Uso racional de la ecuación heparina-protamina en cirugía con circulación extracorporea / Rational use of the heparin-protamine equation in surgery with extracoporeal circulation

El objetivo de este trabajo es demostrar la utilidad del cálculo del tiempo de coagulación activado para la dosificación y neutralización de heparina durante cirugía con circulación extracorpórea. Se midieron en forma prospectiva los volúmenes de sangrado en ml, en 30 pacienes sometidos a esta cirugía, sus parámetros fueron: 861, 33 ñ 87,4419 (X ñ ES). La comparación se realizó con un grupo histórico de 30 individuos cuyos datos fueron: 1286,66 ñ 127,2939 (X ñ ES). Se demostró diferencia altamente significativa utilizando análisis de varianza (F = 7,58; F0,01 = 7,10 para 1 y 58 grados de libertad) entre ambos métodos a favor del cálculo del tiempo de coagulación activado

Nueva válvula cardíaca: comunicación preliminar / New cardiac valve: preliminary communication

Se presenta un nuevo modelo de vávula cardíacad de diseño y producción nacional (G.T.VAL). Se efectuaron pruebas dinámicas in vitro de la misma contra la válvula aórtica de St. Jude de 19 mm y la válvula mitral de Hall Medtronic de 27 mm. Los gradientes transvalvulares de presión de la G.T.VAL aórtica de 19 mm son menores que los de la vávula control a todos los flujos; su regurgitación dinámica es comparable con los de la válvula control y el "leakage" es mayor que la válvula control, especialmente a bajas frecuencias cardíacas. Los gradientes de presión de la G.T.VAL de 27 mm mitral son comparables con los de la válvula control a todos los flujos, su regurgitación dinámica es perfectamente comparable a la válvula control y el "leakage" es mayor. Sin embargo cuando se considera el flujo retrógrado total, los resultados de la válvula prototipo son favorablemente comparables