso, o climatério é um período em que as mulheres queixam-se de vários sintomas, tanto biológicos quanto psicológicos. Considerações finais: há uma defasagem no conhecimento das mulheres referente ao climatério e à menopausa. Nota-se o desconhecimento total dos homens referente ao climatério e poucos sabem o que é a menopausa. Em face ao exposto evidencia-se a necessidade de mais estudos que busquem explorar a temática menopausa/ climatério. (AU)

Objective: to know the that women and men with a labor or student bond of the Federal University of São João del-Rei, Campus Central-West, know about the climacteric and menopause. Method: a unique case study, with a qualitative approach and based on the technique of Critical Discourse Analysis. The survey counted on 43 participants, being 15 women and 28 men. Results: the distinction between the phases of female life understood by the climacteric and the menopause is not always clear to the participants, being unknown, especially, by the male participants. In addition, it is a time when women complain of various symptoms, both biological and psychological. Conclusion: there is a lag in women's knowledge regarding such periods. Men's total ignorance of the climacteric is noted, and few know what menopause is. In view of the above, it is evident the need for further studies that seek to explore the menopausal / climacteric theme. (AU)

Objetivo: conocer el desarrollo que las mujeres y los hombres con vínculo laboral o estudiantil de la Universidad Federal de San Juan del Rey, Campus Centro-Oeste, saben sobre el climaterio y la menopausia. Metodo: estudio de caso único, con abordaje cualitativo y fundamentado en la técnica de Análisis Crítico del Discurso. La encuesta contó con 43 participantes, siendo 15 mujeres y 28 hombres. Resultados: la distinción entre las fases de la vida femenina comprendidas por el climaterio y la menopausia no siempre es clara para los participantes, siendo desconocidas, especialmente, por los participantes del sexo masculino. Además, es un período en que las mujeres se quejan de varios síntomas, tanto biológicos y psicológicos. Conclusión: hay un desfase en el conocimiento de las mujeres referente a tales períodos. Se nota el desconocimiento total de los hombres referente al climaterio y pocos saben lo que es la menopausia. En vista de lo expuesto se evidencia la necesidad de más estudios que busquen explorar la temática menopausia / climaterio. (AU)

A integração ensino-serviço-comunidade no curso de Enfermagem: o que dizem os enfermeiros preceptores / The teaching-service-community integration in the nursing course: what the precepting nurses say

Objetivo: analisar a percepção do enfermeiro preceptor de campo de estágio acerca da integração ensino-serviço-comunidade no curso de Enfermagem de uma universidade pública do estado de Minas Gerais. Metodologia: Estudo qualitativo desenvolvido, no período de dezembro de 2017 a março de 2018, por meio de entrevistas com 12 enfermeiros preceptores. A análise dos dados ocorreu por meio da Análise de Conteúdo. Resultados: A integração ensino-serviço favorece a articulação teórico-prática, o ensino contextualizado e a aproximação com a realidade dos serviços de saúde. Há desafios relacionados com os serviços de saúde como a falta de planejamento e a indisponibilidade de tempo e; outros relacionados à universidade como o distanciamento dos serviços de saúde, a descontinuidade das ações e a falta de capacitação dos preceptores. Considerações Finais: A integração ensino-serviço coaduna para a formação de profissionais que atendam as demandas do Sistema Único de Saúde e da sociedade atual. (AU)

Objective: To analyze the perception of the preceptor nurse in the internship field about the teaching-service-community integration in the Nursing course of a public university in the State of Minas Gerais. Methodology: Qualitative study developed from Diciembre de 2017 a marzo de 2018, through interviews with 12 nurses preceptors. Data analysis occurred through Content Analysis. Results: The teaching-service integration favors the theoretical-practical articulation, the contextualized teaching and the approximation with the reality of health services. There are challenges related to health services such as lack of planning and unavailability of time and; others related to the university, such as the distancing of health services, the discontinuity of actions and the lack of training of preceptors. Final Considerations: The teaching-service integration is suitable for the formation of professionals that meet the demands of the Unified Health System and the current society. (AU)

Objetivo: analizar la percepción del preceptor de enfermería del campo de pasantías sobre la integración enseñanza-servicio-comunidad en el curso de Enfermería de una universidad pública en el estado de Minas Gerais. Metodología: Estudio cualitativo desarrollado de febrero a mayo de 2018, a través de entrevistas con 12 enfermeros preceptores. El análisis de datos se realizó a través del análisis de contenido. Resultados: La integración del servicio-enseñanza favorece la articulación teórico-práctica, la enseñanza contextualizada y la aproximación a la realidad de los servicios de salud. Existen desafíos relacionados con los servicios de salud, como la falta de planificación y la falta de tiempo y; otros relacionados con la universidad, como el distanciamiento de los servicios de salud, la discontinuidad de las acciones y la falta de capacitación de los preceptores. Consideraciones finales: La integración del servicio-enseñanza es adecuada para la formación de profesionales que satisfagan las demandas del Sistema Único de Salud y la sociedad actual. (AU)

Vernonia condensata Baker: an alternative for large-scale seedling production / Uma alternativa para a produção de mudas de Vernonia condensata Baker em larga escala

ABSTRACT: The increasing use of Vernonia condensata Baker highlights the importance of developing strategies to reduce the impact of exploitation on nature reserves. The aim of this study was to establish a micropropagation protocol to produce homogenous plants with high phytosanitary quality. Apical, nodal, and internodal segments of plants grown in the field were used for in vitro growth. The segments were disinfected in sodium hypochlorite solution (1.0 and 2.0%) for 15 and 30 minutes and then transferred to Petri dishes containing MS culture medium for 30 days. A completely randomized factorial experiment (3 x 2 x 2) with five replicates was designed. After this period, a completely randomized in vitro multiplication experiment was carried out with six treatments (BAP - 0.0; 0.5; 1.0; 1.5; 2.0; 2.5 mg L-1) and six replicates. The shoots obtained in the best treatment were transferred to flasks with rooting medium (MS, MS/2 or MS/4). The experiment was completely randomized with 12 replicates. Microplants were acclimatized in polyethylene terephthalate (PET) bottles filled with autoclaved topsoil. Our results showed that 40.0% of the nodal segments (immersed in 1.0% sodium hypochlorite for 30 minutes) were adequately disinfected and survived. In the in vitro multiplication experiment, the 0.5 mg L-1 concentration of BAP yielded the highest number of shoots and the best vegetative growth. With regard to the assessed characteristics, MS/4 was the best rooting medium, with 100% survival during acclimatization. This study showed that V. condensata in vitro culture might produce 32,000 seedlings in 7 months.

