The epidemiologic profile and prevalence of cardiopathy in Trypanosoma cruzi infected blood donor candidates, Londrina, Paraná, Brazil

Objetivando-se traçar o perfil epidemiológico e a prevalência de cardiopatia, realizou-se estudo descritivo em 163 candidatos a doador de sangue infectados por Trypanosoma cruzi, atendidos no período de agosto de 1996 a novembro de 1997 no ambulatório de doença de Chagas do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Londrina. O perfil epidemiológico foi de paciente jovem, média de idade de 42,95 ± 8,62 anos, sexo masculino (65%), raça branca (84%), baixa escolaridade, baixa renda familiar, agricultor (26%), natural do estado do Paraná (67%), de zona rural (85%), residindo atualmente em zona urbana (85%), sendo o vetorial o principal mecanismo de transmissão. A forma crônica cardíaca, encontrada em 38% foi classificada em forma cardíaca sugestiva de doença de Chagas em 21% e pouco sugestiva em 17% dos pacientes. Não houve diferença significativa na distribuição da faixa etária, sexo e presença de sintomas cardíacos em relação aos pacientes com ou sem cardiopatia. O estudo ressalta a importância da expansão de serviços de atendimento em regiões de maior ocorrência de indivíduos infectados e manutenção de serviços de referência, para oferecer atendimento de forma descentralizada e hierarquizada.

Avaliação de pacientes assintomáticos com formas cardíacas iniciais da doença de Chagas, através da análise de eletrocardiograma dinâmico, ecocardiograma e peptídeo natriurético tipo B / Evaluation of asymptomatic patients with initial cardiac forms of Chagas' disease, through the analysis of dynaminc electrocardiogram and type B natriuretic peptides

Para avaliar as características clínicas e evolutivas em pacientes com formas cardíacas iniciais assintomáticas da doença de Chagas, realizou-se estudo prospectivo em 108 pacientes com idade entre 18 e 50 anos, atendidos entre abril e novembro de 2002 no ambulatório de doença de Chagas da Universidade Estadual de Londrina. Os pacientes foram submetidos a 1)avaliação clínica, 2)eletrocardiograma (ECG), 3)radiografia de tórax e cálculo do índice cardio-torácico (ICT), 4)eletrocardiografia dinâmica de 24 horas, 5)ecocardiografia bidimensional com Doppler tecidual e 6)dosagem plasmática do peptídeo natriurético tipo B (BNP). Os pacientes foram divididos em 3 grupos: 50 no GI – ECG e ICT normais, 31 no GIIA – ECG com alterações características de doença de Chagas e 25 no GIIB – ECG com alterações não características de doença de Chagas. /To evaluate clinical and evolutive features in patients with initial asymptomatic cardiac Chagas’ disease, a prospective study was carried out with 108 patients, age 18 and 50, at the Londrina State University Chagas’ disease outpatient clinic, from April to November 2002. Patients were submitted to: 1) clinical evaluation, 2) electrocardiography (EKG), 3) chest radiography and cardiothoracic index (CTI), 4)24-hour dynamic electrocardiography, 5) bi-dimensional echocardiography with tissued Doppler imaging and 6) type-B natriuretic peptide (BNP) plasmatic dosage. Patients were divided into 3 groups: GI - normal EKG and CTI (50 patients), GIIA - EKG with typical Chagas’ disease alterations (31 patients) and GIIB - EKG with alterations not characteristic of Chagas´ disease (25 patients)...