Importancia de la semiología médica en la adquisición de las competencias de un médico / Importance of medical semiology in acquiring the skills of a comprehensive medical profile

En este ensayo se realiza un analisis de la importancia de la asignatura semiología médica en la adquisición de las competencias de un medico de amplio perfil. Se analiza su concepto, historia, aproximación epistemológica y hacemos propuestas factibles para optimizar la docencia. Se señala la historia clínica basada en la recolección de los datos generales, los síntomas, signos y la interpretación de los mismos como el motor fundamental en el ejercicio de la profesión médica.

In this paper we make a presentation about the importance of the subject medical semiology in acquiring the skills of a comprehensive medical profile. We review the concept, history, epistemological approach and make feasible proposals to improve teaching. We note in the medical record based on general data collection, symptoms, signs and interpreting them as the key driver in the exercise of the medical profession.

Diagnóstico de paracoccidioidomicosis en el Laboratorio de Micología de la Universidad de Carabobo durante 14 años (1992-2005) / Paracoccidioidomycosis diagnosis during 14 years (1992-2005) at the Mycology Laboratory of Universidad de Carabobo

La paracoccidioidomicosis (PCM), es una micosis profunda sistémica, restringida a América Latina, causada por el hongo Paracoccidioides brasiliensis. En el laboratorio de Micología de la Universidad de Carabobo, (1992-2005), se estudiaron 2.407 pacientes y se diagnosticó PCM en 97 de ellos (4,0%). Las características epidemiológicas más resaltantes fueron: edades comprendidas entre 29-83 años, relación masculino/femenino de 6:1 y enfermedad más frecuente en hombres con edades entre: 40-50 (29,6 %) y 51-61 (24,7 %) años de edad. Los pacientes provenían del estado Carabobo 88 (90,7 %) y de todos los municipios, especialmente del Carlos Arvelo 24 (27,3 %), así como de los estados Yaracuy, Trujillo, Barinas, Monagas y Lara. En su mayoría eran agricultores (86/97: 88,7 %). Las formas clínicas de la enfermedad, evaluadas según el criterio del III Encuentro Internacional sobre Paracoccidioidomicosis, fueron: Crónica Multifocal 50 (51,6 %) y Crónica Pulmonar Unifocal, 47 (48,4%). Los pacientes con estudio serológico positivo fueron 94 (96,9%). El diagnóstico fue confirmado mediante estudio micológico en 88 pacientes (90,7%) e histopatológico en 13. Estos resultados contribuyen al conocimiento de la PCM en Venezuela.

Paracoccidioidomycosis (PCM), is a systemic deep mycoses restricted to Latin America, produced by the fungus Paracoccidioides brasiliensis. The Mycology Laboratory of Universidad de Carabobo (1992- 2005) studied 2.407 patients and diagnosed PCM in 97 (4,0%) of them. The most outstanding epidemiological characteristics were: ages, between 29-83 years, male/female relationship 6:1; the disease was more frequent in men with ages between: 40-50 (29,6%) and 51-61 (24,7%) years. Most patients came from Carabobo State, 88 (90,7%) and all off its municipalities, especially Carlos Arvelo one 24 (27,3 %); there were also patients from Yaracuy, Trujillo, Barinas, Monagas and Lara States. Most were agricultural workers 86 (88,7%). The clínical forms of the disease, evaluated according to the criteria of the III Internacional Encounter on Paracoccidioidomycosis, were: Chronic Multifocal 50 (51,5 %) and Pulmonary Chronic Unifocal, 47 (48,4%). Patients with positive serologic results were, 94 (96,9%). Diagnosis was confirmed through mycological study in 88 patients (90,7%) and histopatológical study in 13. These results contribute to the knowledge about PCM in Venezuela.