RESUMO: A crescente utilização de Vernonia condensata Baker evidencia a importância de desenvolver estratégias que reduzam o extrativismo nos ambientes naturais. O estudo objetivou estabelecer protocolo de micropropagação produzindo plantas homogêneas e de alta qualidade fitossanitária. Foram utilizados, na etapa de estabelecimento in vitro, segmentos apicais, intermodais e nodais de plantas cultivadas no campo. Desinfestados em solução de hipoclorito de sódio (1,0 e 2,0%) no tempo de 15 e 30 minutos e em seguida introduzidos em placa de Petri, com meio de cultura MS, durante 30 dias. Foi utilizado o delineamento inteiramente casualizado no esquema fatorial (3 x 2 x 2), com cinco repetições. Após este período, foi montado o experimento de multiplicação in vitro, em delineamento inteiramente casualizado com seis tratamentos (BAP - 0,0; 0,5; 1,0; 1,5; 2,0; 2,5 mg L-1) e seis repetições. As brotações obtidas no melhor tratamento foram transferidas para frascos com meio de cultura de enraizamento (MS, MS/2 e MS/4). Esse experimento foi conduzido no delineamento inteiramente casualizado, com 12 repetições. A aclimatização foi realizada introduzindo as microplantas em garrafas do tipo PET contendo terra vegetal autoclavada. Os resultados mostraram que 40,0% dos segmentos nodais (imersos em 1,0% de hipoclorito de sódio, durante 30 minutos) foram desinfestados e sobreviveram. No experimento de multiplicação in vitro obteve-se a melhor resposta no número de brotos e no desenvolvimento vegetativo, na concentração de 0,5 mg L-1 de BAP. O meio de cultura de enraizamento que possibilitou a melhor resposta, nas características avaliadas, foi o MS/4. Durante a aclimatização obteve-se 100% de plantas sobreviventes, oriundas do meio MS/4. A realização desse trabalho permite estimar a obtenção de 32.000 mudas de V. condensata, após sete meses de cultivo in vitro.

Articulação teórico-prática em um currículo de um curso de Enfermagem / Articulación teórico-práctica en un currículo de un curso de Enfermería / Theoretical-practical articulation in a curriculum of a Nursing course

RESUMO Objetivo Compreender como a articulação teórico-prática se efetiva num currículo de um curso de graduação em Enfermagem. Método Trata-se de um estudo de caso único, com abordagem qualitativa, desenvolvido por meio de análise documental e por entrevistas individuais com roteiro semiestruturado com dez docentes e 14 discentes entrevistados no período de fevereiro a maio de 2015. A análise dos dados foi realizada segundo os pressupostos da Análise Crítica do Discurso. Resultados Os dados revelaram a existência de tensões e ambivalências entre duas formas de relação entre teoria e prática. A primeira, relacionada à teoria-prática como unidade indissolúvel e a segunda à visão da teoria e prática como instâncias dicotômicas e predomínio da teoria precedendo a prática. Conclusões e implicações para a prática Há fragilidades na efetivação da articulação teórico-prática no currículo do curso de Enfermagem investigado, evidenciando a supremacia do paradigma cartesiano no ensino superior de Enfermagem. Dessa forma, torna-se premente instituir estratégias que viabilizem a indissociabilidade teórico-prática no currículo.

RESUMEN Objetivo Comprender cómo la articulación teórico-práctica es efectiva en un plan de estudios de un curso de pregrado en Enfermería. Método Este es un estudio de caso único, con enfoque cualitativo, desarrollado a través del análisis de documentos y entrevistas individuales con guiones semiestructurados con diez maestros y 14 estudiantes entrevistados de febrero a mayo de 2015. El análisis de datos fue realizado de acuerdo con los supuestos del análisis crítico del discurso. Resultados Los datos revelaron la existencia de tensiones y ambivalencias entre dos formas de relación entre teoría y práctica. El primero, relacionado con la teoría-práctica como una unidad indisoluble y el segundo con la visión de la teoría y la práctica como instancias dicotómicas y el predominio de la teoría que precede a la práctica. Conclusiones e implicaciones para la práctica Existen debilidades en la implementación de la articulación teórica y práctica en el currículo del curso de Enfermería investigado, lo que demuestra la supremacía del paradigma cartesiano en la educación superior en Enfermería. Por lo tanto, es urgente establecer estrategias que permitan la inseparabilidad teórica y práctica en el currículo.

ABSTRACT Objective To understand how the theoretical-practical articulation is effective in a curriculum of an undergraduate Nursing course. Method This is a unique case study, with a qualitative approach, developed through document analysis and individual interviews with semi-structured script with 10 teachers and 14 students interviewed from February to May 2015. Data analysis was performed according to the assumptions of Critical Discourse Analysis. Results The data revealed the existence of tensions and ambivalences among two forms of relationship between theory and practice. The first, related to theory-practice as an indissoluble unit and the second, to the view of theory and practice as dichotomous instances and the predominance of theory preceding practice. Conclusions and implications for practice There are weaknesses in the implementation of theoretical and practical articulation in the curriculum of the Nursing course investigated, showing the supremacy of the cartesian paradigm in higher education in Nursing. Thus, it is urgent to institute strategies that enable the theoretical-practical inseparability in the curriculum.

Adoecimento psicossomático em mães que estão expostas a vulnerabilidade dos filhos adictos / Psychosomatic adjustment in mothers who are exposed to the vulnerability of the addicted children / Adoecimiento psicosomático en madres que está expuestas la vulnerabilidad de los hijos adictos

Objetivou-se verificar em mães de filhos adictos a possibilidade do adoecimento psicossomático quando expostas à vulnerabilidade do envolvimento das drogas. É um estudo qualitativo, de natureza descritiva e exploratória. Como instrumentalização, utilizou-se a Escala de Hamilton, Escala de Alexitimia de Toronto, Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus, e entrevista semiestruturada. Observou-se traços depressivos, alexítimicos e a presença de adoecimento psicossomático em virtude da exposição à vulnerabilidade envolvendo adicção, assim como os efeitos e consequências da dependência química que afetam diretamente à sociedade, à família, e, sobretudo às mães. Faz-se necessário atribuir importância aos serviços de saúde pública e a necessidade de uma rede de apoio articulada que propicie tratamento especializado para adicto e suporte de enfrentamento para a família.

The aim of this study was to verify the possibility of psychosomatic illness in mothers of addicted children when exposed to the vulnerability of drug involvement. Qualitative study, descriptive and exploratory in nature. The Hamilton Scale, Alexithymia Scale of Toronto, Folkman and Lazarus Coping Strategies Inventory, and semi-structured interview were used as instruments. Depressive, alexithymic traits and the presence of psychosomatic illness were observed due to the exposure to vulnerability involving addiction, as well as the effects and consequences of chemical dependence that directly affect society, the family, and especially the mothers. It is necessary to attach importance to public health services and the need for an articulated support network that provides specialized treatment for addicts and coping support for the family.

Se objetivó verificar en madres de hijos adictos la posibilidad del enfermo psicosomático cuando expuestas a la vulnerabilidad de la implicación de las drogas. Estudio cualitativo, de naturaleza descriptiva y exploratoria. Como instrumentalización se utilizó la Escala de Hamilton, Escala de Alexitimia de Toronto, Inventario de Estrategias de Coping de Folkman y Lazarus, y entrevista semiestructurada. Se observaron rastros depresivos, alexítimicos y la presencia de enfermedad psicosomática en virtud de la exposición a la vulnerabilidad envolviendo adicción, así como los efectos y consecuencias de la dependencia química que afectan directamente a la sociedad, a la familia, y sobre todo a las madres. Se hace necesario atribuir importancia a los servicios de salud pública y la necesidad de una red de apoyo articulada que propicie tratamiento especializado para adicto y soporte de enfrentamiento para la familia.

Práticas relacionadas ao uso do garrote durante a punção venosa periférica: uma revisão de escopo / Health professionals' practices related with tourniquet use during peripheral venipuncture: a scoping review / Prácticas relacionadas al uso del garrote durante la punción venosa periférica: una revisión de alcance

Objetivos durante a punção venosa periférica, recomenda-se o uso de um garrote acima do local da punção para potencializar a distensão venosa. Dadas as suas características e o uso em ambientes clínicos, os garrotes podem representar uma fonte de disseminação de micro-organismos. Entretanto, os resultados de estudos científicos nessa área estão dispersos na literatura. Esta revisão de escopo tem como objetivo mapear as evidências disponíveis a respeito das práticas dos profissionais de saúde no que concerne ao uso do garrote durante a punção venosa periférica e à contaminação microbiológica associada. Método revisão de escopo de acordo com a metodologia do Instituto Joanna Briggs. Dois revisores independentes analisaram a relevância dos estudos, extraíram e sintetizaram dados. Resultados quinze estudos foram incluídos na revisão. Em geral, os garrotes foram reutilizados sem processos de descontaminação recorrentes. Verificou-se que os profissionais compartilham esses dispositivos entre si e os usaram continuamente por períodos entre duas semanas e sete anos e meio. Conclusão as práticas de enfermagem relacionadas ao uso do garrote durante a punção venosa periférica não são uniformes. A reutilização de garrotes pode colocar em risco a segurança do paciente se o reprocessamento (limpeza e desinfecção/esterilização) não for adequado, dado o tipo de material do garrote e a microbiota encontrada. Novos estudos são necessários para avaliar o impacto de vários tipos de práticas de reprocessamento na descontaminação de garrotes e na segurança do paciente.

Objectives during peripheral venipuncture, health professionals are recommended to use a tourniquet above the puncture site in order to potentiate venous distension. Given its characteristics and use in clinical settings, tourniquets may represent a source of microorganism dissemination. However, the results of scientific studies in this area are scattered in the literature. This scoping review aims to map the available evidence on health professionals' practices related with tourniquet use during peripheral venipuncture and associated microbiological contamination. Methods scoping review following the Joanna Briggs Institute methodology. Two independent reviewers analyzed the relevance of the studies, extracted and synthesized data. Results fifteen studies were included in the review. Overall, tourniquets were reused without being subject to recurring decontamination processes. It has been found that practitioners share these devices among themselves and use them successively for periods between two weeks and seven and half years. Conclusion nursing practices related to tourniquet use during peripheral venipuncture are not standard. Reuse of tourniquets may jeopardize the patient's safety if reprocessing (cleaning and disinfection/sterilization) is not adequate, given the type of tourniquet material and microbiota found. New studies are needed to assess the impact of various types of reprocessing practices on tourniquet decontamination and patient safety.

Objetivos durante la punción venosa periférica, se recomienda el uso de un garrote arriba del sitio de la punción para potenciar la distensión venosa. Dadas sus características y uso en ambientes clínicos, los garrotes pueden representar una fuente de diseminación de microorganismos. Sin embargo, los resultados de estudios científicos en esta área están dispersos en la literatura. Esta revisión de alcance tiene como objetivo mapear las evidencias disponibles acerca de las prácticas de los profesionales de salud en lo que concierne al uso del garrote durante la punción venosa periférica y la contaminación microbiológica asociada. Método revisión de alcance de acuerdo con la metodología del Instituto Joanna Briggs. Dos revisores independientes analizaron la relevancia de los estudios, extrajeron y sintetizaron datos. Resultados quince estudios se incluyeron en la revisión. En general, los garrotes fueron reutilizados sin procesos de descontaminación recurrentes. Se verificó que los profesionales comparten estos dispositivos entre sí y los utilizaron continuamente por períodos entre dos semanas y siete años y medio. Conclusión las prácticas de enfermería relacionadas al uso del garrote durante la punción venosa periférica no son uniformes. La reutilización de garrotes puede poner en riesgo la seguridad del paciente si el reprocesamiento (limpieza y desinfección/esterilización) no es adecuado, dado el tipo de material del garrote y la microbiota encontrada. Nuevos estudios son necesarios para evaluar el impacto de varios tipos de prácticas de reprocesamiento en la descontaminación de garrotes y en la seguridad del paciente.

Hand hygiene management among nurses: collective health challenges / Gestión del procedimiento de la higiene de las manos por enfermeros: desafíos para la salud colectiva / Gestão do procedimento higiene das mãos por enfermeiros: desafios para saúde coletiva

ABSTRACT Objective: To describe the determining factors in hand hygiene management among nurses and identify associated collective health challenges. Method: Cross-sectional descriptive study. Data were collected using a questionnaire that was applied in four internal medicine units of a hospital of reference in Portugal. Results: The sample was composed of 50 nurses aged 26 to 55 years (mean age of 34.88 years); 80% were women, 58% had a Bachelor's degree, and had 5-30 years of nursing practice (X̄ =11.94;±5.92). The vast majority of nurses (90%) reported complying with the existing recommendations on hand hygiene in pre-established moments. However, none of the nurses were able to identify all the moments for hand hygiene using water and soap or alcohol-based handrub. Conclusion: This study shows that continuous training, adequate materials/structures in the units, and redesigned administration/supervision practices are determining factors to achieve higher levels of adherence to hand hygiene among nurses, as well as increased quality and safety in care delivery, which is a current collective health challenge.

RESUMEN Objetivo: Describir los factores determinantes en la gestión de la higiene de las manos por enfermeros e identificar los desafíos inherentes para la salud colectiva. Método: Estudio descriptivo-transversal. Los datos se recogieron mediante un cuestionario en cuatro unidades de medicina interna de un hospital de referencia en Portugal. Resultados: se incluyó a 50 enfermeros con una edad media de 34,88 años (entre los 26 y 55 años), el 80 % del sexo femenino, el 58 % son licenciados y desempeñan sus funciones de 5 a 30 años (X̄ = 11.94; ± 5.92). De ellos, el 90 % considera que respeta las recomendaciones existentes sobre higiene de las manos en los momentos estipulados para tal efecto. Sin embargo, los enfermeros no identificaron ninguno de los momentos para realizar este procedimiento, con agua y jabón o solución antiséptica de base alcohólica. Conclusión: Las contribuciones como formación continua, adecuación de los materiales / estructuras de las unidades y reconstrucción de prácticas por gestores / supervisores emergen en este trabajo como factores determinantes para alcanzar niveles superiores de adhesión a la higiene de las manos por enfermeros, de calidad y seguridad, un desafío actual para la salud pública.

RESUMO Objectivo: Descrever fatores determinantes na gestão da higiene das mãos por Enfermeiros e identificar desafios inerentes para a saúde coletiva. Método: Estudo descritivo-transversal. Dados coletados por questionário em quatro unidades de medicina interna de um hospital de referência em Portugal. Resultados: incluídos 50 enfermeiros, idade média 34,88 anos (entre os 26 e 55 anos), 80% sexo feminino, 58% são licenciados e exercem funções entre 5-30 anos (X̄ =11.94;±5.92). Destes, 90% considera respeitar as recomendações existentes sobre higiene das mãos nos momentos estipulados para o efeito. Porém, nenhum dos momentos para a realização deste procedimento, com água e sabão ou solução antissética de base alcoólica, foi identificado por todos os enfermeiros. Conclusão: Contribuições como formação contínua, adequação dos materiais/estruturas das unidades e reconstrução de práticas por gestores/supervisores emergem neste trabalho como fatores determinantes para atingir níveis superiores de adesão à higiene das mãos por enfermeiros, de qualidade e segurança, desafio atual para a saúde pública.

Perfil sociodemográfico e clínico de pessoas atendidas em um caps ad do sul do país / Perfil sociodemográfico y clínico de personas atendidas en un caps ad del sur de brasil / Sociodemographic and clinical profile of people assisted in a caps ad in the south of brazil

Objetivo caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico de pessoas atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial álcool e outras drogas. Método pesquisa descritiva e transversal realizada no Sul do país. Participaram da pesquisa 163 pacientes no período de janeiro a junho de 2012. Os dados foram coletados mediante aplicação de formulário estruturado e, posteriormente, codificados e armazenados em uma planilha eletrônica de dados e analisados pelo método quantitativo descritivo. Resultados o perfil sociodemográfico e clínico mostrou que a maioria dos participantes era do sexo masculino, solteira, com ensino fundamental incompleto, desempregada, com renda familiar entre um e três salários mínimos, utilizava o álcool como substância de preferência e com histórico familiar de transtornos decorrentes do consumo de substâncias psicoativas. Conclusões os resultados obtidos ofertaram subsídios para o desenvolvimento de planos de cuidados mais condizentes com a realidade dessa clientela com vistas à promoção da saúde.

Objetivo caracterizar el perfil sociodemográfico y clínico de personas atendidas en un Centro de Atención Psicosocial para alcohol y otras drogas. Método investigación descriptiva y transversal realizada en el Sur de Brasil. Participaron 163 pacientes entre enero y junio de 2012. Datos recolectados por aplicación de formulario estructurado, posteriormente codificados y almacenados en planilla electrónica de datos y analizados por método cuantitativo descriptivo. Resultados el perfil sociodemográfico y clínico mostró que la mayoría de los participantes era de sexo masculino, soltero, con enseñanza primaria incompleta, desempleado, con ingresos familiares de entre uno y tres salarios mínimos, consume alcohol como substancia preferida, con historia familiar de trastornos derivados del consumo de substancias psicoactivas. Conclusiones los resultados obtenidos brindan referencias para el desarrollo de planes de cuidado que sean más adecuados a la realidad de este segmento, con el fin de hacer promoción de salud.

Objective to characterize the sociodemographic and clinical profile of patients at a psychosocial care center for alcohol and other drugs. Method descriptive and cross-sectional study carried out in the South of Brazil with 163 patients, between January and June 2012. The data were collected using a structured questionnaire, and were later coded and stored on an electronic spreadsheet and were submitted to descriptive analysis. Results the sociodemographic and clinical profile showed that most participants were male, single, with incomplete elementary education, unemployed, with a family income between one and three monthly minimum wages, consumed alcohol as their substance of choice, and had a family history of psychoactive substance-related disorders. Conclusions the results provide input to develop care plans better tailored to the reality of this clientele with the aim of health promotion.

Ventilação mecânica na síndrome de Coffin-Lowry: relato de caso / Mechanical ventilation in Coffin-Lowry syndrome: a case report

RESUMO Descrevemos paciente de 27 anos com síndrome de Coffin-Lowry, com quadro de pneumonia comunitária grave, choque séptico e insuficiência respiratória. Sumarizamos a assistência ventilatória mecânica, bem como o período de internação em unidade de terapia intensiva.

ABSTRACT We describe a 27-year-old patient with Coffin-Lowry syndrome with severe community pneumonia, septic shock and respiratory failure. We summarize both the mechanical ventilatory assistance and the hospitalization period in the intensive care unit.

Currículo do curso de enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais (EEUFMG): perspectiva de docentes e discentes

A instituição das Diretrizes Curriculares Nacionais para o Curso de Graduação em Enfermagem (DCN/ENF), em novembro de 2001, constitui um marco no redirecionamento da formação dos profissionais da enfermagem. Tais diretrizes reafirmam a necessidade e o dever das instituições de ensino de formarem profissionais capacitados para atender de forma ampliada às necessidades de saúde da população com ênfase no SUS e de assegurar a integralidade da assistência à saúde, com foco na qualidade e na humanização do atendimento. Para atender a essa nova realidade, a Escola de Enfermagem da UFMG instaurou, no ano de 2009, um processo de mudança curricular. Considerando-se essa mudança e os desafios apontados na literatura para a operacionalização das DCN/ENF, o presente estudo buscou compreender a efetivação dos princípios da integralidade, interdisciplinaridade, articulação teórico-prática e articulação ensino-serviço no currículo do curso de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais (EEUFMG)...

The institution of the National Curricular Guidelines for Undergraduate Nursing Courses (Diretrizes Curriculares Nacionais/Enfermagem [DCN/ENF]), in November 2001, constitutes a milestone in the reorientation of college education for nursing professionals. These guidelines restate the need for and obligation of educational institutions to train their professionals to meet the healthcare needs of the general population in the broadest sense, with special emphasis on the Brazilian Universal Healthcare System (Sistema Único de Saúde [SUS]), and to ensure the completeness of healthcare delivery, centered on quality care and humanization. In order to adapt to this new reality, in 2009, the UFMG School of Nursing (Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais [EEUFMG])...

Avaliação do currículo de enfermagem: travessia em direção ao projeto pedagógico / Nursing curriculum evaluation: crossing into the educational project / Evaluación del plan de estudios de enfermería: hacia el proyecto educativo

O objetivo é descrever o processo de avaliação curricular implementado em 2009, na Escola de Enfermagem da UFMG. Para isso, foi adotado o Modelo de Avaliação Contexto, Insumos, Processo e Produto. O texto consta de quatro partes: construção coletiva da proposta curricular; concepção da avaliação curricular; dimensões do processo de avaliação; resultados obtidos em uma das estratégias empregadas. O processo de avaliação tem favorecido a análise coletiva sobre as dimensões do currículo, mesmo com participação docente aquém do esperado, a análise sobre os impactos da formação no mercado de trabalho e a inserção dos discentes no processo. O modelo adotado, embora de caráter racional, tem possibilitado reinvenções nos processos de avaliação, com implicações nos modos de subjetivação docente.

The aim of this study is to describe the curriculum evaluation process implemented in 2009, in the Nursing School of UFMG. For this, researchersadopted the Context, Inputs, Process and Product Evaluation Model. The text consists of four parts: collective construction of the curricular proposal;design of curriculum evaluation; dimensions of the evaluation process; results of one of the strategies employed. The evaluation process has favoredthe collective analysis of the curriculum dimensions, even with teachers’ participation lower than expected, the analysis of the impact of training inthe labor market and the inclusion of students in the process. The adopted model, although having a rational character, has enabled reinventionsin the assessment, with implications in the ways of educational subjectivity.

El objetivo del presente estudio fue describir el proceso de evaluación del plan de estudios puesto en práctica en 2009 en la Escuela de Enfermeríade la UFMG. Para ello, hemos adoptado el modelo de evaluación de contexto, insumos, procesos y productos. El texto consta de cuatro partes:construcción colectiva de la propuesta del plan de estudios; diseño de la evaluación del plan de estudios; dimensiones del proceso de evaluación;resultados obtenidos en una de las estrategias empleadas. El proceso de evaluación ha favorecdo el análisis colectivo de las dimensiones del plande estudios; incluso con participación docente inferior a lo esperado; análisis del impacto de la formación en el mercado laboral e inclusión de losestudiantes en el proceso. A pesar de ser racional, el modelo adoptado ha permitido reinvenciones en los procesos de evaluación, con implicacionesen los modos de subjetivación docente.

Evolução do excesso de peso e obesidade até a idade adulta, Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, 1982-2012 / Evolution of overweight and obesity into adulthood, Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil, 1982-2012 / Evolución del exceso de peso y obesidad hasta la edad adulta, Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, 1982-2012

Este trabalho analisou a prevalência de excesso de peso e obesidade na adolescência e idade adulta em indivíduos pertencentes a coorte de nascimentos de 1982, da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, segundo características sociais e demográficas. Em 1982, os nascimentos hospitalares que ocorreram na cidade de Pelotas foram identificados e os nascidos vivos (n = 5.914) cuja família residia na zona urbana da cidade têm sido acompanhados. No presente estudo, foram utilizados dados coletados aos 15, 18, 23 e 30 anos. Nas mulheres, a prevalência de excesso de peso aumentou de 23,6% aos 15 anos para 52,4% aos 30 anos, enquanto para a obesidade aumentou de 6,6% para 23,8%. Nos homens, o excesso de peso passou de 22,9% para 62,9%, enquanto para a obesidade o incremento foi de 7,5% para 22,1%. O incremento de excesso de peso e obesidade foi maior entre indivíduos com menor nível socioeconômico em ambos os sexos, o que pode levar ao aumento da desigualdade na ocorrência de doenças crônicas não transmissíveis.

This study assessed the prevalence of overweight and obesity in adolescence and adulthood among subjects enrolled in the 1982 Pelotas Birth Cohort, Rio Grande do Sul State, Brazil, according to social and demographic characteristics. In 1982, hospital births in Pelotas were identified and all live born infants (n = 5,914) were examined and have been followed since. The data were collected at 15, 18, 23, and 30 years of age. In women, prevalence of overweight increased from 23.6% at 15 years to 52.4% at 30 years of age, while obesity increased from 6.6% to 23.8%. In men, overweight increased from 22.9% to 62.9%, and obesity from 7.5% to 22.1%. Overweight and obesity increased more among individuals of both sexes with lower socioeconomic status, which can lead to more inequality in the occurrence of chronic diseases.

Este estudio examinó la prevalencia de exceso de peso y obesidad en la adolescencia y la edad adulta en los individuos de la cohorte de nacimientos de 1982, de la ciudad de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, de acuerdo a características sociales y demográficas. En 1982, se identificaron los nacimientos hospitalarios ocurridos en Pelotas y nacidos vivos (n = 5.914), a cuya familia residente en la zona urbana de la ciudad se le realizó un seguimiento. En este estudio se utilizaron los datos recogidos a los 15, 18, 23 y 30 años. En las mujeres, la prevalencia de exceso de peso aumentó de 23,6% a los 15 años a 52,4% a los 30 años, mientras que para la obesidad el aumento fue de un 6,6% a un 23,8%. En los hombres, el exceso de peso aumentó de un 22,9% a un 62,9%, mientras que para la obesidad, el aumento fue de un 7,5% a un 22,1%. El incremento de sobrepeso y obesidad fue mayor entre las personas con menor nivel socioeconómico en ambos sexos, lo que puede conducir a una mayor desigualdad en la aparición de enfermedades crónicas no transmisibles.

A percepção da nutriz frente aos fatores que levam ao desmame precoce em uma Unidade Básica de Saúde de Divinópolis/MG / La percepción de la lactante delante los factores que la llevan al abandono de la lactacia precoz en una unidad básica de salud de Divinópolis/MG / The perception of mothers with regards to certain factors leading to early weaning from breastfeeding in health basic Divinópolis/MG

O aleitamento materno exclusivo é indubitavelmentea melhor fonte de alimento do lactente, sendo capazde satisfazertodas as necessidades do mesmo, conforme demonstramestudos científicos. Foi objetivo deste trabalho analisar a percep-ção da nutriz frente aos fatores que levaram ao desmame precoce em uma Unidade Básica de Saúde de Divinópolis – MG.Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória e de campo, usando como coleta de dadosuma entrevistasemiestruturada, realizada com as nutrizes. As entrevistas foram gravadas e transcritas, sendo analisadas, segundo parâ-metro de análise de conteúdo. Os resultados mostraram que as nutrizes possuem uma percepção positivasobre o aleita-mento materno, porém notou-se que este conhecimentonão foi suficiente para evitar o desmame precoce.Com essaavaliação, observa-se a necessidade da intervençãodos profissionais de saúde em ações de educação continuada com asnutrizes.

Exclusive breastfeeding is undoubtedly the best source of food for an infant (as seen in scientific studies regarding allsatisfactions of the needs of an infant). The objective of this particular study is to identify the perception of mothers withregard to certain factors leading to early weeningfrom breastfeeding. It is a qualitative, descriptive, exploratory and fieldresearch collection, using a semi-structured interview conducted with various mothers. The interviewswere recorded,transcribed and reviewed by a second parameter of content analysis. The results showed that mothers have a positivelimited perception, due to the necessity of exclusive breastfeeding, but noted that this knowledge wasnot enough toprevent early warning. For this assessment, we observed the need for specific interventions of healthprofessionals in thecontinuing education of motherly activities.

El amamantamiento materno exclusivo es sin dudas lamejor fuente de alimento al lactente, de acuerdo con investigacio-nes científicas, siendo capaz de cumplir todas susnecesidadades. Ha sido objetivo de este trabajo identificar la percep-ción de la nodriza delante los factores que las llevan al abandono de la lactacia precoz. Es una investigación cualitativa,descriptiva, exploratória y de campo, utilizando como colecta de datos una entrevista semiestructuradarealizada con laslactantes. Las entrevistas fueron grabadas y transcriptas, siendo analizadas por el análisis de contenidos. Los resultadosmuestran que las lactantes poseen una percepción limitada, de manera positiva, delante la necesidad del amamantamien-to materno exclusivo, pero se ha visto que este conocimiento no fue suficiente para evitar el abandonode la lactaciaprematuro. Con el análisis se percibe la necesidadde la intervención de los profesionales de la saluden acciones de edu-cación continuada con las lactantes.Descriptores:Amamantamiento materno; Alimentación; Adandono dela lactaciaprecoz.

Extensão universitária em saúde mental na Universidade Federal do Paraná: contribuições à formação do enfermeiro / University extension in mental health at the Federal University of Paraná: contributions to the training of the nursing professional / Extensión universitaria en salud mental en la Universidad Federal del Paraná: contribuciones a la formación del enfermero

O objetivo deste estudo foi descrever a contribuição da Extensão Universitária em Saúde Mental desenvolvida na Universidade Federal do Paraná para a formação do enfermeiro. Trata-se de pesquisa qualitativa do tipo exploratório-descritiva, desenvolvida em Curitiba Estado do Paraná. Fizeram parte do estudo 16 enfermeiros, os quais foram recrutados pela técnica da bola de neve. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada e categorizados pela análise temática. As categorias que emergiram dos dados foram: Cuidado em saúde mental fora do ambiente hospitalar; Interação e comunicação como estratégias de cuidado de enfermagem; Mudança no modo de perceber e compreender a pessoa com transtorno mental; Contribuição na formação profissional e pessoal do enfermeiro. Concluiu-se que, para os enfermeiros, a extensão universitária contribui para a sua formação acadêmica e na construção do saber para a prática profissional na área da saúde mental. Tal contribuição se deu no aprendizado do acolhimento, cuidado e apoio a pacientes e familiares e no reconhecimento de possibilidades para o enfermeiro atuar como partícipe da rede de apoio social na atenção à saúde mental.

The purpose of this study was to describe the contribution of the University Extension in Mental health Developed at the Federal University of Paraná for the training of nurses. This is a qualitative research of the exploratory-descriptive type, which was developed in the city of Curitiba, Paraná State. 16 nurses were the participants of this study, who were selected through the snowball technique. The data were collected by means of semi-structured interviews and categorized by the thematic analysis technique. The categories that emerged from the data were: Care in mental health outside the hospital environment; Interaction and communication as strategies for nursing care; Change in the way of perceiving and understanding the person with mental disorder; Contribution to the professional and personal training of the nurse. We have concluded that, for nurses, university extension contributes to their academic training and to the construction of knowledge for the professional practice in mental health. Such contribution took place in learning about welcoming, care and support to patients and families and in recognizing possibilities for the nursing professional to act as a stakeholder in the network of social support in mental health care.

El objetivo de este estudio fue describir la contribución de la Extensión Universitaria en Salud Mental desarrollada en la Universidad Federal de Paraná para la formación del enfermero. Se trata de una investigación cualitativa del tipo exploratorio-descriptiva, desarrollada en Curitiba-Paraná. Hicieron parte de este estudio 16 enfermeros, los cuales fueron reclutados por la técnica de bola de nieve. Los datos fueron recogidos a través de entrevista semiestructurada y clasificados por el análisis temático. Las categorías que surgieron de los datos fueron: Atención en salud mental fuera del ámbito hospitalario; Interacción y comunicación como estrategias de atención de enfermería; Cambio en la forma de percibir y comprender a la persona con trastorno mental; y Contribución en la formación profesional y personal del enfermero. Se concluyó que, para los enfermeros, la extensión universitaria contribuye para su formación académica y en la construcción del conocimiento para la práctica profesional en el área de la salud mental. Tal contribución se realizó en el aprendizaje del acogimiento, atención y apoyo a pacientes y familiares y en el reconocimiento de posibilidades para el enfermero actuar como un participante de la red de apoyo social en el cuidado a la salud mental.

Cuidado a pessoas com transtorno mental e familiares: diagnósticos e intervenções a partir da consulta de enfermagem / Caring people with mental disorders and their family members: diagnoses and interventions from nursing consultation / Cuidado a las personas con trastornos mentales y a las familias: diagnósticos y intervenciones a partir de la consulta de enfermaría

Estudo documental retrospectivo descritivo cujo objetivo foi descrever os diagnósticos e intervenções de enfermagem elaborados durante a consulta de enfermagem a pessoas com transtorno mental e familiares em um projeto de extensão universitária no ano de 2010. Foi utilizado um roteiro sistematizado que indicou maior frequência dos diagnósticos: enfretamento familiar comprometido, atividades de recreação deficientes, risco para vínculo pais e filhos prejudicado, interação social prejudicada, padrão de sono prejudicado, sofrimento moral, memória prejudicada, processo do pensamento perturbado, comportamento de saúde propenso a risco, nutrição desequilibrada e desesperança. As intervenções de enfermagem foram desenvolvidas de acordo com cada diagnóstico, direcionadas para a educação em saúde e apoio emocional. Concluiu-se pela relevância da aplicação de diagnósticos e intervenções de enfermagem à pessoas com transtornos mentais e familiares, uma vez que estas intervenções proporcionam ao enfermeiro um cuidado direcionado, fundamentado na qualidade e na excelência.

This descriptive, retrospective documental study aimed to describe the diagnoses and nursing interventions developed during the nursing consultation, for people with mental illnesses and their family members, in a university extension project in 2010. A systematized script was used which indicated a higher frequency of the following diagnoses: compromised family coping, insufficient recreational activities, risk for impaired link between parents and children, impaired social interaction, impaired sleep patterns, moral suffering, impaired memory, disturbed thought processes, risky health behaviors, unbalanced nutrition, and hopelessness. The nursing interventions were developed in line with each diagnosis, aimed at health education and emotional support. It was concluded that the application of nursing diagnoses and interventions for people with mental illnesses and their family members was relevant, because these interventions allow the nurse to provide directed care, based in quality and excellence.

Estudio documental retrospectivo descriptivo cuya finalidad fue describir los diagnósticos e intervenciones de enfermería creados durante la consulta de enfermería a personas con trastorno mental y familiares en un proyecto de extensión universitaria en el año de 2010. Fue utilizado un guión sistematizado que indicó mayor frecuencia de los diagnósticos: afrontamiento familiar comprometido, actividades de recreación deficientes, riesgo para vínculo entre padres e hijos perjudicado, interacción social perjudicada, patrón de sueño perjudicado, sufrimiento moral, memoria perjudicada, proceso del pensamiento perturbado, comportamiento de salud propenso a riesgo, nutrición desequilibrada y desesperanza. Las intervenciones de enfermería fueron desarrolladas de acuerdo con cada diagnóstico, condicionadas para la educación en salud y apoyo emocional. Se concluyó que es relevante la aplicación de diagnósticos e intervenciones de enfermería a personas con trastornos mentales y familiares, una vez que estas intervenciones proporcionan al enfermero un cuidado direccionado, fundamentado en la cualidad y en la excelencia.

Tuberculosis patients co-infected with Mycobacterium bovis and Mycobacterium tuberculosis in an urban area of Brazil

In this cross-sectional study, mycobacteria specimens from 189 tuberculosis (TB) patients living in an urban area in Brazil were characterised from 2008-2010 using phenotypic and molecular speciation methods (pncA gene and oxyR pseudogene analysis). Of these samples, 174 isolates simultaneously grew on Löwenstein-Jensen (LJ) and Stonebrink (SB)-containing media and presented phenotypic and molecular profiles of Mycobacterium tuberculosis, whereas 12 had molecular profiles of M. tuberculosis based on the DNA analysis of formalin-fixed paraffin wax-embedded tissue samples (paraffin blocks). One patient produced two sputum isolates, the first of which simultaneously grew on LJ and SB media and presented phenotypic and molecular profiles of M. tuberculosis, and the second of which only grew on SB media and presented phenotypic profiles of Mycobacterium bovis. One patient provided a bronchial lavage isolate, which simultaneously grew on LJ and SB media and presented phenotypic and molecular profiles of M. tuberculosis, but had molecular profiles of M. bovis from paraffin block DNA analysis, and one sample had molecular profiles of M. tuberculosis and M. bovis identified from two distinct paraffin blocks. Moreover, we found a low prevalence (1.6%) of M. bovis among these isolates, which suggests that local health service procedures likely underestimate its real frequency and that it deserves more attention from public health officials.

Perfil sociodemográfico, clínico e familiar de dependentes químicos em tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e outras Drogas da região metropolitana de Curitiba / The social-demographic, clinical and family profile of drug addicts undergoing treatment in a Psychosocial Care Center - Alcohol and Other Drugs in the metropolitan region of Curitiba

Pesquisa quantitativa descritiva e transversal, que teve a questão norteadora: qual o perfil sociodemográfico, clínico e familiar dos dependentes químicos em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e outras Drogas (CAPS - AD)? Objetivo geral: Caracterizar os dependentes químicos em tratamento em um CAPS - AD quanto ao perfil sociodemográfico, clínico e familiar de uso de drogas. Participaram desta pesquisa 163 dependentes químicos em tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial ­ Álcool e outras Drogas. A coleta de dados ocorreu de Janeiro a Junho de 2012, através instrumento semiestruturado para obter dados para as seguintes questões: idade, sexo, etnia, religião, local de nascimento, escolaridade, estado civil, número de filhos, profissão, ocupação, situação empregatícia, renda familiar, beneficio do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), histórico de familiares acometidos pela dependência química, pessoa que ofereceu drogas pela primeira vez, substância psicoativa com a qual iniciou o uso, substância de preferência, dependência de múltiplas drogas, frequência do uso de drogas quando estava em uso, motivo pelo qual iniciou o uso de drogas, diagnóstico segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). As variáveis foram alimentadas em uma planilha de dados Excel 2007® e analisadas por meio do método quantitativo descritivo. Os resultados obtidos foram descritos por médias, valores mínimos, valores máximos e desvios padrões (variáveis quantitativas) ou por frequências e percentuais (variáveis qualitativas) e ilustrados por meio de tabelas e apresentados por uma perspectiva quantitativa, contextualizada com demais pesquisas sobre esta temática. O perfil mostra características de uma população basicamente masculina, branca, católica, nascida em Curitiba, que tem como escolaridade o ensino fundamental incompleto, solteiros, sem filhos, de profissão pedreiro e sem ocupação com situação empregatícia desempregada, tem como renda familiar de um a três salários mínimos e não recebem o benefício do INSS. Dos que recebem o benefício, costuma ser o de auxílio doença e pela doença dependência química, tem familiares que também são dependentes químicos em muitos casos o irmão ou irmã. A droga de preferência do familiar é o álcool, droga que costuma ser a primeira a ser utilizada pelos participantes e também a droga de uso de sua preferência. Os participantes apresentam dependência a múltiplas substâncias psicoativas (SPA´s), com associação de álcool e tabaco e quando estão em uso consomem SPA´s todos os dias. O início do uso de SPA´s foi por influência de amigos e a maioria dos diagnósticos relacionados a dependência química é o F10. Já apresentaram ideação suicida, mas não fizeram a tentativa de suicídio, os que tentaram o ato, o fizeram por uma vez, utilizando como meio a intoxicação medicamentosa. Não apresentam outros transtornos mentais, quando apresentam são psicoses surgidas após o início do uso de SPA´s. O estudo atingiu o objetivo de caracterizar dependentes químicos e contribuirá para a prática de enfermeiros e outros profissionais que tiverem estes como clientela em tratamento, permitirá o planejamento de ações terapêuticas uma vez que conhecerão o perfil das pessoas a quem dedicarão cuidado.

This is a descriptive cross-sectional quantitative survey, which had the following guiding question: What is thesocial-demographical, clinical and family profile of drug addicts in treatment in the Psychosocial Care Center - Alcohol and other Drugs? The study had the general objective of setting the main features of drug addicts undergoing treatment in thePsychosocial Care Center, regarding social-demographic, clinical and family profile of drug abuse. The study gathered 163 addicts in treatment in a Psychosocial Care Center - Alcohol and other Drugs. The data collection occurred from January to June 2012, using a semi-structured instrument built to obtain data for the following questions: age, gender, ethnicity, religion, place of birth, education, marital status, number of children, job, occupation, employment status, family income, benefit the National Social Security Institute (INSS), previous history of family affected by substance abuse, who offered drugs for the first time, psychoactive substance with which started the use, substance of preference, dependence of multiple drugs, frequency of drug use, the reason why it started, diagnosis according to the International Classification of Diseases (ICD-10). The variables were fed in a Excel 2007® worksheet and analyzed using a descriptive quantitative methodology. The results obtained were described as average, minimum and maximum values, and standard deviations (quantitative variables) or as frequencies and percentages (qualitative variables) then it was illustrated through tables and presented by a quantitative, contextualized perspective with other studies on this subject. The profile of the addicts in treatment showed that they were essentially male, white, Catholic, born in Curitiba, middle school dropout, unmarried, childless, unemployed bricklayer, one to three minimum wages as family income, and not receiving any benefits of thesocial security. Those who receive the benefit do it usually because of the addiction; they have relatives who are also addicts,most commonly the brother or sister. The familiar drug of choice is alcohol; it is also the drug that is usually the first to be used by the participants and their drug of choice. The participants have multiple substance dependence with the association of alcohol and tobacco, both consumed daily. The initial use of psychoactive substances wasdue to the influence of friends, and most of the diagnoses related to substance abuse are classified as F10. They have had suicidal ideation but have not triedto suicide those who have, tried so once, using medicine intoxication. They do not show other mental disorders, when they doit was trigged after starting the use of psychoactive substances. The study achieved the goal of setting the main features of drug addicts and it contributes to the practice of nurses and other professionals, allowing the planning of therapeutic actions for the ones who have this profile of patients.

Identification of Mycobacterium tuberculosis complex based on amplification and sequencing of the oxyR pseudogene from stored Ziehl-Neelsen-stained sputum smears in Brazil

A cross-sectional analysis of stored Ziehl-Neelsen (ZN)-stained sputum smear slides (SSS) obtained from two public tuberculosis referral laboratories located in Juiz de Fora, Minas Gerais, was carried out to distinguish Mycobacterium bovis from other members of the Mycobacterium tuberculosis complex (MTC). A two-step approach was used to distinguish M. bovis from other members of MTC: (i) oxyR pseudogene amplification to detect MTC and, subsequently, (ii) allele-specific sequencing based on the polymorphism at position 285 of this gene. The oxyR pseudogene was successfully amplified in 100 of 177 (56.5 percent) SSS available from 99 individuals. No molecular profile of M. bovis was found. Multivariate analysis indicated that acid-fast bacilli (AFB) results and the source laboratory were associated (p < 0.05) with oxyR pseudogene amplification. SSS that were AFB++ SSS showed more oxyR pseudogene amplification than those with AFB0, possibly due to the amount of DNA. One of the two source laboratories presented a greater chance of oxyR pseudogene amplification, suggesting that differences in sputum conservation between laboratories could have influenced the preservation of DNA. This study provides evidence that stored ZN-SSS can be used for the molecular detection of MTC.